¿Por qué duelen las costillas?

El dolor de las costillas puede ocurrir por muchas de las mismas razones que el dolor en otras partes del cuerpo. A pesar de que los huesos son duros y resistentes, también pueden lesionarse de diversas maneras, incluso si no están fracturados. Esto puede causar dolor. Por lo general, el dolor se siente sobre la costilla afectada y la presión puede empeorarlo (sensibilidad). Sin embargo, no siempre es posible identificar el dolor que emana de las costillas.

Como parte de la pared torácica, las costillas se encuentran debajo de estructuras superficiales como piel, músculos, tendones, ligamentos y fascia, así como estructuras vecinas como la costal. cartílagos y esternón (esternón). Con respecto al esternón, refiérase a dolor de esternón . En los casos más leves, el dolor puede deberse a hematomas en la pared torácica y a una lesión en las costillas, mientras que en los casos severos la costilla puede estar fracturada.

Otros síntomas

El dolor de costillas es un síntoma. Puede variar en intensidad desde una sensibilidad leve hasta un dolor insoportable. La ternura es donde el dolor solo se siente con la presión directa sobre la parte afectada. El dolor en las costillas también puede estar acompañado de otros síntomas, como:

  • Dolor al respirar
  • Dificultad y dolor al mover los brazos
  • Dolor en el pecho, hombro y / o espalda
  • Moretones en la pared del tórax

Hay puede ser una variedad de otros signos y síntomas. Algunos pueden ser generalizados y no específicos, como fiebre en una infección de costillas. Otros signos y síntomas pueden deberse a otras afecciones que no afectan a las costillas pero que se confunden con el dolor costal. Por ejemplo, las náuseas pueden ocurrir con reflujo ácido junto con dolor en el pecho (acidez estomacal).

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El dolor puede remitirse, donde comienza en cualquier parte del cuerpo pero se siente en la costilla. Otra posibilidad es la radiación donde el dolor se origina en otro sitio pero se extiende a las costillas.

ADVERTENCIA : Cualquier cofre el dolor que se asocia con dificultad para respirar o dificultad para respirar, tos con sangre y / o mareos / aturdimiento debe ser evaluado inmediatamente por un profesional médico. Esta podría ser una afección grave y potencialmente mortal, como un ataque al corazón. Las personas que tienen un alto riesgo de ataque cardíaco u otras afecciones graves que pueden confundirse con dolor en las costillas deben ser cautelosas y siempre deben buscar atención médica, incluso si el dolor es menor.

Causas del dolor en las costillas

Hay 12 pares de costillas en el cuerpo humano. Estas costillas se conectan a las vértebras en la parte posterior y al esternón en la parte frontal, ya sea directa o indirectamente a través de los cartílagos costales. Las dos últimas costillas en ambos lados no se conectan a los cartílagos costales y se conocen como costillas flotantes. Entre las costillas se encuentran los músculos intercostales, los nervios y los vasos sanguíneos.

Las costillas proporcionan un marco para la cavidad torácica y también protege los órganos vitales, como los pulmones y el corazón. Las lesiones severas en las costillas pueden comprometer los órganos internos e incluso pueden poner en peligro la vida. Sin embargo, es importante tener en cuenta que hay muchos otros órganos y estructuras que se encuentran muy cerca de las costillas. Por lo tanto, lo que parece ser un dolor en las costillas puede ser un dolor que en realidad no surge de las costillas.

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Traumatismo en la pared del tórax

El traumatismo en la pared torácica es un tipo común de lesión a menudo se ve con deportes de contacto, accidentes y asaltos de vehículos motorizados, así como otras formas de traumatismos contusos y bruscos. La extensión de la lesión depende de la gravedad del trauma. En estos casos, la costilla generalmente no se lesiona aisladamente. Los músculos, tendones, ligamentos, fascia, grasa subcutánea y piel circundantes también se ven afectados.

Costocondritis

Costocondritis 2 es una afección donde los cartílagos costales están inflamados. Estos cartílagos conectan las costillas con el esternón. Hay una serie de razones por las que los cartílagos costales pueden estar inflamados, incluyendo la tensión, el trauma y en condiciones como la fibromialgia, donde la causa exacta no está clara. La tensión puede estar relacionada con el levantamiento de pesas pesadas, la respiración profunda y difícil, así como la tos.

Costilla fracturada

La costilla es un hueso relativamente delgado y se puede fracturar con suficiente fuerza en la pared del tórax. Puede producirse una grieta en la costilla o puede romperse. En casos severos, el extremo roto puede penetrar la pared torácica y sobresalir a través de ella. Del mismo modo, puede perforar órganos internos como el pulmón. Además de la fuerza externa, las costillas también pueden fracturarse con tos excesiva y severa.

Cofre Flail

Un cofre Flail es una condición que se presenta con fracturas costales. En un cofre de mayal hay múltiples rupturas en una costilla o costillas adyacentes, lo que permite que un segmento de la pared torácica se mueva independientemente del resto de la pared torácica. Puede ser una afección potencialmente mortal y es necesario un tratamiento médico oportuno. La fractura también puede afectar el esternón (esternón).

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Infección ósea

La ​​osteomielitis es una infección del hueso. Al igual que con cualquier hueso, la costilla también puede infectarse. La mayoría de las veces, la infección se debe a una bacteria. Estos microbios generalmente se introducen desde el entorno externo cuando se perfora la piel y luego el hueso se inocula con la bacteria. Sin embargo, la infección también puede llegar al hueso internamente cuando se disemina desde otro sitio ya sea por diseminación directa, sistema linfático o circulación sanguínea.

Cáncer de hueso

El cáncer de hueso es donde se desarrolla un tumor maligno en la costilla. Puede originarse desde la costilla (cáncer primario) o puede surgir en cualquier otro lugar y luego extenderse a la costilla. Esta diseminación se conoce como metástasis. Puede ocurrir con propagación directa donde el cáncer de un órgano vecino se disemina a la costilla, o a través del torrente sanguíneo o del sistema linfático. Las costillas, junto con la columna vertebral y la pelvis (huesos de la cadera), son los sitios más comúnmente afectados en la metástasis ósea.

Otras causas

Es importante considerar las condiciones que pueden confundirse con el dolor costal. Esto incluye:

  • Herpes zóster
  • Angina de pecho – dolor cardíaco
  • Ataque cardíaco (infarto de miocardio)
  • Pericarditis
  • Neumonía – infección pulmonar
  • Pleuritis
  • Esofagitis
  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico ( GERD)
  • Gastritis
  • Úlceras pépticas
  • Pancreatitis
  • Cálculos biliares
  • Bronquitis
  • Cáncer de pulmón

Estas son solo algunas de las posibles afecciones que pueden confundirse con el dolor costal. A veces, un nervio pellizcado en la espalda puede causar dolor a lo largo del recorrido de una costilla, pero el hueso en sí no se ve afectado. En cambio, el dolor surge del nervio comprimido.