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5 signos de sobrecarga de líquidos y causas de hipervolemia

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

Se sabe que el agua es importante para la buena salud, pero demasiada también puede ser peligrosa. Aunque el cuerpo tiene al menos un 60% de agua por composición, si se acumula demasiado líquido en el sistema, puede afectar la salud y el bienestar de varias maneras. Esto se conoce comúnmente como sobrecarga de líquidos. El problema radica en que el cuerpo no puede expulsar el exceso de líquido en lugar de ser debido a beber demasiado líquido.

 

¿Qué es la hipervolemia?

La hipervolemia es el término médico para la sobrecarga de líquidos. Significa exceso ( hiper ) volumen ( vol ) en la sangre ( emia ). La sobrecarga de líquido o hipervolemia se refiere específicamente al exceso de líquido fuera de las células, lo que significa que el exceso está en los espacios de los tejidos (entre las células) y dentro del torrente sanguíneo.

Normalmente, los riñones controlan el volumen de líquido en el cuerpo. El exceso de líquido se elimina con la orina. Si el contenido de líquido en el cuerpo es demasiado bajo, el riñón conserva el líquido cuando se produce la orina. El riñón mantiene este equilibrio de líquidos principalmente con el efecto de la hormona conocida como ADH (hormona antidiurética).

En menor grado, el líquido también se expulsa del cuerpo a través del sudor, las heces y con el vapor de agua que se expulsa de los pulmones. Sin embargo, hay casos en los que la pérdida de líquido a través de estas rutas puede ser mayor que a través de la orina a través de los riñones, en el caso de sudoración excesiva y diarrea profusa.

En la hipervolemia, el equilibrio entre el líquido que ingresa al cuerpo y el líquido que se expulsa del cuerpo cambia a un punto en el que hay una acumulación neta de líquido. Finalmente, este exceso de líquido se filtra fuera del torrente sanguíneo y entra en las cavidades y los espacios de los tejidos. Tiene una serie de efectos en todo el cuerpo y, en última instancia, puede provocar la muerte si es grave y no se trata.

Causas de la hipervolemia

El líquido en el cuerpo no existe como agua pura. En cambio, es parte de la sangre, el líquido celular y el líquido tisular con muchas sustancias diferentes. Estas sustancias, como las proteínas y los electrolitos, pueden influir en el volumen de líquido. El más notable por el equilibrio de líquidos en el cuerpo es el electrolito conocido como sodio. El aumento de sodio se acompaña de un aumento de agua y estos cambios aseguran que el agua se distribuya uniformemente por todo el cuerpo sin ningún exceso o deficiencia. Por lo tanto, el cuerpo también necesita regular los niveles de sodio para regular los niveles de agua en el cuerpo.

Las causas de la hipervolemia se pueden clasificar como:

  • El exceso de agua y sodio se introduce en el organismo principalmente a través de terapias intravenosas, transfusiones de sangre y en menor grado con el consumo de grandes cantidades de sodio.
  • Retención de agua y sodio como resultado de enfermedad renal, enfermedad hepática, insuficiencia cardíaca, alteraciones hormonales y baja ingesta de proteínas.
  • Desplazamiento de líquido al torrente sanguíneo como puede ocurrir con la administración de soluciones hipertónicas, proteínas sanguíneas y con el tratamiento de quemaduras.

Lea más sobre las causas de la retención de líquidos .

Cómo detectar la sobrecarga de líquidos

La sobrecarga de líquidos de leve a moderada puede no ser inmediatamente obvia en las primeras etapas, especialmente si no está siendo monitoreada por un profesional médico. Las pruebas de diagnóstico pueden ser la única forma de verificar la sobrecarga de líquidos en estos casos. Por lo tanto, las personas con una o más de las causas conocidas deben estar atentas a los siguientes signos y síntomas.

Hinchazón de brazos y piernas

El líquido se acumula en los espacios de los tejidos y produce hinchazón. Esto se nota más en las piernas, donde la circulación no es tan eficiente debido a la distancia del corazón y al efecto de la gravedad. La hinchazón también puede ocurrir dentro de los brazos, pero en menor grado. Esto se conoce colectivamente como edema periférico. La hinchazón de las piernas es uno de los primeros síntomas de la sobrecarga de líquidos. A medida que la afección empeora, la hinchazón puede volverse evidente en otras partes, particularmente en el abdomen.

Abdomen hinchado

El exceso de líquido se acumula en cavidades como la cavidad abdominal. Esta hinchazón del abdomen se conoce como ascitis. Inicialmente, la acumulación de líquido puede no ser visible, pero se puede escuchar con ciertos movimientos. Eventualmente, cuando hay grandes cantidades de líquido, el abdomen parecerá estar hinchado. Esta distensión visible varía, pero eventualmente puede llegar a un punto en el que el ombligo (ombligo) se evierte.

Aumento de peso repentino

Una parte importante del peso corporal humano se debe a su contenido de agua. Por lo tanto, un aumento significativo en el volumen de líquido conducirá a un aumento significativo del peso corporal. Esto ocurre en un período corto de tiempo, en unos días y, a veces, hay cambios pequeños pero notables en unas horas. La tasa de este aumento de peso no se correlaciona con el aumento de peso relacionado con la obesidad debido al aumento de grasa corporal, que suele ser más lento y gradual.

Tos y dificultad para respirar

La falta de aire es otro signo de sobrecarga de líquidos. El corazón se esfuerza al lidiar con el aumento de volumen y el líquido ingresa al pulmón, lo que provoca dificultad para respirar. Esta dificultad para respirar es peor cuando está acostado. Dependiendo de la gravedad del edema pulmonar (líquido en los pulmones), una persona puede informar una sensación de asfixia. También puede haber tos persistente que también puede empeorar al estar acostado.

Disminución de la producción de orina

Aunque la cantidad de orina que sale puede estar dentro de los límites normales, no se correlaciona con la cantidad de líquido que se consume o administra. En otras palabras, entra más agua al cuerpo de la que se expulsa en forma de orina sin que exista una pérdida importante de líquido por sudoración, vómito o diarrea. En algunas condiciones, la producción de orina puede ser anormalmente baja o incluso cesar por completo durante períodos de tiempo.

ADVERTENCIA

Siempre consulte con un médico si nota o sospecha una sobrecarga de líquidos. La sobrecarga de líquidos no pone en peligro la vida de inmediato en las primeras etapas, especialmente si se desarrolla gradualmente y no es grave. En caso de sobrecarga de líquidos, no deje de beber agua ni de consumir otros líquidos a menos que lo indique un profesional médico. Además, no intente usar “píldoras de agua” (diuréticos) o cualquier otra sustancia para tratar de eliminar el exceso de líquido del cuerpo, a menos que lo haya recetado un médico.

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