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Medicamentos contra las náuseas | Tipos de medicamentos para las náuseas y los vómitos

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es un antiemético?

Los medicamentos contra las náuseas se conocen como agentes antieméticos o antieméticos para abreviar. Estos medicamentos se utilizan para prevenir y tratar las náuseas y los vómitos por diversas causas. Los antieméticos adyuvantes son un grupo de fármacos que se utilizan con los antieméticos estándar para potenciar sus efectos. Los corticosteroides y las benzodiazepinas son antieméticos adyuvantes que se utilizan con otros antieméticos para prevenir las náuseas y los vómitos asociados con la quimioterapia.

¿Cómo actúan los antieméticos?

Acción de la medicación contra las náuseas

El centro del vómito en el cerebro interactúa y se coordina con las complejas redes neuronales asociadas con el vómito y provoca el vómito cuando se estimula. El centro del vómito puede ser estimulado por una serie de vías neurales que involucran numerosos neurotransmisores como dopamina, histamina, serotonina, acetilcolina y neuroquinina. Los medicamentos contra las náuseas se dirigen a los receptores de estos neurotransmisores.

Las entradas neurales al centro del vómito provienen de la zona de activación de los quimiorreceptores (CTZ), el sistema vestibular, el nervio vago y el sistema nervioso central.

  • La CTZ es estimulada por la presencia de sustancias tóxicas o ciertas sustancias químicas en la sangre y alberga receptores de dopamina D2, receptores de serotonina 5-HT3 y receptores de neuroquinina NK-1.
  • El sistema vestibular es rico en receptores muscarínicos M1 e histamina H1 y está involucrado en afecciones como el mareo por movimiento.
  • El nervio vago transporta los impulsos del tracto gastrointestinal al centro del vómito. La red neuronal del vago es rica en receptores muscarínicos y de serotonina y es estimulada por alteraciones en el sistema gastrointestinal.
  • Las náuseas y los vómitos resultantes de trastornos psiquiátricos o psicológicos demuestran la participación del sistema nervioso central en influir en el centro de vómitos.

Tipos de antieméticos

Existen varios tipos de antieméticos, todos los cuales actúan modulando los receptores de neurotransmisores mencionados anteriormente. Los tipos habituales de antieméticos que se utilizan son:

  • Antagonistas del receptor 5-HT3 (serotonina)
  • Antagonistas del receptor de dopamina
  • Antagonistas del receptor de neuroquinina (NK-1)
  • Medicamentos antihistamínicos
  • Fármacos anticolinérgicos
  • Cannabinoides
  • Antieméticos adyuvantes

Los antagonistas del receptor 5-HT3 son actualmente los fármacos antieméticos más utilizados.

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