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Heces dolorosas (duras, grandes, sangrantes) Causas y remedios

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

El acto de defecar, también conocido como defecar o tener una evacuación intestinal, no está exento de sensación. Puede haber cierto grado de malestar en algunos casos, aunque la mayoría de las personas experimentan una sensación de alivio. Esto se debe a que el recto estirado está lleno de heces, que normalmente es incómodo, y vuelve a su tamaño original a medida que las heces se eliminan durante una evacuación intestinal.

 

¿Por qué son dolorosas las heces?

Tener una evacuación intestinal no debería ser doloroso. Cuando esto ocurre, se considera anormal. Las heces en sí mismas no pueden ser dolorosas. Más bien, hay dolor en el recto o el ano cuando se evacuan las heces. A veces, también puede haber dolor abdominal o incluso dolor en la ingle durante una evacuación intestinal. Independientemente de dónde surja el dolor, es una indicación de irritación, lesión y / o daño tisular en el área.

Lea más sobre evacuaciones intestinales dolorosas .

Las heces dolorosas pueden ir acompañadas de otros signos y síntomas como:

  • Heces duras, secas y / o grandes
  • Sangrado rectal
  • Moco en las heces
  • Picazón anal
  • Hábito intestinal irregular, que incluye estreñimiento o diarrea

Incluso en ausencia de estos otros signos y síntomas, un profesional médico debe evaluar las heces dolorosas.

Dolor con heces duras

Normalmente, las heces deben ser blandas pero no de consistencia líquida. Sin embargo, en condiciones que provocan estreñimiento, las heces tienden a ser duras. Esto se debe en gran parte a la ingesta insuficiente de agua y la reabsorción excesiva de agua en el colon debido a la duración prolongada de las heces dentro del colon. A medida que pasa, las heces duras raspan las paredes del recto y el canal anal, así como el ano. Esto causa dolor.

Dolor con heces grandes

Las heces de gran tamaño también pueden ocurrir con estreñimiento. Sin evacuaciones intestinales regulares, las heces se compactan y aumentan de tamaño. También puede endurecerse y, por lo tanto, puede conservar su gran tamaño durante la evacuación intestinal. El tamaño puede hacer que el ano se estire excesivamente durante la defecación. Como resultado, puede dañar el revestimiento del recto, el canal anal y el ano provocando dolor.

Dolor con sangrado al defecar

La lesión del revestimiento del colon, el recto o el ano, especialmente donde hay una rotura de los capilares o vasos, puede provocar sangrado al defecar. Esto puede ser evidente como sangre en las heces o al limpiarse después de defecar. En algunos casos poco comunes, el agua de la taza del inodoro puede teñirse de rojo. Si este sangrado se acompaña de dolor, es probable que se deba a un problema en la parte inferior del colon, el recto y / o el ano.

Lea más sobre el sangrado rectal con las deposiciones .

Causas de heces dolorosas

Algunas de las causas del dolor al defecar se comentan a continuación. Estas son las causas más comunes y hay varias otras causas menos comunes que deben tenerse en cuenta. Siempre consulte con el médico sobre las heces dolorosas, ya que pueden ser necesarias más investigaciones para identificar la causa exacta.

Fisuras anales

Estos son pequeños desgarros en el revestimiento del ano y son más comunes entre las personas estreñidas. Tiende a surgir del trauma causado por heces duras o grandes. Cualquier forma de trauma puede provocar estas fisuras. También puede ocurrir con diarrea e incluso con infecciones.

Hemorroides

Los vasos sanguíneos del recto pueden inflamarse e hincharse, lo que se conoce como hemorroides o almorranas. Comúnmente surge con estreñimiento, diarrea y sentarse en el inodoro durante largos períodos de tiempo. También es más probable que surjan hemorroides en personas obesas y en mujeres embarazadas.

Colitis y proctitis

La colitis (inflamación del colon) o la proctitis (inflamación del recto a menudo acompañada de inflamación del ano) también pueden causar dolor al defecar. La mayoría de las veces se debe a una infección o trauma en el área. Otras causas pueden incluir alergias, enfermedades autoinmunes e interrupciones del suministro de sangre (isquemia). La infección de pequeñas bolsas anormales en el colon (diverticulitis) también puede ser una causa de heces dolorosas.

Cáncer colonrectal

El cáncer de colon y / o recto es uno de los cánceres más comunes a nivel mundial. También se encuentra entre uno de los cánceres más mortales. El cáncer colorrectal puede presentarse con un cambio en el hábito intestinal (estreñimiento o diarrea), sangrado rectal y pérdida de peso involuntaria. Los crecimientos benignos del colon o el recto, como los pólipos, también pueden ser responsables.

Otras causas

Una serie de otras afecciones que pueden no afectar el colon, el recto o el ano también pueden causar dolor al defecar. Algunas de estas condiciones pueden incluir:

  • Cáncer de vejiga, próstata, ovarios, útero o vagina.
  • Cistitis (vejiga), prostatitis (próstata) o vaginitis (vagina).
  • Hernias en las áreas abdominal o pélvica.
  • Síndrome de ovario poliquístico (SOP) o endometriosis
  • Embarazo ectópico
  • Enfermedades de transmisión sexual (ETS)

Remedios para las heces dolorosas

La causa de las heces dolorosas debe ser diagnosticada por un profesional médico. La elección del tratamiento depende de la causa subyacente. Sin embargo, algunas medidas dietéticas y de estilo de vida simples pueden ayudar con las heces dolorosas causadas por afecciones comunes como el estreñimiento. Esto tiende a producir heces duras, grandes y secas y es una de las principales causas de fisuras anales y hemorroides.

  • Consuma más alimentos ricos en fibra, como frutas, verduras y cereales integrales. La fibra no se puede digerir y absorbe agua en el intestino. Esto ayuda a ablandar las heces. Los suplementos de fibra también pueden ser útiles.
  • Beba mucha agua durante todo el día. Para los adultos, esto debe ser de aproximadamente 2 litros (68 onzas) al día, aunque pueden ser necesarias cantidades mayores en ambientes calurosos o con actividad física intensa.
  • Evite las bebidas que puedan causar deshidratación, como el alcohol y las bebidas con cafeína. La pérdida de agua en la orina puede provocar heces duras, secas y grandes.
  • La actividad física regular puede ayudar a mantener un hábito intestinal saludable. Siempre consulte con un médico antes de comenzar cualquier programa de ejercicios.
  • No limpie ni limpie en exceso después de defecar. Esto puede dañar el ano. Sin embargo, una limpieza insuficiente también puede ser un problema.
  • Sumérjase en un baño tibio. Esto puede ayudar a aliviar la inflamación del ano y aliviar otros síntomas como la picazón anal. Sin embargo, es solo un remedio a corto plazo y aún se necesita atención médica.

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