¿Qué es el cáncer de mama?

El cáncer de mama es un tumor maligno que se desarrolla en el tejido mamario y rápidamente invade el tejido circundante. Es la forma más común de malignidad en las mujeres en los países occidentales, con la excepción de los cánceres de piel. Además de otros factores de riesgo, la identificación de los genes de cáncer de mama BRCA 1 y BRCA 2 sugiere fuertemente que ciertas mujeres tienen una predisposición genética para desarrollar esta enfermedad. La perspectiva es buena si el cáncer se detecta temprano y se instituye un tratamiento apropiado. Con una mayor conciencia sobre el cáncer de mama en este día y edad, junto con los avances en el diagnóstico y el tratamiento definitivamente ha mejorado las perspectivas. Aunque el cáncer de mama es predominantemente una enfermedad de la mujer, rara vez se puede desarrollar en los hombres.

La mama se compone de 15 a 20 lóbulos. Cada lóbulo está formado por lóbulos que son las glándulas productoras de leche. Durante la lactancia, los conductos lactíferos o lácteos transportan la leche desde las glándulas hasta los pezones. El tejido graso, las glándulas y el tejido conectivo constituyen la mayor parte del tejido mamario. Para obtener más información, consulte anatomía femenina del seno .

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El cáncer es un tipo de crecimiento anormal en el que las células se multiplican profusamente, tienen una estructura anormal e invaden el tejido circundante. Puede surgir de cualquier tejido que forma el seno, pero más comúnmente surge del epitelio glandular que recubre los conductos. La transición de células normales a cancerosas puede conducir a una serie de anomalías en la estructura celular y el patrón de crecimiento que no es normal ni canceroso. Esto se explica con más detalle en diferentes tipos de tumores de mama .

Tipos de cáncer de mama

  • El carcinoma in situ es un cáncer preinvasivo que no ha traspasado la membrana basal epitelial. La mayoría de los casos son asintomáticos y generalmente se detectan durante la mamografía de rutina.
  • La hormona estrógeno puede causar que algunos cánceres de mama crezcan. Se dice que estos cánceres, que tienen receptores de estrógeno en la superficie de sus células, son sensibles a los estrógenos o dependientes de los estrógenos. Tales cánceres se conocen como receptores de estrógeno positivos o cánceres de mama ER-positivos .
  • HER2 (receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano) es un gen responsable del crecimiento celular , división celular y reparación celular. Ciertas células cancerosas tienen copias en exceso de este gen, lo que no solo hace que el cáncer crezca agresivamente, sino que también tiende a recurrir. Este tipo de cáncer de mama se conoce como cáncer de mama HER 2 positivo .
  • carcinoma ductal . El cáncer puede surgir a partir de cualquiera de los tejidos que componen el seno, pero con mayor frecuencia lo hace desde el epitelio glandular que recubre los conductos lactíferos. Esto representa aproximadamente el 80% de los cánceres de mama. Puede ser in situ, cuando se conoce como carcinoma ductal in situ (CDIS) o carcinoma intraductal. La mamografía de rutina puede ser capaz de identificar el DCIS. El carcinoma ductal que se disemina a los tejidos circundantes se conoce como carcinoma ductal infiltrante o invasivo.
  • El carcinoma lobular es un tipo de cáncer que se desarrolla en los lóbulos de la mama. Ocurre en aproximadamente 10 a 15% de los casos. Esto también puede ser in situ (carcinoma lobular in situ o LCIS) o invasivo (carcinoma lobular infiltrante).
  • Los tipos histológicos raros de cáncer de mama, que a menudo tienen un mejor pronóstico, incluyen:
  • carcinoma coloide [19659016] carcinoma medular
  • carcinoma tubular
  • El carcinoma inflamatorio es un tipo raro pero muy agresivo de cáncer de mama, que ocurre debido al bloqueo de los vasos linfáticos debajo de la piel por las células cancerosas . En el examen, la mama se ve roja, caliente, hinchada y dolorosa.
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Factores de riesgo del cáncer de mama

  • Edad . El cáncer de mama puede desarrollarse en cualquier momento después de la edad de 20 años, pero rara vez antes de eso. El riesgo aumenta con la edad.
  • Geografía . El cáncer de mama es más común en los países occidentales.
  • Género . Solo el 1% de los pacientes con cáncer de mama son hombres.
  • Los antecedentes familiares de cáncer de mama en parientes de primer grado (madre, hermana o hija) aumentan el riesgo.
  • Factores genéticos . Las mutaciones genéticas heredadas (alteración en el material genético del cuerpo) pueden ser responsables del cáncer de mama. En aproximadamente el 5% de los casos, se pueden identificar mutaciones en los genes de cáncer de mama BRCA 1 y BRCA 2, que pueden ser un factor predisponente. Se puede realizar una prueba de sangre para detectar alteraciones en los genes BRCA 1 o BRCA 2 de una persona si hay antecedentes familiares de cáncer de mama. Si una mujer da positivo por mutaciones BRCA, puede optar por la opción más drástica, la de la mastectomía profiláctica (extirpación de los senos). Las otras opciones disponibles para disminuir el riesgo de cáncer de mama son las pruebas de detección de cáncer frecuentes, evitar otros factores de riesgo y la terapia farmacológica profiláctica, como tamoxifeno y raloxifeno.
  • Antecedentes de cáncer de mama.
  • Historia personal de cáncer ovárico, endometrial o de colon.
  • Obesidad .
  • Dieta rica en grasas .
  • Consumo de alcohol .
  • Nulliparit y – nunca estuvo embarazada .
  • Edad tardía en el primer nacimiento (tener el primer hijo más adelante en la vida).
  • Menarquia precoz (inicio de la menstruación) antes de los 12 años y menopausia tardía después de los 45 años. puede estar relacionado con más ciclos menstruales en la vida que se asocia con una mayor incidencia de cáncer de mama.
  • Terapia de reemplazo hormonal (HRT).
  • Píldoras anticonceptivas .
  • Diethylstilbestrol ( DES) es un fármaco que se administró previamente para la prevención de [19659038] aborto involuntario pero su uso ahora se ha suspendido en mujeres embarazadas. Las mujeres que tomaron este medicamento pueden tener un mayor riesgo de cáncer de mama.
  • Radioterapia previa .
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La edad temprana en el primer parto y la lactancia parecen proteger contra el cáncer de mama.

Diseminación del cáncer de mama [19659002] El cáncer de mama puede diseminarse por los siguientes medios:

  • Diseminación local . A medida que el tumor aumenta de tamaño, puede afectar el tejido circundante y extenderse a la piel, los músculos pectorales y la pared torácica.
  • Diseminación linfática . Las células cancerosas pueden diseminarse a los ganglios linfáticos axilares de la axila y a la cadena mamaria interna de los ganglios linfáticos. En las últimas etapas de la enfermedad, los ganglios supraclaviculares y los ganglios linfáticos del lado opuesto del cuerpo pueden estar involucrados.
  • Bloodstream . La metástasis puede ocurrir en el hígado, pulmones, cerebro y huesos. Los huesos más comúnmente afectados son las vértebras lumbares y torácicas, el fémur, las costillas y el cráneo.

Signos y síntomas del cáncer de mama

El cáncer de mama temprano puede no causar ningún síntoma y solo se puede detectar mediante una mamografía de detección. Los signos y síntomas comunes son:

  • Bulto firme de la mama con mayor frecuencia en el cuadrante superior y externo de la mama y en la región detrás del pezón y la areola. El tumor generalmente es indoloro. El margen puede ser irregular y el tumor puede fijarse al tejido subyacente.
  • Dolor en el pecho puede estar presente pero es raro.
  • retracción del pezón de inicio reciente.
  • Dimpling de la piel (peau d 'orange).
  • Secreción del pezón que puede estar manchada de sangre.
  • Síntomas de metástasis (propagación a distancia a otros sitios), como dolor óseo y dificultad para respirar .