Hogar Salud Imágenes de melasma, cloasma (pigmentación de piel oscura en la cara)

Imágenes de melasma, cloasma (pigmentación de piel oscura en la cara)

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es el melasma?

El melasma , también conocido como cloasma , es una de las manchas de pigmentación marrón a negra que se produce en las áreas de la cara expuestas al sol. Es una afección muy común en las mujeres y se asocia con mayor frecuencia a cambios hormonales. Sin embargo, también ocurre en hombres aunque raramente. El melasma se conoce por varios nombres en diferentes idiomas, pero comúnmente se lo conoce como pigmentación hormonal / embarazo / menopausia. En el pasado, solía denominarse velo o máscara del embarazo. El término cloasma se considera obsoleto ya que cloas , derivado de la palabra griega para verde, mientras que melas , se refiere al color negro.

¿Quién desarrolla el melasma?

Epidemiología

El melasma se presenta casi exclusivamente en mujeres, y solo entre el 5% y el 10% de los casos de melasma se presentan en hombres. Puede afectar a cualquier grupo racial, pero es más común en personas de piel más oscura con una piel más marrón clara. Los grupos de edad que tienen más probabilidades de verse afectados varían, pero se observa con más frecuencia en mujeres en sus años reproductivos y menopausia y, por lo general, entre los 30 y los 40 años. Las mujeres que viven en áreas con exposición intensa al sol también tienen más probabilidades de verse afectadas.

¿Cómo se desarrolla el melasma?

Fisiopatología

Se desconoce la razón exacta por la que ocurre el melasma, aunque se han identificado varios factores de riesgo. Si bien no se ha demostrado de manera concluyente que el sol sea la única causa, sirve como un factor mediador importante para el desarrollo continuo de parches de forma irregular en la piel de la cara. Hay un aumento de la melanina, el pigmento responsable del color de la piel. La cantidad de melanocitos (células que producen melanina) y melanosomas (orgánulos que contienen melanina) también aumenta significativamente. Se ha postulado que el desarrollo del melasma es una combinación de factores que incluyen la influencia de hormonas como un estrógeno y la inflamación causada por el daño de la luz solar.

Causas y factores de riesgo

Los factores de riesgo indican personas que tienen más probabilidades de desarrollar melasma. No significa que la melasmia afectará a todas las personas con uno o más de estos factores de riesgo /

Factores de riesgo

  • Género . Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar melasma.
  • Historia familiar . Es más probable que el melasma se presente en mujeres con antecedentes familiares importantes.
  • Hormona . Es más probable que ocurra melasma durante el embarazo y con el uso de anticonceptivos orales. También hay evidencia que sugiere que la progesterona administrada a mujeres posmenopáusicas también puede desempeñar un papel en el desarrollo del melasma. Aparte de las hormonas femeninas, parece que los trastornos de la glándula tiroides también pueden ser un factor de riesgo de melasma.
  • Exposición al sol . El melasma también se observa con mayor frecuencia en mujeres que viven en áreas con exposición intensa al sol.
  • Cosméticos . Ciertos cosméticos y artículos de tocador, en particular los productos fuertemente perfumados, también pueden ser un factor de riesgo asociado a la exposición a la luz solar (efecto fototóxico). Las cremas para aclarar la piel (blanqueadores) y otras aplicaciones para la piel que contienen hidroquinona pueden causar una tinción azul-negra de la piel en las áreas expuestas al sol. Cualquier agente sistémico o tópico que pueda hacer que la piel sea más propensa al daño solar también puede considerarse un factor de riesgo.
  • Trastornos de la piel . El melasma también se observa con mayor frecuencia con los nevos melanocíticos y los nevos lentiginosos.
  • Idiopático . El melasma puede afectar a hombres o mujeres sin ninguno de los factores de riesgo conocidos anteriormente.

Signos y síntomas

Hay un desarrollo gradual de hiperpigmentación (oscurecimiento de la piel) que surge simétricamente, lo que significa que ocurre en ambos lados. Las manchas oscuras son de forma irregular y es más probable que se presenten en las mejillas, la frente, el labio superior, el mentón y, en ocasiones, se extienden a los lados del cuello y los hombros. Esta pigmentación puede presentarse en uno de tres patrones posibles: centrofacial (centro de la cara), malar (pómulos) o mandibular (mandíbula). Sin embargo, esto no impide el desarrollo de los parches en cualquier sitio de la cara, pero casi siempre es simétrico (en ambos lados).

El color oscuro puede variar de marrón claro a oscuro y negro. A veces se puede informar un color negro azulado. No se presenta con ningún picor en la piel aunque en ocasiones puede haber cierta irritación cutánea tras un periodo de intensa exposición solar. Se describen tres tipos de melasma según la capa de piel afectada y las características clínicas asociadas:

  1. Epidérmico
    • Manchas marrones más oscuras.
    • Fronteras bien definidas.
    • La lámpara de Wood resalta la pigmentación ya que surge en la epidermis (capa superficial de la piel).
  2. Dérmico
    • Manchas marrones más claras.
    • Fronteras mal definidas.
    • No resaltado cuando se observa bajo una lámpara de Wood, ya que proviene de la dermis (capa más profunda de la piel).
  3. Mezclado
    • Combinación de manchas claras y oscuras.

TAMBIÉN TE PUEDE INTERESAR

Deja un comentario