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Acúfenos: causas, síntomas del zumbido en los oídos

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

El tinnitus es la percepción de un sonido o ruido, generalmente descrito como un zumbido en los oídos, en ausencia de cualquier fuente de ruido externo (falta de estímulo acústico). El tinnitus a menudo se asocia con los ancianos, pero puede afectar a las personas más jóvenes, especialmente a las que están expuestas a sonidos excesivamente fuertes (música) de forma regular. En la mayoría de los casos, el tinnitus se acompaña de pérdida auditiva de diversos grados, de leve a grave.

El tinnitus en sí no es una enfermedad, pero es un síntoma común asociado con muchos trastornos del oído.

Síntomas del tinnitus

Los sonidos o ruidos que se experimentan en el tinnitus varían entre los pacientes. En la mayoría de los casos de tinnitus, el sonido se informa como un “zumbido” en los oídos, que es más claro en un ambiente silencioso. Otras descripciones del ruido experimentado en el tinnitus incluyen:

  • Zumbido
  • Rugido
  • Silbido
  • Silbido
  • Pitidos

Algunos pacientes pueden experimentar y describir sonidos más complejos como una combinación de uno o más sonidos. El ruido en los oídos asociado con el tinnitus también se puede describir como:

  • Continuo
  • Intermitente: episodios de zumbidos en los oídos que aparecen y desaparecen sin factores contribuyentes claros.
  • Ruido pulsante en el oído que puede parecer sincronizado con los latidos del corazón y también puede describirse como “latidos”.

En los casos en que su médico pueda escuchar el ruido de pulsaciones o golpes durante el examen, la causa puede estar relacionada con un soplo. Un soplo es un sonido anormal del flujo sanguíneo arterial que generalmente escucha el paciente o durante la auscultación (usando un estetoscopio) por el médico examinador. Un soplo generalmente se asocia con trastornos vasculares como aterosclerosis, aneurisma , tromboembolismo o ciertas anomalías físicas de las arterias o venas.

Un soplo es un signo verificable de un trastorno o anomalía vascular específica y no debe confundirse con el síntoma de un zumbido en el oído asociado con tinnitus.

Las quejas comunes de quienes padecen tinnitus es que el zumbido en los oídos afecta el sueño, la concentración cuando se concentra en leer, estudiar u otras actividades mentales y la comunicación con los demás durante una conversación. Sin embargo, algunas de estas quejas pueden deberse a una pérdida auditiva asociada que acompaña a muchos casos de tinnitus. También refiérase a la pérdida auditiva repentina .

 

Causas del tinnitus

Se desconocen la causa exacta y los procesos que contribuyen al tinnitus. Sin embargo, el tinnitus es un síntoma asociado con muchos trastornos que incluyen:

  • Obstrucción :
  1. Canal del oído externo (conducto auditivo externo) obstrucción.
  2. Obstrucción de la trompa de Eustaquio : el tubo que conecta el oído medio con la nasofaringe (parte posterior de la garganta) y es responsable de mantener la presión del oído dentro del oído medio.
  • Infecciones :
  1. Otitis externa u otitis media : infección e inflamación del conducto auditivo externo o del oído medio.
  2. Miringitis : inflamación de la membrana timpánica (tímpano).
  3. Laberintitis : inflamación del laberinto del oído interno, también conocida como otitis interna.
  4. Petrositis : inflamación de la porción petrosa del hueso temporal del cráneo (en las sienes de la cabeza).
  5. Sífilis : una enfermedad de transmisión sexual (ETS) y congénita causada por Treponema pallidum .
  6. Meningitis : inflamación del revestimiento del cerebro (meninges).
  • Neoplasias del oído
  • Enfermedad de Meniere : otros síntomas incluyen ataques recurrentes de mareos y / o pérdida de audición.
  • Aracnoiditis
  • Toxicidad farmacológica o química : ciertos AINE (antiinflamatorios no esteroides), antibióticos, medicamentos contra la malaria, diuréticos, monóxido de carbono, metales pesados ​​y alcohol.
  • Enfermedades cardiovasculares, incluida la hipertensión, aunque estos trastornos pueden provocar un soplo.
  • Anemia : refiérase a los niveles bajos de hierro en la sangre
  • Hipotiroidismo
  • Pérdida de audición inducida por ruido o trauma acústico que puede ser causado por la exposición a música excesivamente alta, especialmente dentro de un ambiente pequeño y cerrado (clubes nocturnos, automóviles), uso de la cabeza o auriculares, disparos cerca del oído.
  • Lesión en la cabeza, oído o tímpano.
  • Trastornos auditivos hereditarios
  • Estrés (incluido el trastorno de estrés postraumático) y / o depresión
  • Trastornos auditivos relacionados con la edad

Diagnóstico e investigación de acúfenos

El diagnóstico debe centrarse en identificar las posibles causas del tinnitus como se describe anteriormente. Esto puede incluir una tomografía computarizada o una resonancia magnética de la cabeza, pruebas de audiología y pruebas de pérdida auditiva asociada a los nervios y los nervios. Se debe realizar un examen cardiovascular y las pruebas pertinentes para identificar o excluir las causas cardiovasculares del tinnitus. En casos de sospecha de tinnitus inducido por medicamentos, su médico puede cambiar el medicamento. Si la terapia con medicamentos no es esencial, se puede suspender por completo para excluir el tinnitus inducido por medicamentos. La presencia de síntomas concomitantes como mareos o vértigo con tinnitus puede ser indicativa de un trastorno del oído interno.

Tratamiento y manejo del tinnitus

Los casos graves de tinnitus pueden ser muy preocupantes para quien los padece y no existe una cura conocida para el tinnitus. El tratamiento médico debe dirigirse al factor causante si se diagnostican otros trastornos después de una investigación adicional. El tratamiento conservador debe ser el foco de atención para tratar el tinnitus y la auto resolución es posible en ciertos casos, especialmente en personas jóvenes o traumatismos inducidos por ruido.

  • En casos de pérdida auditiva parcial o completa (sordera), un audífono o un implante coclear pueden resolver la pérdida auditiva y el tinnitus. Sin embargo, un implante coclear solo debe considerarse como una medida para la pérdida auditiva y no como un tratamiento para el tinnitus en sí.
  • El uso de dispositivos de ruido para crear otros sonidos más agradables puede resultar útil en ciertos casos. Esto puede variar desde reproducir música en una radio hasta usar una máquina de ruido blanco o un dispositivo de enmascaramiento de tinnitus.
  • Se ha informado que el fármaco acamprosato cálcico que se usa para el tratamiento de la adicción al alcohol proporciona diversos grados de alivio para el tinnitus, pero su uso en el tinnitus en sí no se ha verificado en ensayos clínicos.

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