VIH y SIDA en el cuerpo humano

La infección por VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) destruye gradualmente las partes del sistema inmunitario y finalmente llega al punto en que el sistema inmunitario ya no puede proteger adecuadamente el cuerpo. Finalmente, se llega a un estado conocido como SIDA. que significa síndrome de inmunodeficiencia adquirida, donde el cuerpo corre gran riesgo de sufrir varias infecciones oportunistas.

La cadena de eventos es la siguiente:

  • El virus (VIH) ingresa al torrente sanguíneo a través de sangre o fluidos infectados. transmitido durante el coito, transfusiones, lesiones con agujas o drogas intravenosas.
  • El virus ingresa a los linfocitos T CD4, un tipo de célula inmunitaria, y se replica profusamente dentro de estas células.
  • A medida que los virus recién producidos salen del CD 4 células inmunes, lo destruye.
  • Finalmente, la cantidad de virus sobrepasa el sistema y destruye casi todas las células CD4.

Hay muchas complicaciones asociadas con el VIH y el SIDA. En gran parte se debe a la incapacidad del cuerpo para defenderse de una serie de amenazas en el medio ambiente. Esto se manifiesta como una serie de enfermedades diferentes en todo el cuerpo. En realidad, estas enfermedades causan la muerte y no el virus en sí.

¿Qué es la enteropatía por el VIH?

Células infectadas por el VIH

Una de las muchas enfermedades que ocurre en el VIH y el SIDA es enteropatía Este término significa que el intestino delgado está enfermo. La enteropatía puede ocurrir en cualquier persona por una amplia gama de razones, incluso en una persona sin VIH. Cuando la enteropatía ocurre en VIH o SIDA, se conoce más correctamente como enteropatía por VIH o enteropatía por SIDA .

Enteropatía por VIH y SIDA como lo es El caso en una persona que no está comprometida en el sistema inmune, puede ocurrir por una serie de razones, incluidas las infecciones recurrentes. Sin embargo, el término enteropatía por VIH o enteropatía por SIDA es un estado patológico de los intestinos que se produce sin una infección identificable. La característica más destacada de este tipo de enteropatía es una diarrea crónica y persistente.

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Aunque se sabe que la diarrea por VIH es causada por una serie de patógenos, muchos de los cuales son infecciones oportunistas, estos otros agentes infecciosos carecen de enteropatía por VIH . De manera similar, el estado de enfermedad en el intestino delgado no se debe a ninguna malignidad (crecimientos cancerosos) que es más probable que ocurra con la infección por VIH y el SIDA. Se cree que la enteropatía por VIH puede deberse al virus (VIH) mismo que causa la enfermedad del intestino delgado directa o indirectamente.

Enfermedad del intestino delgado en el VIH

Los efectos, directos o indirectos, del VIH en el pequeño la pared del intestino puede conducir a este estado de enfermedad conocido como enteropatía por VIH . El proceso exacto no se entiende con claridad, pero el examen microscópico muestra una afección conocida como atrofia vellosa subtotal . Para comprender lo que esto significa, es importante que primero tenga un conocimiento práctico de la estructura del intestino delgado.

Estructura del intestino delgado

El intestino delgado es la parte del intestino que se encuentra entre el estómago y el intestino delgado. intestino grueso (colon) Es la parte más larga del intestino y juega un papel integral en la digestión y absorción de nutrientes. Al igual que el resto del intestino, el intestino delgado está revestido con una delgada capa epitelial conocida como mucosa.

Esta mucosa. sin embargo, es ligeramente diferente del resto del intestino porque tiene muchas pequeñas protuberancias llamadas microvellosidades . Estas protuberancias aumentan esencialmente el área de superficie dentro del intestino delgado. Por lo tanto, permite que más alimentos digeridos entren en contacto con el revestimiento del intestino delgado. Por lo tanto, se pueden absorber más nutrientes a medida que pasan por el intestino delgado.

Las criptas intestinales son otra parte importante de la pared del intestino delgado. Es aquí donde se producen las enzimas digestivas y se alojan las células madre para ayudar a la regeneración de la mucosa. Debajo de él se encuentran otras capas de la pared del intestino delgado, incluido el tejido conectivo que proporciona fuerza y ​​flexibilidad, y músculos que se contraen y relajan para facilitar el movimiento de los alimentos.

Subtotal Atrofia de Villous

En ciertas enfermedades del intestino delgado, hinchazón y la destrucción puede acortar las microvellosidades, aplanar el revestimiento intestinal o incluso destruir las microvellosidades por completo. Por ejemplo, en una afección conocida como enteritis que significa inflamación del intestino delgado, la hinchazón de las capas internas del intestino delgado significa que las microvellosidades están casi ausentes. Por lo general, vuelve a la normalidad una vez que la hinchazón asociada a la inflamación disminuye.

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Con la enteropatía, el proceso es un poco más complicado. La irritación e inflamación del intestino delgado y otros posibles factores que todavía no se comprenden por completo pueden causar que estas microvellosidades se encojan. Puede que no desaparezca del todo, sino que sea mucho más corto y delgado de lo que normalmente es. Este estado se conoce como atrofia vellosa subtotal . Sin embargo, parte del tejido del intestino delgado, incluidas las partes de las microvellosidades, puede estar ya destruido por infecciones intestinales recurrentes previas que tienen más probabilidades de ocurrir en el VIH.

En última instancia, se reduce el área superficial del intestino delgado.

Causas de la enteropatía por VIH

Se cree que el virus (VIH) puede en sí mismo causar enteropatía a través de varios mecanismos, muchos de los cuales todavía no se comprenden por completo.

  • El VIH puede estar presente en el intestino y afectar el revestimiento del el intestino delgado Esto está respaldado por la presencia de proteínas virales en el intestino.
  • El virus también se ha encontrado en la pared del intestino delgado dentro de ciertos tipos de células inmunes conocidas como macrófagos (en la lámina propia que se encuentra debajo de la mucosa). El VIH también se ha encontrado en la mucosa de las células enterocromafines. Se cree que la presencia del virus en estas células puede afectar la capacidad de defensa local en el intestino delgado y posiblemente alterar la actividad muscular dentro de la pared intestinal al afectar los nervios que lo suministran.
  • Se cree que la presencia de VIH en el tejido de las paredes del intestino delgado también puede ralentizar la regeneración celular en esta área. El intestino delgado está constantemente desgastado y necesita ser reparado o reemplazado constantemente. Si esta regeneración no puede ocurrir o es muy lenta, gradualmente el revestimiento se desgastará.
  • Se cree que otros factores también juegan un papel en algún mecanismo que puede causar que la mucosa del intestino delgado se encoja gradualmente, limitando así su función. [19659034] Efectos de la enteropatía por VIH

    Independientemente del mecanismo de la enteropatía, ocurre lo siguiente:

    • La atrofia de las microvellosidades disminuye el área superficial del intestino delgado.
    • Las criptas dentro de la pared del intestino delgado generalmente se agrandan. [19659038]. Todos estos efectos significan que los alimentos no se digieren adecuadamente y que los nutrientes no se absorben tan eficientemente como normalmente sucede. Esta mala digestión y malabsorción también interrumpe el ambiente dentro del intestino delgado. Algunas de las bacterias naturales en el intestino delgado comienzan a crecer demasiado y otras bacterias patógenas también pueden infectar el intestino.

      La pared del intestino delgado se ve comprometida en la medida en que ciertas sustancias pueden "salir" del líquido tisular y sangre fluyendo a través de la pared. Algunas de estas sustancias son proteínas de la sangre y esta condición se conoce como enteropatía perdedora de proteínas .

      Síntomas de la enteropatía por VIH

      Los principales síntomas de la enteropatía son diarrea crónica y persistente y pérdida de peso significativa durante un período de tiempo. La característica que define que se clasifique como enteropatía por VIH es la diarrea que dura más de un mes sin patógenos (microbios que causan enfermedades) más allá del VIH que se encuentra en el intestino delgado. La naturaleza de la diarrea puede variar desde ser excesivamente acuosa y explosiva hasta una gran cantidad de heces con sangre. Pueden ser otros síntomas gastrointestinales inespecíficos como:

      • dolor abdominal
      • náuseas
      • vómitos (poco frecuentes)
      • hinchazón
      • eructos excesivos
      • distensión abdominal

      Tratamiento de la enteropatía por VIH [19659002] No existe un tratamiento específico para la enteropatía por VIH y puede ocurrir incluso en personas VIH positivas que reciben terapia antirretroviral. El objetivo es, por lo tanto, controlar los síntomas y ayudar con los problemas de digestión y absorción con diversos tratamientos, como se usa en otros tipos de enfermedades del intestino delgado. Los probióticos son útiles para mantener la población de la flora intestinal normal. Actualmente se están realizando varios ensayos clínicos para investigar la efectividad de diferentes tratamientos para la enteropatía por VIH.

      El siguiente video es una descripción de algunas de las medidas que pueden ser útiles para la diarrea en pacientes VIH positivos, que es el síntoma principal de la enteropatía por VIH .