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Hormonas tiroideas y hormona estimulante de la tiroides

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué son las hormonas tiroideas?

Hay dos hormonas principales secretadas por la glándula tiroides : tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). La glándula tiroides secreta más tiroxina (T4) que triyodotironina (T3), pero la mayor parte de T4 se convierte eventualmente en T3. Aunque la T3 se secreta en cantidades significativamente menores, es aproximadamente cuatro veces más potente que la T4.

Las hormonas tiroideas son más conocidas por regular el metabolismo del cuerpo, aunque tiene varios otros efectos en los diferentes tejidos del cuerpo que se hacen evidentes cuando hay un exceso o deficiencia de estas hormonas. La mayor parte de la secreción de hormonas tiroideas está regulada por otra hormona conocida como hormona estimulante de la tiroides (TSH), que es secretada por la glándula pituitaria , en particular la pituitaria anterior.

 

Producción de hormonas tiroideas

El yodo es necesario para sintetizar las hormonas tiroideas y se ingiere en forma de yoduros. La mayoría de los yoduros que se absorben en el torrente sanguíneo desde el intestino son excretados por los riñones, pero pequeñas cantidades ingresan a las células tiroideas para fabricar las hormonas tiroideas. El yoduro se introduce en la célula tiroidea (atrapamiento de yoduro) donde se concentra hasta aproximadamente 30 veces la concentración del yoduro en sangre. El yoduro luego se oxida en yodo por la enzima perioxidasa .

Las células tiroideas producen una proteína conocida como tiroglobulina que secreta en los folículos tiroideos. Cuando estas tiroglobulinas, específicamente el aminoácido tirosina en la molécula de tiroglobulina, se combinan con el yodo, se forman las hormonas tiroideas tiroxina (T4) y triyodotironina (T4). El proceso de unión de tiroglobulina con yodo se conoce como organificación y es catalizado por la enzima yodasa .

La combinación de forma de tirosina y yodo forma monoyodotirosina y luego diyodotirosina. La tiroxina (T4) se forma mediante la unión de estas moléculas de diyodotirosina. Si una molécula de monoyodotirosina se combina con una molécula de diyodotirosina, se forma triyodotironina (T3). No todas las moléculas de tirosina yodada en la molécula de tiroglobulina se convierten en las hormonas tiroideas T4 y T3. Finalmente, cada molécula de tiroglobilina contiene decenas de moléculas de tiroxina y algunas moléculas de triyodotironina y se almacenan en los folículos de la glándula tiroides.

Secreción de hormonas tiroideas

Cuando las hormonas tiroideas son requeridas por el cuerpo, deben dividirse de las moléculas de tiroglobulina en los folículos de la glándula tiroides. Esto se logra mediante la acción de las proteasas liberadas por las células tiroideas hacia los folículos. Cualquier molécula de tirosina yodada unida a la molécula tiroidea también se recicla en este punto para convertirse posiblemente en hormonas tiroideas en el futuro.

La mayor parte de la hormona tiroidea liberada por la glándula tiroides es tiroxina (T4). Tanto la T4 como la T3 que ingresan al torrente sanguíneo se unen a las proteínas sanguíneas para ser transportadas a través del sistema circulatorio. Esto incluye proteínas sanguíneas como albúmina y globulina transportadora de tiroxina . Durante un período de varios días, estas hormonas tiroideas unidas a proteínas se liberan lentamente para ingresar a las diversas células del cuerpo. Una vez que las hormonas tiroideas ingresan a una célula, se une a las proteínas dentro de la célula y se almacena para su uso posterior durante días o incluso semanas. El retraso en el uso de las hormonas tiroideas por parte de las células se conoce como período de latencia. Antes de usarse, la mayor parte de la tiroxina (T4) se convierte en triyodotironina (T3) mediante la eliminación de un yoduro.

Funciones de las hormonas tiroideas

Se sabe que las hormonas tiroideas aumentan el metabolismo celular. Esto es el resultado de numerosos efectos en los distintos tejidos y no es un solo proceso.

Las hormonas tiroideas tienen los siguientes efectos que contribuyen a la actividad metabólica:

  • aumenta la síntesis de proteínas dentro de la célula activando una gran cantidad de genes
  • aumenta el tamaño y la cantidad de mitocondrias, lo que aumenta la producción de energía
  • aumenta el metabolismo de la glucosa al promover la absorción de glucosa en las células del torrente sanguíneo
  • promueve la absorción de carbohidratos del intestino y la glucólisis y gluconeogénesis
  • promueve la liberación de lípidos del tejido graso que se pueden utilizar para la producción de energía

Otros efectos de las hormonas tiroideas incluyen:

  • Disminuye los lípidos en sangre ( colesterol, fosfolípidos, triglicéridos ).
  • Disminuye la concentración de grasa corporal y el peso corporal.
  • aumenta la frecuencia cardíaca y la frecuencia respiratoria
  • aumenta el gasto cardíaco y el flujo sanguíneo a través del cuerpo
  • aumenta el apetito , la digestión de los alimentos y la absorción de nutrientes

Los otros efectos de las hormonas tiroideas pueden identificarse por anomalías en los niveles de hormonas tiroideas. Un exceso o deficiencia de hormonas tiroideas puede afectar:

  • crecimiento
  • dormir
  • motilidad gastrointestinal (estreñimiento o diarrea)
  • función sexual (hombres y mujeres)
  • ciclo menstrual (mujeres)
  • actividad muscular
  • actividad de otras glándulas endocrinas

Control de hormonas tiroideas

El nivel de hormonas tiroideas , tiroxina y triyodotironina , debe mantenerse dentro de un rango normal para garantizar el funcionamiento adecuado de la mayoría de los sistemas del cuerpo. Un exceso o deficiencia afectará a una serie de procesos corporales, obstaculizará el funcionamiento diario e incluso conducirá a complicaciones potencialmente mortales con el tiempo. El principal factor regulador de la secreción de la hormona tiroidea es la hormona pituitaria anterior conocida como hormona estimulante de la tiroides (TSH) o tirotropina .

Hormona estimulante de la tiroides (TSH)

Cuando se estimula adecuadamente, la glándula pituitaria libera TSH que aumenta la secreción de tiroxina (T4) y triyodotironina (T3) de la glándula tiroides. Al mismo tiempo, también acelera el atrapamiento de yoduro, la organificación y provoca cambios estructurales de las células tiroideas y los folículos tiroideos para facilitar la síntesis de más hormonas tiroideas. La TSH puede mediar en estos diversos efectos de la glándula tiroides activando el monofosfato de adenosina cíclico (cAMP) dentro de la célula. A su vez, el monofosfato de adenosina cíclico desencadena los diversos procesos descritos anteriormente, actuando así como mensajero secundario de la TSH.

Hormona liberadora de tirotropina (TRH)

Un mecanismo de retroalimentación que involucra al hipotálamo controla los niveles de hormonas tiroideas en circulación regulando la secreción de TSH de la glándula pituitaria. Esta comunicación entre el hipotálamo y la glándula pituitaria está medicada por la hormona liberadora de tirotropina ( TRH ).

Cuando el nivel de hormonas tiroideas circulantes desciende demasiado, el hipotálamo segrega TRH que luego viaja a través de la sangre portal hipotalámico-hipofisaria a la glándula pituitaria. Al actuar sobre las células secretoras de TSH de la glándula pituitaria, la TSH se sintetiza y se libera al torrente sanguíneo. Un exceso de hormonas tiroideas en el torrente sanguíneo disminuye la secreción de TRH y TSH y, por lo tanto, la liberación de hormonas tiroideas de la glándula tiroides.

Sin embargo, los niveles bajos de las hormonas tiroideas tiroxina (T4) y triyodotironina (T3) no son los únicos desencadenantes de la liberación indirecta de TRH e TSH. El frío y las emociones también afectan la secreción de TRH por parte del hipotálamo.

En un ambiente frío, el centro regulador de temperatura en el hipotálamo también aumenta la secreción de TRH. Esto a su vez promueve la secreción de TSH y la liberación de hormonas tiroideas. Estos efectos aumentan la tasa metabólica basal aumentando así la temperatura corporal. Las emociones, como la excitación y la ansiedad, tienen el efecto contrario sobre la secreción de hormonas tiroideas. Las emociones estimulan el sistema nervioso simpático que a su vez aumenta la actividad en todo el cuerpo y, por lo tanto, eleva la temperatura corporal. Esto disminuye la secreción de TRH y TSH, lo que reduce la secreción de hormona tiroidea y, en última instancia, la tasa metabólica basal.

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