Hogar Salud Abuso de heroína, adicción, sobredosis, abstinencia: síntomas, efectos secundarios

Abuso de heroína, adicción, sobredosis, abstinencia: síntomas, efectos secundarios

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es la heroína?

La heroína es una droga opiácea altamente adictiva (analgésico fuerte) que causa una euforia inicial seguida de una relajación profunda, por lo que se considera una droga “tranquilizadora”. Se sintetiza a partir de morfina, una sustancia obtenida de las vainas de semillas de una planta de adormidera. Químicamente, la heroína es diamorfina (diacetilmorfina). Tiene un efecto más rápido y más fuerte que la morfina.

Se dice que la mayor parte de la heroína se produce en Afganistán.

¿Qué es la ‘heroína sintética’?

‘Heroína sintética’ es un término informal que se usa para narcóticos completamente hechos por humanos, sin opio, como metadona, oxycontin, fenntanilo, petidina.

Nombre de heroína

La heroína obtuvo su nombre debido a sus efectos supuestamente “heroicos” sobre un usuario (como lo anunció su primer productor a fines del siglo XIX). Se sintetizó como una alternativa a la morfina, y debería tener menos efectos secundarios y ser menos adictivo que la morfina, pero parece que es todo lo contrario.

 

Formas y usos de la heroína

Polvo de heroína

La heroína en polvo pura es de color blanco, y cuando se mezcla (corta) con otras sustancias (quinina, almidón …), de color marrón claro a oscuro y de sabor amargo. La pureza de la heroína puede variar mucho. Químicamente, la heroína es una sal, hidrocloruro de diacetilmorfina . Polvo de heroína se puede resopló (olido) o calienta en un papel de aluminio y se inhala por la boca, utilizando una paja – (persiguiendo al dragón), ahumado en un agua o tubería estándar, ingerido ,  o se disuelve en agua y se inyecta en una vena (disparo) debajo de la piel o en un músculo (estallido de la piel).

Nombres callejeros (apodos) para la heroína en polvo: niño, azúcar morena, equipo, H, caballo, marrón mexicano, barro, skag, bofetada, basura blanca.

La heroína en polvo a menudo se mezcla con otras drogas:

  • Heroína + benzodiazepinas o anfetaminas (ingeridas)
  • Heroína + cocaína = speedball (inyectada) o moonrock (ahumado), belushi, niño-niña, él-ella, dinamita  (resoplado)
  • Heroína + fentanilo (narcótico legal) = blanco de China
  • Heroína + LSD = bestia
  • Heroína + marihuana (fumada) = bomba atómica

Heroína de alquitrán negro

La heroína de alquitrán negro es una sustancia negra pegajosa. Es una base (base libre) que es una forma de heroína sin sal. Por lo general, se diluye (corta) con otras sustancias para aumentar el volumen. Por lo general, se disuelve en agua y un ácido, como ácido cítrico en polvo, jugo de limón, se calienta y se inyecta en una vena.

Nombres de las calles para la heroína de alquitrán negro: ceniza, payaso negro, B mayúscula, negro, pigmento.

La heroína como droga legal

La heroína está disponible como analgésico recetado (bajo el nombre de diamorfina) en ciertos países (no en los EE. UU.) Para aliviar el dolor fuerte, como en un ataque cardíaco o en la etapa terminal del cáncer. En EE. UU., La heroína es una sustancia de la lista I , lo que significa que es altamente adictiva y no se permite ningún uso (incluido el uso médico).

¿Cómo actúa la heroína?

La heroína ralentiza varias funciones corporales y reduce el dolor físico y psicológico.

La heroína ingresa al cerebro donde se convierte en morfina. La morfina actúa sobre los receptores opioides del cerebro y, por tanto, reduce la sensación de dolor. Estimula los receptores de opiáceos en el tronco del encéfalo, lo que provoca depresión respiratoria. En el intestino ralentiza el vaciamiento gástrico y el tiempo de tránsito intestinal.

Efectos de la heroína a corto plazo

El inicio de los efectos de la heroína es:

  • 7-8 segundos después de inyectarse en una vena
  • 5-8 minutos después de inyectarse en un músculo
  • 10-15 minutos después de inhalar
  • 30 minutos después de la ingestión

Los efectos a corto plazo de la heroína duran unas pocas horas y generalmente incluyen:

  • Euforia inicial y placer intenso (‘subidón’), que dura unos minutos (principalmente después de la inyección)
  • Relajación, que dura aproximadamente  una hora.
  • El efecto analgésico dura 3-5 horas.
  • Sequedad de boca y piel seca y cálida (sofocos)
  • Extremidades pesadas
  • Alternando entre estado de alerta y somnoliento (estar en el asentimiento)
  • Lentitud general : pensamiento nublado, somnolencia, dificultad para hablar, marcha lenta, respiración lenta, frecuencia cardíaca lenta
  • Mareos o vómitos (en usuarios por primera vez o después de una dosis grande)
  • Debilidad muscular
  • Picazón en la piel (debido a la liberación de histamina)
  • Pupilas estrechas, del tamaño de un alfiler, párpados caídos, visión nocturna alterada
  • Estreñimiento

Posibles peligros después de una sola dosis de heroína

  • Sobredosis (ver más abajo)
  • Envenenamiento por sustancias agregadas a la heroína
  • Formación de coágulos de sangre que provocan daños permanentes en los riñones, el cerebro u otros órganos.
  • Endocarditis bacteriana o micótica (inflamación del revestimiento y las válvulas del corazón)
  • Hepatitis B o C, o VIH / SIDA si comparte una aguja contaminada

Síntomas de sobredosis de heroína

Los consumidores por primera vez suelen consumir de 5 a 20 mg de heroína, mientras que un adicto puede consumir varios cientos de mg por día, por lo que es más probable que se produzca una sobredosis en los adictos. Una sobredosis mortal puede ocurrir cuando una bolsa de heroína se rompe dentro del cuerpo de un “empaquetador”. Los síntomas de una sobredosis de heroína pueden incluir:

  • Pupilas estrechas, respiración lenta, coma : esta es una tríada típica de síntomas de sobredosis de heroína
  • Pulso débil
  • Espasmos musculares
  • Muerte debido a insuficiencia respiratoria (dejar de respirar) o vías respiratorias bloqueadas por el vómito inhalado. El riesgo de muerte aumenta al combinar heroína con alcohol, benzodiazepinas u otras drogas “tranquilizantes”.

Efectos secundarios de la heroína a largo plazo

La ingesta prolongada de heroína puede causar:

  • Infección de la piel (celulitis) en el lugar de la inyección de heroína, huellas de venas inflamadas (generalmente en los antebrazos)
  • Constipación crónica
  • Venas colapsadas que resultan en una gangrena de un dedo o una extremidad (muerte del tejido) debido a la inflamación de los vasos (después de la inyección)
  • Neumonía u otra infección respiratoria debida a respiración deprimida
  • Enfermedad del hígado o del riñón
  • Hepatitis B o C, o VIH / SIDA debido a compartir agujas contaminadas
  • Aborto espontáneo
  • Los hijos de madres adictas pueden tener bajo peso al nacer y retraso en el desarrollo
  • Adicción psicológica y física

¿Qué tan adictiva es la heroína?

La heroína es una droga altamente adictiva que causa adicción tanto psicológica como física. Con el uso repetido, se puede desarrollar una tolerancia, lo que resulta en la necesidad de una dosis más alta para lograr el mismo efecto.

Síntomas de abstinencia de heroína

Pocas horas después de la última dosis de heroína, pueden aparecer síntomas de abstinencia, alcanzar un pico entre las 48 y 72 horas y durar aproximadamente una semana (pero a veces durante meses). Los síntomas, denominados colectivamente síndrome de abstinencia de heroína, pueden incluir:

  • Inquietud
  • Ansiedad
  • Sudor frío con piel de gallina (pavo frío)
  • Salivación excesiva, lagrimeo y secreción nasal.
  • Bostezos, estornudos
  • Erección dolorosa (priapismo) en los hombres y aumento de la sensibilidad genital en las mujeres
  • Espasmos musculares: movimientos de patadas (“dejar el hábito”)
  • Insomnio
  • Malestar, náuseas, vómitos o diarrea.
  • Escalofríos, fiebre
  • La abstinencia repentina puede ser mortal para un consumidor intensivo
  • El ansia de heroína puede persistir durante años después de la abstinencia

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Referencias:

  1. La heroína es ilegal en EE . UU. (Justice.gov)
  2. Datos sobre la heroína: efectos, signos y síntomas a corto y largo plazo  (drugabuse.gov – Instituto Nacional de Abuso de Drogas – NIDA)

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