¿Qué es el síndrome cardíaco festivo?

El síndrome cardíaco festivo es un término acuñado por un cardiólogo, Philip Ettinger, M.D. para describir una afección cardíaca asociada principalmente al consumo excesivo de alcohol junto con la ingesta excesiva y posiblemente la falta de sueño. A pesar del término, no solo ocurre en las vacaciones, aunque es más común durante la temporada festiva, principalmente Navidad y Año Nuevo. Es típicamente durante estas vacaciones que el consumo de alcohol aumenta excesivamente y a menudo durante períodos prolongados a medida que las personas se entregan en días consecutivos.

En el síndrome del corazón de vacaciones, hay disfunción del sistema de conducción del corazón y latido irregular del corazón debido al consumo de alcohol en una persona que no tiene ningún historial de enfermedad cardíaca. Es una condición aguda que generalmente se resuelve espontáneamente al abstenerse de tomar alcohol. Sin embargo, la mayoría de los pacientes que desarrollan el síndrome del corazón de vacaciones tienden a tener un historial de consumo excesivo de alcohol con regularidad. Esto no significa que el síndrome cardíaco festivo no puede ocurrir en personas que generalmente consumen alcohol con moderación, pero es menos probable que se vean en estos individuos.

¿Cuán común es el corazón festivo?

La incidencia exacta del síndrome cardíaco festivo es difícil para asegurarse de que no todos los pacientes busquen tratamiento médico. Dado que la condición tiende a resolverse poco después de suspender el consumo de alcohol, es posible que los incidentes nunca se notifiquen. Sin embargo, los casos de arritmias de nueva aparición, particularmente la fibrilación auricular, en pacientes menores de 65 años que consumieron borracheras recientemente y que a menudo aún están ebrios en el momento de buscar atención médica pueden ser, en la mayoría de los casos, síndrome cardíaco festivo. Algunos estudios han sugerido que hasta el 35% de los casos de fibrilación auricular de nueva aparición pueden ser del síndrome del corazón festivo. Los hombres tienden a ser más frecuentemente afectados debido a los hábitos de bebida en lugar de la predilección por el sexo.

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Efecto del alcohol en el ritmo cardíaco

El mecanismo exacto por el cual el alcohol afecta el ritmo normal del corazón latente no está claro. Existen varias teorías sobre el mecanismo por el cual el alcohol o sus metabolitos pueden afectar los niveles de electrolitos, aumentar la actividad estimulante del suministro nervioso al corazón, aumentar los niveles de lípidos en el torrente sanguíneo, alterar el pH sanguíneo o irritar directamente el músculo cardíaco. A pesar de la incertidumbre sobre el mecanismo exacto, se ha verificado de manera concluyente que el alcohol efectivamente causa interrupciones en el ritmo del corazón.

Este ritmo cardíaco irregular se conoce como arritmia . En el síndrome del corazón de vacaciones, es una taquiarritmia donde la anormalidad en el ritmo conduce a un aumento del ritmo cardíaco. Las anomalías en el sistema de conducción eléctrica del corazón justo por encima de los ventrículos contribuyen a este tipo de taquiarritmia en el síndrome del corazón de vacaciones. Esto se conoce como taquiarritmia supraventricular y el tipo más común que se ve en el síndrome del corazón de vacaciones es una fibrilación auricular. También pueden ocurrir otros tipos de arritmias, aunque son menos comunes.

Con una interrupción en el patrón normal de funcionamiento del corazón, la sangre puede acumularse en el corazón. Esto puede exacerbar aún más el problema del corazón. La presión arterial puede disminuir y la distribución de oxígeno en todo el cuerpo se ve afectada. También puede haber un mayor riesgo de formación de coágulos. Posteriormente, estos coágulos pueden desprenderse del corazón y viajar a través del torrente sanguíneo para alojarse en otro lugar.

Síntomas del corazón del día de fiesta

Hay una serie de síntomas que están presentes con el síndrome del corazón de vacaciones. Sin embargo, algunos pacientes tienden a retrasar la búsqueda de atención médica, ya que es la temporada de vacaciones y en otros momentos los síntomas pueden ser malinterpretados o ignorados por completo, ya que el paciente está intoxicado. Por lo tanto, es importante que la familia y amigos del paciente noten cualquier síntoma posible y obliguen a la persona a buscar atención médica.

  • El síntoma más común en el síndrome cardíaco festivo es palpitaciones donde la persona puede sentir el corazón palpita con fuerza.
  • Los síntomas menos comunes o prominentes incluyen:
    – La falta de aliento con la actividad física a menudo deja pasar al paciente por ser físicamente incapacitado.
    – Dolor de pecho cardíaco debido a la isquemia (angina) que algunas veces confundirse con acidez estomacal o indigestión.
    – Los mareos y la sensación de que están a punto de desmayarse sin colapsar a veces pasan como fatiga o intoxicación.
    – Los desmayos que a veces pueden confundirse con desmayos por intoxicación por alcohol.
    – Se puede encontrar un pulso irregular o filoso en el examen clínico.
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Causas del síndrome del corazón en días festivos

El síndrome del corazón en días festivos se debe principalmente a un exceso del consumo de alcohol Se ve con borracheras particularmente durante los fines de semana y feriados. No existe una enfermedad cardíaca preexistente, aunque en algunos casos puede haber enfermedades crónicas no diagnosticadas del corazón y el hígado. El consumo concomitante de drogas recreativas, como la cocaína, puede empeorar la afección. Sin embargo, estos pacientes tienden a tener un historial de consumo excesivo de alcohol con frecuencia y puede haber un historial de alcoholismo. Incluso una cantidad moderada de ingesta de alcohol puede desencadenar el síndrome cardíaco festivo en algunos pacientes.

La combinación de comer en exceso y la falta de sueño durante estos períodos también puede contribuir al síndrome cardíaco festivo junto con el alcohol aunque la interacción exacta de los factores no claro. La alteración cardíaca se basa en el ritmo y, en ocasiones, en la frecuencia cardíaca. En última instancia, esto afecta la circulación de la sangre, lo que afecta el suministro de oxígeno al cuerpo, al igual que la mayoría de las enfermedades del corazón. Otra preocupación importante es que los latidos cardíacos irregulares pueden provocar insuficiencia cardíaca congestiva o incluso un derrame cerebral, aunque esto es raro.

¿Qué cantidad de alcohol es peligrosa?

No existe una cantidad definitiva que pueda inducir el síndrome cardíaco festivo. Algunos estudios han sugerido que las personas que consumen más de 6 bebidas al día corren un mayor riesgo de síndrome de corazón de vacaciones que aquellos que consumen 1 bebida por día. Los hombres deben consumir un máximo de 3 unidades de alcohol por día, mientras que las mujeres no deben exceder las 2 unidades. El consumo excesivo de alcohol debe evitarse independientemente de la época del año. Ocasionalmente, tomar una bebida extra puede no ser dañino, pero el síndrome cardíaco festivo también puede ocurrir en personas que beben moderadamente.

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Holiday Heart Diagnosis

Los síntomas deben inducir a un paciente a buscar atención médica. Puede no ser siempre tan obvio y los pacientes pueden no ser capaces de identificar claramente los síntomas en el contexto de intoxicación por alcohol y comer en exceso. El síndrome cardíaco festivo se diagnostica con el uso de un electrocardiograma (ECG) y, si es necesario, se debe realizar una ecocardiografía. Estas pruebas no solo confirman el diagnóstico sino que también identifican otros cambios patológicos del corazón. También deben realizarse análisis de sangre para controlar los niveles de electrolitos.

Tratamiento de Holiday Heart

Los pacientes jóvenes sin cardiopatía observable pueden no requerir ningún tratamiento específico. La condición se resuelve por sí misma generalmente dentro de las 24 horas y el paciente debe ser advertido contra el uso excesivo de alcohol. El monitoreo constante durante este tiempo es importante. Sin embargo, si la arritmia es grave o persiste por más de 24 horas, entonces es necesaria la intervención médica. La medicación y la cardioversión son las principales opciones de tratamiento para el síndrome cardíaco festivo.

  • Los fármacos antiarrítmicos, en particular los bloqueadores de los nódulos AV, como los betabloqueantes (metoprolol) y los bloqueadores de los canales del calcio (verapamilo y diltiazem) son los fármacos preferidos en casos graves casos.
  • La cardioversión eléctrica es un procedimiento en el que se administran descargas eléctricas al corazón a través de electrodos colocados en el pecho. Puede ser necesario para las arritmias que persisten por más de 24 horas. La administración de medicamentos antiarrítmicos es una forma de cardioversión con medicamentos.
  • Se pueden recetar anticoagulantes para evitar que se formen coágulos de sangre en las arritmias que persisten durante más de 48 horas. El riesgo es mayor si la cardioversión se continúa durante más de 48 horas.

Referencias :

emedicine.medscape.com/article/155050-overview

www. merckmanuals.com/professional/special_subjects/drug_use_and_dependence/alcohol.html

bcnews.go.com/Health/Wellness/holiday-heart-syndrome-triggered-binge-drinking/story?id=15006914# .UOCm6nejbWs