Hogar Salud Causas de ataque isquémico transitorio (AIT), señales de advertencia previas al accidente cerebrovascular

Causas de ataque isquémico transitorio (AIT), señales de advertencia previas al accidente cerebrovascular

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

El cerebro necesita constantemente oxígeno y nutrientes que se transportan a través de los vasos sanguíneos, específicamente las arterias. Si el suministro de sangre se interrumpe durante unos segundos, puede haber alguna interrupción de la actividad cerebral sin ningún daño permanente al tejido cerebral. Esto conduce a síntomas temporales que generalmente se resuelven en minutos. El deterioro más prolongado del suministro de sangre dará lugar a lesiones tisulares graves y áreas localizadas de muerte celular que pueden afectar permanentemente la función cerebral.

 

Un accidente cerebrovascular ocurre cuando el suministro de sangre al cerebro se ve afectado, ya sea por un bloqueo de una arteria o por sangrado dentro o alrededor del cerebro, y conduce a una disfunción de la actividad normal del cerebro. Esto se explica además por la falta de oxígeno en el cerebro . La interrupción del suministro de sangre provoca la muerte de las células cerebrales en una parte específica del cerebro (infarto). Hay dos tipos principales de accidentes cerebrovasculares: un accidente cerebrovascular isquémico y un accidente cerebrovascular hemorrágico.. Un accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando una arteria se estrecha y finalmente se obstruye en un grado significativo o incluso completamente, generalmente por un coágulo de sangre. Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso sanguíneo en la cavidad craneal (parte del cráneo donde se aloja el cerebro) se rompe y la sangre se filtra dentro y alrededor del cerebro.

Muchas personas experimentan una señal de advertencia en los días, semanas o incluso meses antes de un accidente cerebrovascular real. Esto ocurre porque el suministro de sangre se reduce gradualmente y, en momentos de mayor demanda, el cerebro se ve momentáneamente privado de oxígeno. La señal de advertencia de un accidente cerebrovascular isquémico inminente se conoce como ataque isquémico transitorio . Sin embargo, puede que no sea evidente en algunas personas y una persona de alto riesgo sin los síntomas de un AIT no debería sentirse reconfortada por su ausencia.

¿Qué es un ataque isquémico transitorio?

Un ataque isquémico transitorio o AITes la interrupción de corta duración de la función cerebral debido a un bloqueo temporal de sangre al cerebro. El tejido cerebral carece de oxígeno y el funcionamiento normal de las células cerebrales se ve afectado. Por lo general, no hay daño permanente al tejido cerebral ya que no hay muerte de las células cerebrales. Sin embargo, se ha postulado que podría producirse la muerte de algunas células, muy pocas para causar una interrupción permanente de la actividad cerebral. El funcionamiento normal regresa una vez que se restablece el flujo sanguíneo al cerebro. Aunque varios otros términos, como mini accidente cerebrovascular y accidente cerebrovascular de advertencia, se utilizan para esta afección, estos pueden ser incorrectos porque es posible que no haya una muerte real del tejido cerebral como es característico de un accidente cerebrovascular. En cambio, el término común pre-accidente cerebrovascular es una mejor opción para describir un ataque isquémico transitorio.

El tejido cerebral es muy sensible a los cambios en el suministro de sangre. Aunque este órgano es liviano y representa solo del 1% al 2% del peso corporal, sus demandas de oxígeno y energía son significativas en comparación con todo el cuerpo. El cerebro requiere aproximadamente el 20% del oxígeno disponible en el cuerpo. La privación de oxígeno durante unos pocos segundos es suficiente para causar una lesión tisular (isquemia). A los pocos minutos de la privación de oxígeno, las células cerebrales del área comprometida comienzan a morir (infarto). Mientras que algún nivel de lesión tisular puede ser reversible, la muerte celular es irreversible.

Significado de un pre-accidente cerebrovascular / AIT

Un ataque isquémico transitorio (AIT) o antes de un accidente cerebrovascular es una señal de advertencia de un accidente cerebrovascular inminente. Indica que el suministro de sangre al cerebro se ha reducido, generalmente por un estrechamiento de la arteria. El suministro de sangre puede ser suficiente para mantener el funcionamiento normal del cerebro por ahora. Sin embargo, puede progresar de forma gradual o rápida hasta el punto en que el suministro de sangre es inadecuado y el tejido cerebral puede morir (infarto ~ accidente cerebrovascular), a veces sin ninguna advertencia adicional.

Una persona que experimenta estos ataques debe ser consciente de que es solo cuestión de tiempo antes de que ocurra un derrame cerebral. No hay forma de estimar con algún grado de certeza si esto ocurrirá en días, meses o años. Buscar atención médica inmediata puede reducir las posibilidades de que ocurra un accidente cerebrovascular o, al menos, minimizar su impacto.

Causas de un AIT

El cerebro obtiene su suministro de sangre de dos arterias principales: la arteria carótida en la parte frontal del cuello y la arteria vertebral en la parte posterior del cuello. Las ramas de estas arterias suministran sangre al cerebro y cualquier estrechamiento o bloqueo afectará al cerebro en diversos grados. Las causas y los factores de riesgo de un ataque isquémico transitorio son los mismos que los de un accidente cerebrovascular.

  • La aterosclerosis es la acumulación de placas de grasa en la pared de las arterias. La arteria estrechada puede eventualmente bloquearse cuando la placa estalla y se forma un coágulo en el sitio o un coágulo de otra parte se aloja en la arteria estrechada.
  • La formación de coágulos de sangre en otras partes del cuerpo, sobre todo en el corazón, puede desprenderse y alojarse en las arterias que van al cerebro. Este coágulo descontrolado se conoce como émbolo y es más probable que se observe con trastornos de las válvulas cardíacas y arritmias. A veces, el émbolo no es un coágulo sino algún otro material semisólido o sólido.
  • La vasculitis es la inflamación de la pared de un vaso sanguíneo y cuando afecta específicamente a una arteria, se conoce como arteritis. La inflamación conduce a la hinchazón de las paredes y, por lo tanto, al estrechamiento de la arteria. El flujo sanguíneo turbulento debido al estrechamiento y / o daño del revestimiento interno de la arteria (endotelio) puede estimular la formación de coágulos.
  • La disección arterial es un desgarro en la pared de la arteria que permite que la sangre se acumule en su interior. Esto puede afectar el flujo sanguíneo a través de la arteria e incluso provocar la formación de coágulos.
  • Los medicamentos simpaticomiméticos pueden causar vasoconstricción (estrechamiento de los vasos sanguíneos) o elevación repentina de la presión arterial (hipertensión). Se puede encontrar en muchos medicamentos recetados, sin embargo, su facilidad de disponibilidad y uso sin supervisión en medicamentos para la tos y el resfriado de venta libre (OTC) por parte de pacientes de alto riesgo es una preocupación mayor. Otras drogas simpaticomiméticas incluyen narcóticos como la cocaína o el éxtasis (MDMA).
  • La hipotensión (presión arterial baja) que surge repentinamente puede limitar la disponibilidad de oxígeno en la sangre, especialmente en condiciones como anemia (baja hemoglobina en sangre) o cuando la arteria ya está estrecha y hay un suministro de sangre mínimo para mantener el cerebro.
  • Las masas pueden ser tumores sólidos o acumulaciones de líquido como sangre (hematoma) que se agrandan constantemente y pueden comprimir las arterias o impactar en el cerebro mismo.

Signos y síntomas

Las características clínicas de un ataque isquémico transitorio (AIT) suelen durar menos de 5 minutos, pero pueden persistir hasta una hora. Los AIT pueden ocurrir varias veces al año o, en casos más graves, varias veces al día. Los signos y síntomas incluyen:

  • Hormigueo , entumecimiento u otras sensaciones anormales en la cara, brazos o piernas, generalmente en un lado.
  • Debilidad muscular o incluso parálisis, generalmente de un lado.
  • Habla arrastrada
  • Confusión : dificultad para comprender a los demás.
  • Las alteraciones visuales (visión doble, visión borrosa o pérdida repentina de la visión) pueden afectar a uno o ambos ojos.
  • Mareo
  • Pérdida de equilibrio y coordinación.
  • Pérdida del conocimiento (desmayos / “apagones”)

Es importante tener en cuenta que todos estos síntomas son temporales y se resolverán rápidamente en minutos o, como máximo, en menos de una hora. No todos estos síntomas pueden estar presentes en un AIT; algunos pacientes pueden experimentar solo uno o dos síntomas como máximo.

TAMBIÉN TE PUEDE INTERESAR

Deja un comentario