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Infección de la vesícula biliar

por Dr. Kylie López, MD, MSCR

La vesícula biliar es el órgano responsable de almacenar la bilis y liberarla en el intestino delgado, para ayudar en la digestión de las grasas. Es pequeño y con forma de pera, ubicado en el lado derecho del abdomen. También está conectado al hígado. La infección de la vesícula biliar, también conocida como colecistitis, es cuando la vesícula se inflama.

Los cálculos biliares se forman cuando el colesterol y la bilirrubina (un pigmento presente en la bilis) se combinan, lo que también se conoce como lodo biliar. El 95% de los casos de colecistitis son causados ​​por esto. Otras causas de infección de la vesícula biliar son traumatismos, tratamientos hospitalarios o tratamiento de afecciones biliares o hepáticas.

¿Qué es la infección de la vesícula biliar?

La infección de la vesícula biliar se produce cuando el órgano se inflama. Está presente justo debajo del hígado y está unido al conducto principal que transporta la bilis desde el hígado hasta el intestino delgado. La bilis es producida por el hígado para digerir principalmente las grasas y se almacena temporalmente en la vesícula biliar. Cuando se consume comida, la bilis es secretada por la vesícula biliar mediante la contracción, a través del conducto cístico y el conducto biliar común. Se mezcla con la comida en el intestino delgado y ayuda a la digestión.

Tipos de infección de la vesícula biliar

La infección de la vesícula biliar puede ser de 2 tipos:

  • Colecistitis aguda . En este caso, se presentan síntomas repentinos como dolor abdominal agudo, náuseas, vómitos y fiebre, debido a la inflamación repentina de la vesícula biliar.
  • Colecistitis crónica : esto ocurre cuando hay una inflamación de baja intensidad de la vesícula biliar. Puede ser causada cuando hay casos frecuentes de colecistitis aguda. Puede haber dolor abdominal leve, de forma intermitente o ningún síntoma. Durante un período de tiempo, las paredes de la vesícula biliar pueden engrosarse y cicatrizar. En última instancia, se reduce y pierde su capacidad de almacenar y liberar bilis.

¿Cuáles son los síntomas y las complicaciones de la infección de la vesícula biliar?

Los signos y síntomas más comunes de la infección de la vesícula biliar se detallan a continuación:

  • Dolor en la parte superior del abdomen en el lado derecho. Este dolor es intenso y comienza de repente en caso de colecistitis aguda. Comienza a irradiarse hacia la espalda y el hombro derecho. Si no se trata, empeora y dificulta la respiración.
  • Sensibilidad en la parte superior del abdomen en el lado derecho.
  • Fiebre leve o escalofríos y sudoración.
  • Náuseas y vómitos
  • Distensión abdominal y pérdida de apetito

Los síntomas tienden a empeorar después de una comida rica en grasas.

Complicaciones

Una vez que se produce la colecistitis, puede provocar complicaciones adicionales, como se indica a continuación:

  • Infección dentro de la vesícula biliar. Cuando hay una obstrucción en la abertura de la vesícula biliar, la bilis se acumula en la vesícula biliar y puede infectarse.
  • Muerte del tejido de la vesícula biliar. Si la colecistitis se deja desatendida o sin tratamiento, puede causar la muerte del tejido. Esto puede hacer que la vesícula se rompa, se rompa o explote.
  • Vesícula biliar rota. Si la vesícula se agranda o se infecta, puede desgarrarse y gotear.

Cuando ver a un doctor

Si hay signos y síntomas que causen preocupación, es bueno que el médico lo revise. En caso de que el dolor abdominal se vuelva muy intenso, lo que dificulte la realización de actividades regulares, haga que alguien lo lleve a la sala de emergencias.

¿Cuáles son las causas de la infección de la vesícula biliar?

Las causas de la infección de la vesícula biliar son:

  • Cálculos biliares Los cálculos biliares formados debido al colesterol y las sales biliares pueden obstruir el conducto cístico. Esto hace que la bilis se acumule en la vesícula biliar y provoque una infección.
  • Tumor. Un tumor presente en la vesícula biliar también puede evitar que la bilis se drene de la vesícula biliar y, por lo tanto, causa colecistitis.
  • Bloqueo del conducto biliar. Si los conductos biliares tienen cicatrices o están bloqueados debido al enroscamiento, puede provocar colecistitis.

Factores de riesgo

A continuación se detallan las condiciones que aumentan el riesgo de desarrollar infección de la vesícula biliar:

  • enfermedad de Crohn
  • Diabetes
  • Hiperlipidemia
  • Obesidad
  • Vejez
  • El embarazo
  • Pérdida rápida de peso.
  • Antecedentes familiares de cálculos biliares por parte de la madre.

¿Cuáles son los tratamientos para la infección de la vesícula biliar?

El tratamiento para la infección de la vesícula biliar depende principalmente de los tipos de síntomas exhibidos. En caso de que la persona tenga cálculos biliares pero no tenga síntomas, no se requerirá tratamiento.

  • Para los síntomas leves , se administran antibióticos por vía intravenosa, se recetan líquidos y analgésicos.
  • Para la colecistitis crónica , se recetan medicamentos que ayudan a disolver los cálculos biliares durante un período de tiempo.
  • Para la colecistitis aguda , se extrae la vesícula biliar mediante una cirugía laparoscópica denominada colecistectomía. A veces, la irritación e hinchazón de la vesícula biliar se reduce antes de la extracción. También se puede requerir una cirugía extensa para extirpar la vesícula biliar.

Se realiza un procedimiento llamado colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) para eliminar los cálculos biliares que obstruyen el conducto biliar. La extirpación de la vesícula biliar puede realizarse después de esto si es necesario.

Cómo prevenir la infección de la vesícula biliar

A continuación se presentan algunas medidas que, si se siguen regularmente, ayudarán a prevenir los cálculos biliares, que son la causa principal de la infección de la vesícula biliar:

  • Establece horarios para comer. Las comidas no deben saltarse. Todas las comidas principales del día, incluido el desayuno, el almuerzo y la cena, deben tomarse a la hora establecida todos los días.
  • Ejercicio. Un régimen de ejercicio de 30 minutos todos los días, cinco días a la semana, puede ayudar a prevenir la formación de cálculos biliares. Las personas físicamente inactivas tienen más riesgo de desarrollar cálculos biliares.
  • Peso corporal. El riesgo de desarrollar cálculos biliares aumenta en personas obesas y con sobrepeso. Cuando se mantiene el peso corporal ideal, el riesgo es menor.
  • Pérdida de peso lenta. Cuando las personas con sobrepeso planean perder peso, deben seguir perdiendo 1 a 2 libras por semana, lo que es una pérdida de peso saludable. La pérdida rápida de peso pondrá a las personas en mayor riesgo de desarrollar cálculos biliares.

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