La enfermedad inflamatoria pélvica es una infección común entre las mujeres en edad fértil. Su inicio depende del agente causal, también lo hace su tratamiento. 

Los casos leves se pueden tratar fácilmente mediante el uso de antibióticos orales, mientras que los casos severos requerirán la participación de otros procedimientos médicos invasivos.

  • La investigación muestra que 1 de cada 9 mujeres con antecedentes de EPI tiene dificultades para quedar embarazada. Otros estudios coinciden en que el 18 por ciento de las mujeres con EIP desarrollarán dolor crónico, mientras que el 20 por ciento del resto desarrollará infertilidad como resultado de la cicatrización de las trompas.

¿Qué es el PID?

La enfermedad inflamatoria pélvica es una infección de los órganos reproductores de una mujer. Por lo general, es el resultado de algunas infecciones de transmisión sexual como la clamidia y la gonorrea.

La EPI generalmente se clasifica en aguda o crónica dependiendo de los síntomas de presentación y su aparición. Las imágenes que ilustran cómo se produce la EIP suelen mostrar inflamación y obstrucciones de las trompas de Falopio en casos graves.

Signos y síntomas de la enfermedad inflamatoria pélvica

La EPI puede presentarse con uno o todos los síntomas siguientes:

  • Dolor en la parte inferior del abdomen y la pelvis
  • Descarga vaginal abundante con un olor
  • Sangrado o dolor durante el coito
  • Episodios de fiebres alternas con escalofríos
  • Dolor al orinar
  • Sangrado uterino anormal, especialmente entre ciclos menstruales

¿Qué causa la enfermedad inflamatoria pélvica?

¿Cómo se obtiene el PID? Obtiene PID cuando una bacteria ingresa a los órganos reproductivos a través del cuello uterino.

Cuando el cuello uterino está infectado, la bacteria puede ingresar fácilmente en el útero y las trompas de Falopio para causar daño. Las causas de la enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) incluyen:

1. Infecciones de transmisión sexual (ITS)

Las ITS son las principales causas de la enfermedad inflamatoria pélvica (EPI). Las ITS como la gonorrea y la clamidia generalmente afectan el tracto genital inferior.

La falta de tratamiento de la infección conduce a su propagación al tracto genital superior por lo que se introduce en el cuello uterino y otros órganos. La clamidia causa una EPI crónica, mientras que la gonorrea conduce a una EPI aguda.

2. Vaginosis bacteriana (BV)

BV es como resultado del desequilibrio bacteriano en la vagina. Hay una caída en la bacteria buena (Lactobacillus) y un aumento en la bacteria mala (anaerobios).

Cuando esto sucede, la bacteria mala se propaga al útero y otros órganos pélvicos, y como resultado se produce PID.

3. DIU

La inserción del DIU debe realizarse después de varias pruebas y exámenes para descartar ITS y EIP. Insertar un DIU donde haya una infección causará la propagación de la infección al cuello uterino.

El DIU en sí no es una causa de la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). Solo impulsa los microorganismos hacia arriba al cuello uterino.

Diagnósticos y pruebas

Llegar a un diagnóstico de enfermedad inflamatoria pélvica es todo un proceso. Estos son los pasos involucrados en el diagnóstico de PID:

1. Historia tomando

Su médico le hará varias preguntas con respecto a su comportamiento sexual. Es aconsejable que sea honesto al responder estas preguntas porque forman una base de diagnóstico correcto.

Las preguntas se centran principalmente en:

  • Signos y síntomas
  • El número de parejas sexuales
  • Parejas sexuales nuevas o sintomáticas
  • Tipo de anticonceptivo en el uso y por cuánto tiempo
  • Historial de PID o infección de transmisión sexual
  • Historia de las duchas vaginales

2. Examen físico

Su médico sentirá fiebre al colocar sus manos sobre su frente. A continuación, se le pedirá que se acueste de espaldas. Mientras está de espaldas, el médico palpará su abdomen con un movimiento circular para determinar la naturaleza y la ubicación del dolor.

La ternura uterina es uno de los síntomas que le interesarán a su médico, para hacer un diagnóstico de EIP.

3. Pruebas de imagen

1. Laparoscopia

La laparoscopía es un procedimiento quirúrgico en el que se inserta un tubo pequeño y flexible con un extremo iluminado a través de una pequeña incisión justo debajo del ombligo. El procedimiento se realiza bajo anestesia para que no sienta ningún dolor. La laparoscopía le permite a su médico ver los órganos internos, así como tomar muestras para cultivo y sensibilidad o estudios microscópicos si es necesario.

2. Ultrasonido pélvico o transvaginal

Se le pedirá que se acueste de espaldas con su abdomen expuesto. Luego, su médico aplicará una sustancia parecida a un gel en la parte inferior y media del abdomen. Se coloca un pequeño dispositivo de mano en el abdomen con un movimiento circular para mostrar los órganos internos en la pantalla de una computadora. El procedimiento puede diagnosticar cualquier causa de dolor, como la inflamación.

3. Imágenes de Resonancia Magnética (MRI) o tomografía computarizada (CT)

Estas medidas de diagnóstico solo se tienen en cuenta cuando los síntomas no mejoran con el tratamiento. También se pueden hacer cuando un ultrasonido ha demostrado un posible crecimiento o un absceso que necesita evaluaciones adicionales.

4. Pruebas de laboratorio

Se realiza una prueba de embarazo para descartar la incidencia del embarazo tubárico. Además, se realizan varios análisis de sangre para detectar signos de inflamación.

Los análisis de sangre controlan la velocidad de sedimentación, el recuento completo de células y la proteína C reactiva. La sangre o el cultivo de orina se pueden usar para detectar infecciones.

Enfermedad Inflamatoria Pélvica aguda o crónica

La EPI aguda se produce de forma repentina y tiende a ser más grave, mientras que la EPI crónica es una infección de bajo grado que puede causar dolor leve y otro dolor de espalda inferior.

Las mujeres con EPI pueden presentar diversos síntomas. Sin embargo, estos son los más comunes con el subtipo agudo:

  • Dolor intenso y sensibilidad en la parte inferior del abdomen
  • Descarga vaginal
  • Fiebre
  • Sangrado abdominal

El PID crónico, por otro lado, está acompañado por:

  • Dolor de espalda
  • Dolor abdominal bajo y recurrente
  • Esterilidad
  • Secreción vaginal desagradable

Efectos a largo plazo de PID

Las complicaciones de la EPI pueden tardar muchos años en desarrollarse. Los efectos a largo plazo resultantes a menudo son dolorosos y pueden causar daño permanente a los órganos reproductivos.

Mientras más tiempo la mujer tenga PID no tratada o no diagnosticada, más posibilidades de que ocurran estos efectos a largo plazo:

1. Abscesos

Hay una mayor posibilidad de que el sistema inmunitario del cuerpo forme una masa llena de pus alrededor del tejido infectado en los tubos y ovarios. En la mayoría de los casos, un absceso se forma inmediatamente después de que comienza la infección.

mientras que en otros casos el absceso es un efecto a largo plazo de la EPI no tratada. Puede ser muy doloroso y tomarse un tiempo para sanar completamente. Si no se trata adecuadamente, podría convertirse en una úlcera maligna, causando más dolor.

2. Tubos de Falopio bloqueados

Las trompas de Falopio pueden bloquearse como resultado de una cicatriz, adhesión o formación de abscesos. Los bloqueos impiden que los espermatozoides se reúnan con el óvulo para la fertilización.

El moco resbaladizo conocido como cilios también se puede dañar. Cilium impulsa el huevo fertilizado al útero para su implantación. Todos estos factores hacen que el embarazo sea imposible.

3. embarazo Tubal

También conocido como embarazo ectópico, el embarazo tubárico ocurre cuando las trompas de Falopio dañadas impiden que el óvulo fertilizado se mueva al útero para su implantación. En ese caso, el embrión comienza a crecer en el tubo.

El tubo explota cuando el embrión crece hasta cierto tamaño, ya que no se puede estirar como el útero. Esta es una condición que amenaza la vida de la madre, y las posibilidades de supervivencia del embrión son nulas.

4. Propagación de la infección

La infección por PID puede diseminarse a otras partes del cuerpo. Una vez que la bacteria sale de la cavidad pélvica, infecta el abdomen y se produce peritonitis. Todos los órganos que rodean los órganos reproductivos, como la vejiga y el intestino, tienen altas probabilidades de infectarse.

La propagación de las infecciones es uno de los efectos a largo plazo de la EPI que puede dificultar el buen funcionamiento de otros órganos y, además, hacer que la vida sea insoportable. La propagación de las bacterias en el torrente sanguíneo es muy peligrosa y fatal.

5. Dolor pélvico crónico

La EPI que dura meses o años finalmente produce cicatrices. Las adherencias y las cicatrices en las trompas de Falopio y otros órganos pélvicos provocan un dolor interminable durante la menstruación y las relaciones sexuales.

El dolor pélvico crónico es uno de los efectos comunes a largo plazo de la EPI en las mujeres.

Tratamiento

La EPI es tratable si se diagnostica temprano y se cumple el programa de tratamiento. Sin embargo, no va a deshacer ningún daño, como las cicatrices que ya ha ocurrido en el sistema reproductivo. El tratamiento de PID es un proceso que debe cumplirse para evitar la reinfección.

El tratamiento depende del agente infeccioso e implica el uso de terapia con antibióticos. Para la mayoría de las mujeres, la EIP suele ser leve o moderada y se puede tratar con antibióticos orales. En casos severos, las terapias parenterales y otras terapias orales parecen ser efectivas.

  • Los regímenes orales típicos incluyen cefotaxima y doxiciclina. Alternativamente, se puede usar un régimen parenteral de ampicilina y gentamicina para tratar la PID. Los medicamentos a base de eritromicina son efectivos en el embarazo.

El seguimiento es otro factor importante; asegura que el paciente está respondiendo al tratamiento ambulatorio. Los síntomas clínicos deben mejorar dentro de las 72 horas de tratamiento.

Se recomienda una nueva evaluación si los signos de recuperación no son visibles dentro de ese período. Otros pacientes también pueden requerir más exámenes para descartar otros problemas de salud.

  • Las parejas masculinas de mujeres con EPI suelen tratarse para evitar la reinfección. Los hombres tienden a ser más asintomáticos, incluso cuando sus parejas femeninas dan positivo por gonorrea y clamidia.

El asesoramiento también es parte del tratamiento. En general, se centra en la prevención de las infecciones de transmisión sexual y la EPI. Esto se debe a que existe un alto riesgo de reinfección incluso cuando las parejas han sido tratadas.

Se recomiendan nuevas pruebas de detección de ITS entre tres y seis meses después del tratamiento. Se deben realizar pruebas para detectar la sífilis y el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) para descartar otras infecciones relacionadas.

Tratamientos naturales para PID

Los tratamientos naturales también son efectivos para tratar y aliviar los síntomas de la EPI. Aquí hay algunos remedios caseros para probar:

1. Cúrcuma

La cúrcuma contiene un ingrediente activo conocido como curcumina, que tiene propiedades poderosas antibacterianas y antiinflamatorias. Estas propiedades han ilustrado la eficacia en el alivio de los síntomas relacionados con la EPI y en la lucha contra la infección.

La cúrcuma también aumenta su sistema inmune, por lo tanto, una mayor inmunidad contra los microorganismos invasores

Procedimiento:

  1. Hierva una cucharadita de cúrcuma en polvo en un vaso de leche. Tómelo una vez al día para aliviar los síntomas
  2. Alternativamente, puede tomar suplementos de cúrcuma de 500 mg al día.

2. Bicarbonato de sodio

Este es otro tratamiento natural antiguo para PID. Este compuesto es alcalino, lo que reduce la acidez del intestino grueso. Este factor lo convierte en una herramienta poderosa en la eliminación de bacterias causantes de infecciones. Además, ayuda a reducir el pH general del cuerpo.

Procedimiento:

  1. Agregue una cucharada de polvo de hornear a un vaso de agua
  2. Agregue una cucharada de fibra de psyllium
  3. Beba la mezcla con el estómago vacío, una vez al día durante algunas semanas

Tercer asiento Baños

Los baños de asiento constantes son un remedio natural eficaz para reducir los síntomas de la EIP. Se recomienda el uso de agua tibia para ayudar a relajar los músculos pélvicos.

Procedimiento:

  1. Llena dos bañeras grandes Uno con agua tibia y el otro agua fría.
  2. Agregue unas gotas de aceite esencial de lavanda y revuelva bien
  3. Siéntate en la bañera de agua fría hasta la cintura durante 3 minutos
  4. A continuación, siéntese en la bañera con agua fría hasta la cintura durante aproximadamente un minuto
  5. Repita el mismo procedimiento dos veces al día, durante varias semanas para ayudar a tratar el PID.

4 Yogurt probiótico

El yogur natural contiene cultivos vivos (buenas bacterias) que son un gran tratamiento natural para combatir las infecciones relacionadas con el área pélvica. Además de restaurar buenas bacterias en la vagina, el yogur también ayuda a equilibrar su pH.

Procedimiento:

  1. Aplique media taza de yogur probiótico a la vulva y la vagina, espere unas horas y lávese con agua fría. Use este tratamiento dos veces al día para aliviar los síntomas.
  2. Alternativamente, puede consumir dos vasos de yogur natural todos los días hasta que desaparezcan los síntomas, y preferiblemente más tiempo.

5. Ajo

El ajo es uno de los tratamientos más potentes cuando se trata de tratamiento con PID. Contiene compuestos antibacterianos que ayudan a destruir las bacterias dañinas. También ayuda a equilibrar las bacterias vaginales evitando así la infección recurrente.

Procedimiento:

  1. Freír 2 o 3 dientes de ajo picados en una cucharada de aceite de oliva, hasta que el ajo se ponga marrón.
  2. Cuele el aceite y déjelo enfriar
  3. Remoje una bola de algodón limpia en este aceite e introdúzcala en la vagina durante un par de horas y luego lávela.
  4. Alternativamente, aumente su consumo de ajo, agregándolo a sus comidas o simplemente tomando un suplemento después de consultar con su médico.

6. Echinacea

Este es otro remedio efectivo. Esta hierba contiene propiedades antimicrobianas, antiinflamatorias e inmunoestimulantes que ayudan a combatir infecciones, aliviar los síntomas y promover una recuperación rápida.

Preparación:

  1. Agregue una cucharada de té Echinacea en un vaso de agua tibia
  2. Beba diariamente durante una semana, tómese un descanso por unos días y continúe de nuevo.
  3. Alternativamente, puede tomar suplementos de Echinacea después de consultar a su médico ya que las personas con enfermedades autoinmunes no son recomendadas esta hierba.

Prevención de PID

La causa principal de PID es STI. Si eres sexualmente activo, puedes reducir el riesgo de contraer una ITS con los siguientes pasos:

1. Usa el condón

Como un hombre no necesita eyacular para infectarlo con una ITS, los condones son la mejor manera de evitar el contacto del suero con la vagina. Otros métodos anticonceptivos como las píldoras combinadas, los diafragmas, los implantes y las inyecciones no lo protegerán de las ITS.

2 Hazte la prueba

Pruebe cuando tenga síntomas de ITS o PID. Además, asegúrese de que usted y su nuevo compañero se hagan la prueba antes de participar en el sexo

3. Tener un compañero sexual

Ser fiel a uno de los compañeros sexuales puede reducir su riesgo de ITS. Después de hacerse la prueba, sean fieles entre sí, significa que solo tienen relaciones sexuales con la misma pareja.

4. No te duques

Las duchas vaginales o la limpieza excesiva de la vagina con soluciones químicas agota las buenas bacterias sanas que lo protegen de las infecciones. Las duchas vaginales también pueden aumentar su riesgo de EPI empujando las bacterias hacia el tracto genital superior.

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