Curtis302 preguntó:
Soy VIH positivo, me diagnosticaron hace poco más de 3 años y me han hecho pruebas periódicas para comprobar mi recuento de CD4. Mi médico me dijo que solo necesito hacerlo una vez cada 6 meses, pero lo hago cada 3 meses y lo pago yo mismo. También reviso mi carga viral dos veces al año.
En las últimas 3 pruebas, mi CD4 ha disminuido lentamente (780 a 514) pero la carga viral es casi la misma. La otra cosa es que en algún momento mi recuento de CD4 puede aumentar en 100 o 150 o bajar de 50 a 100 en pruebas consecutivas. Actualmente no tengo ningún síntoma. El extraño ataque de diarrea o el resfriado y a veces los ganglios linfáticos inflamados, pero eso es todo.
Me pregunto si podría haber otras causas para la disminución de mi recuento de CD4 además del VIH, ya que mi carga viral es estable.
Esta pregunta se publicó en el artículo VIH sin síntomas , ganglios linfáticos inflamados .
Cualquier respuesta del equipo de Health Hype no constituye una consulta médica y el consejo debe verse simplemente como una guía. Siempre consulte con su médico antes de realizar cambios en su programa de tratamiento actual. La información proporcionada en este artículo no es un recurso autorizado sobre el tema y solo tiene la intención de guiar al lector en función de las preguntas formuladas y la información proporcionada.
Dr. Chris respondió:
La relación entre el recuento de células CD4 (progresión inmunológica) y la carga viral (progresión virológica) no es tan “clara y simple” como el gráfico siguiente. No es raro que los pacientes VIH positivos encuentren un ligero aumento o disminución en su recuento de CD4 (a veces hasta 100 células / mm3) y esto no es motivo de preocupación cuando el recuento de CD4 está por encima de 500 células / mm3.
Si su carga viral también estaba aumentando en este momento o si el recuento de CD4 mostró una disminución constante en las pruebas posteriores, entonces esto se consideraría significativo y su médico podría considerar el TAR (terapia antirretrovial), aunque esto depende de otros factores. A medida que su recuento de CD 4 cae por debajo de 500, una fluctuación puede considerarse significativa ya que el TAR puede iniciarse cuando su recuento de células CD4 cae por debajo de 350 células / mm3 (en algunos países si está por debajo de 200 células / mm3).
Los cambios en el recuento de células CD4 podrían deberse a otras causas, pero estas afecciones son poco comunes y suelen ser graves; en este momento, habría notado otros signos y síntomas. Dado que usted es VIH positivo, no hay razón para atribuir esto a otra afección, pero debe hablar con su médico para obtener más claridad sobre el asunto.
Durante el período asintomático de la infección por VIH (marcado como latencia clínica en el gráfico), es posible que no haya un aumento significativo en la carga viral y esto ocurre a menudo en las últimas etapas de la enfermedad.
