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Es cáncer de mama positivo

por aajam Singh

No todos los tipos de cáncer de seno son iguales. Algunos tipos (60%) tienen células cancerosas que son ER positivas (ER +), lo que significa que tienen receptores de estrógenos. Estas células cancerosas positivas para el receptor de estrógenos tienen moléculas de proteínas que se unen al estrógeno para estimular su crecimiento y proliferación. ¿Cómo tratar el cáncer de mama ER positivo? ¿Qué significan otros resultados de la prueba del receptor hormonal?

Tratamientos para el cáncer de mama positivo ER

Hay varias formas de tratar el cáncer de mama positivo para ER:

1. Moduladores selectivos de la Tesponsa del receptor de estrógeno

Conocidos como SERM, estos medicamentos bloquean los efectos nocivos del exceso de estrógeno en las células mamarias al unirse a sus receptores. El SERM más común utilizado para el cáncer de mama ER + es el tamoxifeno. Fareston (toremifeno) también se usa para casos avanzados entre mujeres posmenopáusicas. El raloxifeno es otro SERM que se ha utilizado para prevenir el cáncer de seno en mujeres que tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de seno con estrógenos positivos.

2. Inhibidores de aromatasa

Estos medicamentos detienen la producción de estrógenos en mujeres posmenopáusicas. Bloquean los efectos de la enzima aromatasa, que convierte otra hormona llamada andrógeno en estrógeno en pequeñas cantidades. Esto da como resultado que haya menos estrógeno disponible para inducir el crecimiento y la proliferación de células cancerosas positivas para ER. Estos medicamentos solo funcionan con mujeres posmenopáusicas, ya que no afectan el estrógeno producido por los ovarios de las mujeres más jóvenes. El estrógeno en las mujeres posmenopáusicas proviene de sus tejidos grasos y sus glándulas suprarrenales. Ejemplos de inhibidores de la aromatasa son Arimidex (anastrozol), Femara (letrozol) y Aromasina (exemestano).

3. Reguladores descendentes del receptor de estrógeno

También llamados ERD, estos medicamentos bloquean los efectos del estrógeno en su seno al ocupar los receptores de estrógeno, evitando que las moléculas de estrógeno se unan a ellos. Los ERD también afectan el número y la forma de los receptores para que no funcionen bien. Un ejemplo es Faslodex (fulvestrant), que se usa en el tratamiento del cáncer de mama avanzado con estrógenos positivos entre las mujeres posmenopáusicas.

4. Agentes de hormona liberadora de hormona luteinizante

Las LHRH desactivan la función ovárica y detienen la producción de estrógenos, lo que da como resultado que haya menos estrógenos disponibles para apoyar el crecimiento del cáncer de mama ER +. Estos generalmente se inyectan una vez al mes durante varios meses. A menudo se administran a mujeres premenopáusicas que tienen cáncer de seno en etapa temprana. Cuando se detiene, sus ovarios comienzan a funcionar normalmente después de un tiempo. Los ejemplos incluyen Lupron (leuprolide), Zoladex (goserelin) y Trelstar (Triptorelin).

¿Qué significan los resultados de la prueba del receptor hormonal?

La mayoría de los laboratorios de pruebas utilizan un procedimiento de tinción especial, que detecta los receptores de estrógenos en las células de cáncer de seno. Esta prueba, llamada tinción inmunohistoquímica, es utilizada de varias maneras por diferentes laboratorios, por lo que analizan e informan los resultados de varias maneras.

Después de las pruebas, su médico le indicará qué categoría describe mejor su tipo de cáncer de seno. La mayoría de los tipos de cáncer de seno son receptores de estrógenos positivos.

Resultados de la prueba

Sentido

ER +

Las células de cáncer de mama son positivas para los receptores de estrógenos. Esto ocurre en el 80% de los pacientes.

ER + / PR +

Las células de cáncer de mama son positivas para los receptores de estrógenos y también son positivas para los receptores de progesterona. Ambas hormonas apoyan el crecimiento del cáncer de seno. Esto ocurre en el 65% de los pacientes.

ER + / PR-

Las células de cáncer de mama son positivas para los receptores de estrógenos pero negativas para los receptores de progesterona. Esto ocurre en el 13% de los pacientes.

ER / PR +

Las células de cáncer de mama son negativas para los receptores de estrógenos y son positivas para los receptores de progesterona. Esto significa que es más probable que la progesterona apoye el crecimiento de las células cancerosas. Esto ocurre en el 2% de los pacientes.

ER / PR

Las células de cáncer de mama son negativas para los receptores de ambas hormonas. Esto también se conoce como “receptor negativo de hormonas”, que ocurre en el 25% de los pacientes.

Notas:

Un resultado positivo para uno o ambos tipos de receptores hormonales significa que su cáncer de seno es “positivo para receptores hormonales”. En estos casos, la terapia hormonal puede ayudar a ralentizar o detener el crecimiento celular de cáncer de seno al reducir los niveles de estrógeno o al bloquear los efectos del estrógeno. Estos medicamentos también pueden ayudar a reducir el riesgo de recurrencia del cáncer o el regreso del cáncer después del tratamiento.

Si las pruebas dan positivo, su médico puede recetarle terapia hormonal para incluirla en su plan de tratamiento. Si el cáncer de mama es un receptor hormonal negativo, es poco probable que se recomiende la terapia hormonal. Sin embargo, hay otros tratamientos efectivos disponibles.

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