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Medicamentos contra las náuseas | Tipos de medicamentos para las náuseas y los vómitos

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es un antiemético?

Los medicamentos contra las náuseas se conocen como agentes antieméticos o antieméticos para abreviar. Estos medicamentos se utilizan para prevenir y tratar las náuseas y los vómitos por diversas causas. Los antieméticos adyuvantes son un grupo de fármacos que se utilizan con los antieméticos estándar para potenciar sus efectos. Los corticosteroides y las benzodiazepinas son antieméticos adyuvantes que se utilizan con otros antieméticos para prevenir las náuseas y los vómitos asociados con la quimioterapia.

¿Cómo actúan los antieméticos?

Acción de la medicación contra las náuseas

El centro del vómito en el cerebro interactúa y se coordina con las complejas redes neuronales asociadas con el vómito y provoca el vómito cuando se estimula. El centro del vómito puede ser estimulado por una serie de vías neurales que involucran numerosos neurotransmisores como dopamina, histamina, serotonina, acetilcolina y neuroquinina. Los medicamentos contra las náuseas se dirigen a los receptores de estos neurotransmisores.

Las entradas neurales al centro del vómito provienen de la zona de activación de los quimiorreceptores (CTZ), el sistema vestibular, el nervio vago y el sistema nervioso central.

  • La CTZ es estimulada por la presencia de sustancias tóxicas o ciertas sustancias químicas en la sangre y alberga receptores de dopamina D2, receptores de serotonina 5-HT3 y receptores de neuroquinina NK-1.
  • El sistema vestibular es rico en receptores muscarínicos M1 e histamina H1 y está involucrado en afecciones como el mareo por movimiento.
  • El nervio vago transporta los impulsos del tracto gastrointestinal al centro del vómito. La red neuronal del vago es rica en receptores muscarínicos y de serotonina y es estimulada por alteraciones en el sistema gastrointestinal.
  • Las náuseas y los vómitos resultantes de trastornos psiquiátricos o psicológicos demuestran la participación del sistema nervioso central en influir en el centro de vómitos.
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Tipos de antieméticos

Existen varios tipos de antieméticos, todos los cuales actúan modulando los receptores de neurotransmisores mencionados anteriormente. Los tipos habituales de antieméticos que se utilizan son:

  • Antagonistas del receptor 5-HT3 (serotonina)
  • Antagonistas del receptor de dopamina
  • Antagonistas del receptor de neuroquinina (NK-1)
  • Medicamentos antihistamínicos
  • Fármacos anticolinérgicos
  • Cannabinoides
  • Antieméticos adyuvantes

Los antagonistas del receptor 5-HT3 son actualmente los fármacos antieméticos más utilizados.

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