Hogar Embarazo Pérdida del apetito durante el embarazo (primer, segundo, tercer trimestre)

Pérdida del apetito durante el embarazo (primer, segundo, tercer trimestre)

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

A menudo se espera que los cambios de apetito durante el embarazo se inclinen hacia un aumento del apetito. Sin embargo, hay muchas razones por las que una mujer embarazada puede experimentar una disminución del apetito durante el embarazo. Estas razones pueden incluso variar entre los diferentes trimestres. Cualquier pérdida de apetito durante el embarazo tiende a ser motivo de preocupación, ya que el pensamiento general es que las mujeres embarazadas deberían “comer por dos”. Sin embargo, una reducción del apetito puede no ser necesariamente motivo de preocupación en muchos casos.

¿Por qué cambia el apetito durante el embarazo?

Un cambio en el apetito durante el embarazo es normal, ya sea un aumento o incluso una disminución. La mayoría de las veces hay un aumento del apetito porque el cuerpo necesita más recursos para sostener al feto y para facilitar el crecimiento fetal. En cuanto al primero, el feto depende del cuerpo de la madre para adquirir y procesar nutrientes, oxígeno y desechos. Respecto a este último, es principalmente en la segunda mitad del embarazo cuando se acelera el crecimiento fetal. Durante este tiempo, un feto de aproximadamente 10 onzas en la semana 20 de embarazo se convierte en un bebé de 7 a 8 libras en el momento del parto.

Dado que el apetito está relacionado con las necesidades del cuerpo, es comprensible que se produzca este aumento del apetito. Sin embargo, no es tan simple cuando se trata de pérdida de apetito. A menudo, la reducción es el resultado de los cambios hormonales asociados con el embarazo, las alteraciones digestivas debido al crecimiento del útero y, a veces, incluso puede ser de origen psicógeno. Según la Asociación Estadounidense del Embarazo, la pérdida de apetito afecta aproximadamente a la mitad de todas las embarazadas. Tiende a comenzar alrededor de la mitad del primer trimestre y disminuye gradualmente alrededor de la primera semana o dos del segundo trimestre.

Causas de la pérdida de apetito durante el embarazo

Estas son algunas de las causas comunes de pérdida de apetito durante el embarazo. También puede haber otras razones en juego y un profesional médico debe investigar la pérdida de apetito que persiste. Por lo general, no es grave pero debido al delicado estado del embarazo, es recomendable hacer una evaluación. Las mujeres embarazadas deben ser conscientes de que una nutrición insuficiente podría tener un efecto adverso en el bebé, como bajo peso al nacer, anomalías en el desarrollo, parto prematuro, problemas respiratorios e incluso dificultades para alimentarse.

Náuseas y vómitos

Las náuseas asociadas con el embarazo, a menudo denominadas ” náuseas matutinas “, son una de las causas más comunes de pérdida del apetito. Por lo general, termina en el primer trimestre, pero en algunas mujeres puede extenderse hasta el segundo trimestre y más allá. Se cree que las náuseas se deben al aumento de los niveles de HCG (gonadotropina coriónica humana), una hormona asociada con el embarazo. Otras hormonas también aumentan durante el embarazo y también pueden ser factores que contribuyan a las náuseas.

Si bien es posible que las náuseas no siempre vayan acompañadas de vómitos y disminuyan con el tiempo, algunas mujeres sufren una forma grave de náuseas matutinas. Esto se conoce como hiperemesis gravídica donde hay náuseas intensas y vómitos repetidos. Es comprensible que haya pérdida de apetito. También es posible que las náuseas continúen hasta bien entrado el segundo trimestre y más allá. Esto plantea algún riesgo para la salud de la madre y del bebé si no hay suficiente nutrición durante este tiempo.

Indigestión y reflujo ácido

Dos afecciones comunes del tracto digestivo durante el embarazo son la indigestión y el reflujo ácido.

La indigestión es una colección de síntomas digestivos como náuseas, distensión abdominal, malestar abdominal y saciedad temprana al comer. Dado que los síntomas se correlacionan con la alimentación, a menudo hay pérdida de apetito. La causa no siempre se conoce, pero la indigestión a menudo ocurre con comer en exceso, comidas grasosas, comidas picantes, chocolate e incluso con suplementos de hierro. A veces, la indigestión se debe a otras afecciones gastrointestinales como gastritis, úlcera péptica, cálculos biliares y estreñimiento, entre otras afecciones.

El reflujo ácido , o enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), es una afección muy común durante el embarazo y afecta a la mayoría de las mujeres embarazadas en algún momento durante el embarazo. Ocurre cuando el esfínter esofágico inferior (EEI) no puede detener el reflujo del ácido del estómago hacia el esófago. Uno de los principales síntomas del reflujo ácido es la acidez de estómago. Sin embargo, hay ocasiones en las que no hay síntomas presentes y esto se conoce como reflujo ácido silencioso. La pérdida de apetito puede ser el único síntoma.

Útero embarazado en crecimiento

El útero tiene aproximadamente el tamaño de una pera de tamaño mediano al comienzo del embarazo. Crece hasta el tamaño de una toronja en la semana 12 de embarazo y, a término, tiene aproximadamente el tamaño de una sandía. El útero de la embarazada ya no puede “encajar” en la pelvis en el segundo trimestre. Se extiende hacia la cavidad abdominal además de sobresalir hacia afuera cuando los músculos abdominales se estiran. Eventualmente, el útero puede extenderse hasta la parte inferior de la caja torácica.

Hay consecuencias de este grado de crecimiento del útero. Presiona muchos órganos abdominales y esto puede provocar cambios en el apetito. La compresión en el estómago, por ejemplo, significa que el estómago no puede expandirse tanto como lo haría normalmente al comer. Hay saciedad temprana después de comer y la presión puede incluso contribuir al reflujo ácido. Puede que no siempre haya una pérdida de apetito, sino una ligera reducción del apetito cuando la mayoría de las mujeres embarazadas sienten que su apetito debería estar aumentando.

Estrés y depresión

Si bien la maternidad es una experiencia de vida emocionante y feliz, el embarazo puede ser estresante e incluso puede contribuir a la depresión en algunas mujeres. Puede que no siempre sea el embarazo en sí la causa, sino una combinación de factores personales, sociales y económicos junto con el impacto fisiológico del embarazo. La pérdida de apetito es un síntoma común durante los períodos de estrés psicológico y con depresión. Puede continuar después del parto debido al estrés de la vida con un recién nacido y la depresión posparto.

Trastornos de la alimentación

Muchas personas se sorprenden al descubrir que los trastornos alimentarios pueden ocurrir durante el embarazo. Algunos tipos de trastornos alimentarios pueden haber comenzado antes del embarazo, mientras que la combinación de estrés físico y emocional del embarazo podría desencadenar trastornos alimentarios en personas propensas. La pérdida de apetito es un rasgo característico de los trastornos alimentarios como la anorexia nerviosa. El aumento de peso y el cambio en la forma del cuerpo asociados con el embarazo pueden exacerbar aún más los síntomas conductuales que se observan en la anorexia nerviosa, como evitar comer y hacer ejercicio en exceso.

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