Los fibromas uterinos son crecimientos benignos o no cancerosos que se desarrollan a partir del músculo liso del útero. Estos tumores pueden presentarse en forma de crecimiento solitario o en grupos y pueden variar en tamaño desde pequeñas plántulas hasta crecimientos masivos.
Los síntomas dependerán en gran medida del tamaño, la ubicación y la cantidad de crecimientos. A menudo, una mujer puede no tener ningún síntoma (asintomático). Un fibroma uterino se detecta solo de manera incidental durante un examen pélvico, cuando se hace un ultrasonido por una afección totalmente no relacionada, como un ultrasonido prenatal, o en el curso de investigaciones para encontrar la causa de la infertilidad.
Ciertos síntomas y complicaciones son más es probable que se vea con ciertos tipos de fibromas uterinos .
Signos y síntomas de fibromas uterinos
Problemas de período
Los problemas menstruales y el sangrado vaginal anormal son el síntoma más común de los fibromas uterinos. Es más probable que sea causada por un fibroma submucoso. Esto incluye:
- Períodos prolongados
- Períodos abundantes
- Periodos irregulares – período frecuente o ausente
- Manchado o sangrado entre períodos
- Dismenorrea – menstruación dolorosa [19659015] Dolor en los fibromas
Además del dolor menstrual, las mujeres con fibromas también pueden informar dolor e incomodidad intermitentes o persistentes. Esto puede incluir dolor abdominal o pélvico y, a veces, dolor de espalda baja. También puede haber dolor durante las relaciones sexuales.
También puede haber pesadez o molestias pélvicas con un útero o abdomen agrandados que pueden confundirse con un embarazo. La presión sobre otros órganos pélvicos como el recto, la vejiga o incluso los nervios espinales puede ocurrir con un fibroma grande en la superficie externa del útero. Además del dolor y la incomodidad, también puede haber síntomas asociados como frecuencia urinaria, retención, urgencia y estreñimiento.
Embarazo con fibromas uterinos
En la mayoría de los casos, los fibromas no causan ningún problema durante el embarazo. Sin embargo, pueden surgir ciertas complicaciones durante el embarazo que pueden exacerbar la presentación clínica y poner en peligro el embarazo. Los fibromas uterinos a menudo disminuyen de tamaño después del parto.
- El aumento del tamaño de los fibromas puede ocurrir durante el embarazo a medida que aumentan los niveles hormonales y aumenta el flujo de sangre al útero. Esto puede causar incomodidad y dolor adicionales, especialmente entre el primer y el segundo trimestre.
- La degeneración roja del fibroma puede causar dolor intenso durante el embarazo.
- El aborto espontáneo recurrente (aborto espontáneo) puede ocurrir a principios de embarazo
- La separación placentaria y el sangrado pueden poner en peligro el embarazo.
- El parto prematuro y el parto, y presentaciones anormales como presentación de nalgas pueden ocurrir al final del embarazo. Esto es más probable que ocurra con fibromas múltiples o un fibroma grande que distorsiona la cavidad uterina.
- La obstrucción de la abertura uterina por un fibroma grande puede complicar el parto y requerir una cesárea.
- Hemorragia posparto o sangrado excesivo después del parto puede ocurrir en presencia de un fibroma grande.
Complicaciones de los fibromas uterinos
Las complicaciones debidas a los fibromas uterinos no son comunes, pero pueden dar lugar a uno o más de los siguientes: [19659010] Torsión o torsión de un fibroma pedunculado en su tallo puede causar dolor abdominal o pélvico severo y puede requerir cirugía.
- El dolor agudo puede surgir cuando los fibromas grandes se degeneran o se descomponen si supera su suministro de sangre.
- Anemia debido a una pérdida excesiva de sangre menstrual.
- La infertilidad es causada con mayor frecuencia por un fibroma submucoso que puede prevenir la implantación del embrión en la pared uterina. En casos raros, la infertilidad puede surgir debido a la distorsión u obstrucción de la trompa de Falopio por el fibroma, o al impedir que los espermatozoides lleguen a las trompas de Falopio.
- Aborto espontáneo recurrente (aborto involuntario).
- Cambios cancerosos son extremadamente raros.
