Una hinchazón o protuberancia producida en cualquier parte del cuerpo debido a un crecimiento anormal del tejido se conoce como un tumor . Un crecimiento que se encuentra dentro del tejido mamario se conoce como tumor de mama . Puede ser no canceroso ( benigno ) o canceroso ( maligno ). Aunque la detección de un tumor mamario puede ser alarmante para una mujer debido al miedo al cáncer de mama, la mayoría de los tumores mamarios no son cancerosos. Sin embargo, es necesaria una investigación exhaustiva para descartar malignidad.

Se recomienda el autoexamen de mamas a partir de los 20 años para que las mujeres se sientan acompañadas de la sensación y la apariencia de un seno sano. Esto ayudará a hacerle notar cualquier cambio en los senos que no parezca normal. La evaluación médica posterior puede ayudar a detectar el cáncer de seno en una etapa temprana, lo que puede dar resultados positivos con el tratamiento. Los tumores de mama son más comunes en las mujeres y rara vez se encuentran en los hombres.

Anatomía y fisiología de los senos

Cada seno contiene de 15 a 20 lóbulos, que se dividen en lóbulos. La mama se compone principalmente de tejido graso y glándulas mamarias. Los conductos lactíferos o conductos lácteos transportan la leche desde las glándulas hasta los pezones durante la lactancia. Las glándulas y los conductos de la leche varían en tamaño y número de acuerdo a las necesidades, aumentando durante la lactancia. La anatomía se discute en detalle bajo mama femenina .

La mama también contiene otras estructuras tales como tejido conectivo fibroso, vasos sanguíneos, vasos linfáticos, ganglios linfáticos y nervios. La mama no contiene fibras musculares. Se encuentra sobre el músculo en el pecho conocido como el pectoral mayor. Los tumores que se desarrollan dentro de la mama pueden estar compuestos por cualquiera de estos tejidos, que también reaccionan a los niveles hormonales en diferentes etapas de la vida de una mujer. Lea más sobre hormonas femeninas . Un tumor de mama puede ser unilateral (en un seno) o bilateral (en ambos senos). Puede ser benigno o maligno.

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Tipos de tumores de mama benignos

Los tumores de mama benignos suelen ser de consistencia suave y móviles (no fijos). Estas son masas de crecimiento lento con un margen claramente demarcado o pueden ser encapsuladas, por lo que su remoción es bastante fácil. Los tumores benignos de mama rara vez vuelven a aparecer después de la extracción. No se observa diseminación a sitios distantes o metástasis con tumores benignos.

El tumor mamario benigno puede ser de los siguientes tipos:

Enfermedad fibroquística de la mama

También se conoce como fibroadenosis. En algunas mujeres, los cambios fibroquísticos en la mama ocurren debido a la fluctuación hormonal. Los grumos producidos pueden ser duros o gomosos y, a menudo, dolorosos. Un aumento en el tamaño de la masa puede ocurrir justo antes del inicio de los períodos. La fibroadenosis se presenta como un bulto irregular debido a un engrosamiento del tejido mamario. Esto se observa con mayor frecuencia en mujeres en edad fértil o en mujeres que se acercan a la menopausia. La fibroadenosis puede ser unilateral o bilateral.

Fibroadenoma

Este es el tipo más común de tumor benigno de mama que se observa en mujeres. Por lo general, da lugar a un tumor redondo, sólido e indoloro en el seno con una consistencia gomosa. El bulto está bien definido y es móvil y, a menudo, se lo denomina "ratón mamario". Por lo general, se produce en mujeres jóvenes.

Lipoma

Un lipoma de mama crece a partir del tejido graso de la mama y está encerrado dentro de una cápsula fibrosa. Por lo general, se siente como un tumor mamario suave, redondo e indoloro.

Quiste mamario

Estos son pequeños sacos llenos de líquido, que pueden estar presentes en ambos senos. Puede haber más de un quiste en un seno. Los quistes pueden aumentar de tamaño o volverse más dolorosos en el momento de la menstruación.

Galactocele

Se puede formar un galactocele o quiste lácteo durante la lactancia como resultado de obstrucción de los conductos galactóforos.

Absceso mamario

el quiste o galactocele infectado puede conducir a un absceso mamario. Es un área amurallada que contiene pus acumulado.

Pseudoquiste

Esta es una condición muy rara que puede desarrollarse como resultado del daño a una derivación ventriculoperitoneal (VP) durante una mamografía o un procedimiento de aumento mamario.

Mastitis

Esta es una infección mamaria y la inflamación ocurre más comúnmente durante la lactancia y puede dar lugar a un bulto inflamatorio en la mama.

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Trauma en la mama

Una lesión en el tejido mamario puede dar como resultado una necrosis grasa, que puede producir una masa firme, redonda e indolora en el seno.

Hamartoma mamario

Este es un tumor mamario bien circunscrito, suave e indoloro que puede confundirse con un fibroadenoma. Contiene cantidades variables de tejido graso, epitelial y fibroso y debe diferenciarse de un lipoma.

Pseudolumps

Los implantes de silicona endurecida después del procedimiento de aumento mamario o los implantes con fugas pueden presentarse como un tumor mamario. Esto se conoce como pseudolump del pecho. La formación de tejido cicatrizal después de la cirugía mamaria también puede dar como resultado pseudolúmenes de la mama.

Adenosis esclerocante

Esta afección puede desarrollarse debido a cambios fibroquísticos en los lóbulos de la mama. El lóbulo agrandado puede estar distorsionado por un tejido fibroso similar a una cicatriz, dando la apariencia de un tumor. Aunque benigno, esta condición se asocia con un mayor riesgo de cáncer de mama.

Tumor de filodes

Este es un tumor indoloro que se produce en el tejido conectivo del seno. También conocido como filoides de cistosarcoma, este tumor de mama generalmente es benigno y se siente como un crecimiento grande, bien definido, firme pero móvil. La malignidad puede ocurrir en algunos casos.

Papiloma intraductal

Los papilomas intraductales pueden sentirse como pequeños tumores detrás o cerca de la areola. Es un crecimiento en el revestimiento de los conductos galactóforos cerca del pezón y generalmente ocurre en mujeres perimenopáusicas. Una secreción acuosa o sanguinolenta del pezón es un hallazgo común de un papiloma intraductal, por lo tanto, debe excluirse el cáncer de mama.

Inflamación del ganglio linfático

Los ganglios linfáticos agrandados en la axila (axila) cerca de los senos pueden parecerse a los senos tumores. Los ganglios linfáticos enmarañados pueden indicar metástasis de cáncer de mama o de cáncer en otras partes del cuerpo.

Tumores malignos de mama

Los tumores malignos, por otro lado, tienen márgenes irregulares y tienden a crecer incontrolablemente. Se presenta como una firmeza a crecimientos duros e indoloros en las primeras etapas. Con mayor frecuencia se encuentra en el cuadrante superior y externo del seno y en la región detrás del pezón y la areola. En las últimas etapas de la enfermedad, estas masas se pueden fijar al tejido circundante. La piel sobre el pecho puede mostrar arrugas o hoyuelos, a menudo se conoce como el signo de "peau de orange" debido a su similitud con la piel de una naranja. Los tumores malignos invaden fácilmente los tejidos vecinos y se diseminan a sitios distantes como el cerebro, los pulmones y los huesos.

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Diagnóstico de los tumores de mama

Un tumor de mama generalmente se detecta mediante un autoexamen de mamas, durante un examen por un profesional médico. por una mamografía de rutina, o por ultrasonografía. La principal preocupación después de detectar un tumor de mama es determinar si el tumor es benigno o maligno.

La historia es muy importante, con especial énfasis en el dolor, la secreción del pezón, cualquier lesión del seno y cualquier cambio notable reciente en el seno . Se deben tomar en cuenta las hormonas u otros medicamentos que se tomen. Una historia adecuada puede identificar los factores de riesgo para el cáncer de mama. Es necesario un examen clínico exhaustivo de los senos para buscar todas las características que pueden indicar cáncer de mama. Se debe realizar el examen de ambos senos.

Pruebas para los tumores de mama

  • La mamografía de ambos senos es necesaria si aún no se ha realizado. Una mamografía puede detectar la mayoría de los cánceres de mama. En el caso de una mamografía normal a pesar de la presencia de una masa, se pueden realizar más pruebas como una biopsia para descartar cáncer de mama.
  • Biopsia de la masa y examen del tejido bajo el microscopio. Una biopsia puede confirmar o descartar el cáncer. Se puede realizar una citología por aspiración con aguja fina (FNAC) o una biopsia con aguja gruesa para tomar una muestra de tejido mamario. La biopsia por escisión puede realizarse en caso de tumores de mama sospechosos.
  • Aspiración con aguja en caso de un quiste y examen del líquido bajo un microscopio.
  • La resonancia magnética (MRI) puede ser especialmente útil para el diagnóstico de tumor de mama en ciertos casos, como en una mujer con implantes de silicona.
  • La ecografía de seno puede ayudar a diferenciar los tumores sólidos de los tumores quísticos y puede guiar los procedimientos de biopsia. A menudo es más eficaz que la mamografía para detectar un tumor en mujeres con tejido mamario denso.
  • Examen microscópico de la descarga del pezón.