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Prueba Oncotype DX

por aajam Singh

Las pruebas genómicas como el Oncotype DX analizan un grupo de genes en las células cancerosas con respecto a su posible comportamiento y respuesta al tratamiento. Ayuda a los médicos a predecir si el cáncer, como el cáncer de seno, recurrirá (o regresará) después de la quimioterapia o la radioterapia. Esto ayuda a los médicos y pacientes a elegir su mejor opción de tratamiento. ¿Quién podría ser candidato para la prueba oncotype DX? ¿Qué significan los resultados de la prueba?

¿Cómo se usa la prueba Oncotype DX?

La prueba Oncotype DX se puede usar de dos maneras:

  • Puede ayudar a los médicos a evaluar el riesgo de recurrencia del cáncer de un paciente (cáncer que regresa), particularmente en mujeres que tienen cáncer de seno en etapa temprana que es positivo al receptor de estrógeno (ER +), así como la probabilidad de que un paciente se beneficie de la quimioterapia después Tratamiento quirúrgico.
  • Puede ayudar a los médicos a evaluar la recurrencia del cáncer en pacientes con carcinoma ductal in situ (DCIS) y / o el riesgo de desarrollar un nuevo tipo de cáncer invasivo en el mismo seno, y la probabilidad de beneficiarse de la radioterapia después del tratamiento quirúrgico del DCIS.

¿Quién puede ser candidato para la prueba Oncotype DX?

Los pacientes que son buenos candidatos para tomar la prueba Oncotype DX incluyen:

  • pacientes que recientemente han sido diagnosticados con cáncer de mama invasivo (estadios I o II)
  • pacientes que tienen cáncer de seno ER +
  • aquellos cuyos ganglios linfáticos están libres de cáncer
  • pacientes que han decidido tratamientos con quimioterapia
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La mayoría de las pacientes que tienen cánceres de seno ER + en etapa temprana que no se han diseminado a los ganglios linfáticos tienen un bajo riesgo de recurrencia del cáncer. Después de la cirugía de cáncer de seno, se puede recetar terapia hormonal con inhibidores de aromatasa o tamoxifeno para reducir el riesgo de recurrencia del cáncer.

La prueba Oncotype DX le ayuda a usted y al médico a decidir si necesita quimioterapia. La investigación sugiere que la prueba también puede ayudar a las mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama ER + que se ha diseminado a sus ganglios linfáticos para decidir la quimioterapia.

Otros candidatos para la prueba Oncotype DX incluyen:

  • mujeres que recientemente han sido diagnosticadas con DCIS
  • mujeres que se han sometido a una tumorectomía (extirpación quirúrgica) para DCIS

El DCIS es un tipo no invasivo de cáncer de seno que es común. Por lo general, se trata extirpando el tumor quirúrgicamente (tumorectomía). Se puede recomendar el tratamiento hormonal después de la cirugía si el tumor es positivo para receptores hormonales. La radioterapia es otra opción, para la cual la prueba Oncotype DX puede ayudar a tomar una decisión más informada.

¿Cómo funciona la prueba Oncotype DX?

Mientras que las pruebas genéticas buscan mutaciones genéticas que se transmiten de una generación a otra (heredadas), una prueba genómica como la prueba Oncotype DX evalúa la actividad de grupos de genes, lo que puede afectar la probabilidad de que el cáncer responda al tratamiento. La prueba consiste en observar una muestra de tejido y analizar el comportamiento de 21 genes, que controlan las actividades de las células cancerosas. Esta es una prueba relativamente nueva que ayuda a determinar el pronóstico (resultado) del tratamiento y predecir la probabilidad de que uno se beneficie de la quimioterapia o la radioterapia.

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¿Qué significan los resultados de la prueba?

Los resultados de la prueba Oncotype DX le dan al paciente un puntaje de recurrencia (0 a 100), que puede interpretarse como:

  • Menor de 18 años: existe un bajo riesgo de recurrencia de DCIS. Es probable que los beneficios de la quimioterapia para el cáncer de seno en sus etapas iniciales o la radioterapia para el DCIS sean pequeños y no compensen los riesgos de sus efectos secundarios.
  • Entre 18 y 31: existe un riesgo intermedio de recurrencia del cáncer y no está claro si los beneficios del tratamiento superarán los riesgos de sus efectos secundarios.
  • Mayor de 31 años: existe un alto riesgo de recurrencia del cáncer; por lo tanto, los beneficios de la quimioterapia para el cáncer de seno (etapa inicial) o la radioterapia para el DCIS superan los riesgos de sus efectos secundarios.

La decisión de someterse a quimioterapia o radioterapia también dependerá de otros factores, como su edad, el tamaño del tumor y el grado de cáncer, y si tiene muchos o pocos receptores hormonales en sus células cancerosas.

¿La prueba Oncotype DX está cubierta por un seguro?

La prueba Oncotype DX está cubierta por el programa Medicare de EE. UU. Y por muchas compañías de seguros. La mayoría de los miembros asegurados tienen planes que cubren la prueba genómica. Sin embargo, en caso de que su plan no incluya la prueba, pídale a su proveedor de salud que busque una solución con la compañía de seguros.

Genomic Health ha iniciado el Programa de acceso genómico para ayudar a los pacientes a verificar la cobertura y obtener reembolsos. Los programas de asistencia financiera y los planes de pago también están disponibles para pacientes con seguro insuficiente o sin seguro. La prueba cuesta aproximadamente $ 4,000. Llame al 1-866-ONCOTYPE (1-866-662-6897) para obtener más información sobre estos asuntos.

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