¿Qué es un antiemético?

Los medicamentos contra las náuseas se conocen como agentes antieméticos o antieméticos, para abreviar. Estos medicamentos se usan para prevenir y tratar las náuseas y los vómitos por diversas causas. Los antieméticos adyuvantes son un grupo de medicamentos que se usan con antieméticos estándar para potenciar sus efectos. Los corticosteroides y las benzodiazepinas son antieméticos adyuvantes utilizados con otros antieméticos para prevenir las náuseas y los vómitos asociados con la quimioterapia.

¿Cómo funcionan los antieméticos?

Acción de los medicamentos contra las náuseas

El centro del vómito en el cerebro interactúa y se coordina con el redes neuronales complejas asociadas con los vómitos y conducen a los vómitos cuando se estimulan. El centro del vómito puede ser estimulado por una serie de vías neuronales que involucran numerosos neurotransmisores como la dopamina, la histamina, la serotonina, la acetilcolina y la neurocinina. Medicamentos antináuseas se dirigen a los receptores de estos neurotransmisores.

Las entradas neurales al centro de vómitos provienen de la zona de activación del quimiorreceptor (CTZ), sistema vestibular, nervio vago y el sistema nervioso central.

  • CTZ es estimulada por la presencia de sustancias tóxicas o ciertos químicos en la sangre y alberga receptores de dopamina D2, receptores de serotonina 5-HT3 y receptores de neurocinina NK-1.
  • El sistema vestibular es rico en M1 muscarínico e histamina Receptores H1 y está involucrado en enfermedades como el mareo por movimiento.
  • El nervio vago transporta los impulsos desde el tracto gastrointestinal hasta el centro del vómito. La red neuronal del vago es rica en receptores muscarínicos y de serotonina y está estimulada por trastornos en el sistema gastrointestinal.
  • Las náuseas y los vómitos resultantes de trastornos psiquiátricos o psicológicos demuestran la participación del sistema nervioso central en la influencia el centro del vómito.
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Tipos de antieméticos

Existen varios tipos de antieméticos, todos los cuales actúan modulando los receptores de neurotransmisores mencionados anteriormente. Los tipos comunes de antieméticos utilizados son:

  • Antagonistas del receptor 5-HT3 (serotonina)
  • Antagonistas del receptor de la dopamina
  • Antagonistas del receptor de la neuroquinina (NK-1)
  • Medicamentos antihistamínicos
  • Medicamentos anticolinérgicos
  • Cannabinoides
  • Antieméticos adyuvantes

Los antagonistas del receptor 5-HT3 son actualmente los fármacos antieméticos más utilizados.