Hematoma

por aajam Singh

El hematoma generalmente se caracteriza por una inflamación que se forma por la acumulación de sangre debajo de los tejidos. Esta sangre generalmente se filtra de los vasos circundantes, como cualquier vena, arteria o capilar debido al revestimiento del vaso dañado.

La fuga de sangre que conduce a la formación de hematoma es causada como resultado de un traumatismo directo o indirecto o lesión de los tejidos blandos, pero debe tenerse en cuenta que existe una clara diferencia entre el hematoma y la hemorragia, es decir, el hematoma es el resultado de la acumulación lenta de sangre bajo los tejidos mientras que la hemorragia se refiere al sangrado masivo y la pérdida activa de sangre al exterior de los tejidos.

¿Cuáles son los tipos de hematoma?

En la mayoría de los casos, los hematomas se nombran según el sitio y la ubicación de la acumulación de sangre. Algunos de los tipos comunes de hematoma incluyen:

  • Hematoma subdural: el hematoma subdural se encuentra entre el revestimiento del cerebro que protege el cerebro y los tejidos cerebrales circundantes.
  • Hematoma epidural espinal: el hematoma epidural espinal es una acumulación de sangre entre el revestimiento espinal que protege la médula espinal y los tejidos de las vértebras espinales.
  • Hematoma epidural intracraneal: el hematoma epidural intracraneal es la acumulación de sangre entre el revestimiento del cerebro y el cráneo.
  • Hematoma subungueal: el hematoma subungueal es una acumulación de sangre que se filtra de los vasos debajo del tejido ungueal.
  • Hematoma retroperitoneal: el hematoma retroperitoneal es un hematoma dentro de la cavidad peritoneal o abdominal.
  • Hematoma auditivo: el hematoma auditivo también se conoce como hematoma del oído, en el que hay una acumulación de sangre entre el revestimiento del oído y el cartílago del oído.
  • Hematoma hepático: el hematoma hepático es la acumulación de coágulos de sangre debajo de los tejidos hepáticos (tejidos hepáticos).
  • Hematoma esplénico: el hematoma de bazo se denomina hematoma esplénico.

¿Cuáles son los síntomas del hematoma?

A continuación se detallan algunos de los síntomas característicos del hematoma. Debe tenerse en cuenta que los síntomas del hematoma pueden variar según la ubicación, el tamaño y la gravedad del hematoma:

  • Inflamación del órgano involucrado y los tejidos circundantes.
  • Enrojecimiento en la capa superficial.
  • Dolor en el sitio afectado.
  • Inicialmente, el coágulo de sangre o hematoma parece estar firme; Tan pronto como el líquido drena del sitio, el coágulo pierde su contorno
  • Los cambios de color se observan en el hematoma que inicialmente ocurre como un tono púrpura-azul, que luego se convirtió en parche marrón.
  • La mayoría de las veces los órganos circundantes también muestran hematomas, por ejemplo, el hematoma formado en la frente también muestra hematomas debajo de los ojos.
  • Algunos de los hematomas intracraneales pueden producir síntomas neurológicos como mareos, mareos, desmayos, etc.
  • Pueden aparecer náuseas y vómitos junto con todos los síntomas.

Cuando ver a un doctor

La ubicación del trauma o lesión es muy importante en la evaluación del hematoma. En cualquier lesión, si el paciente es consciente de su condición pero el trauma es menor, no se requiere la consulta y el hematoma se resolverá por sí solo.

Mientras que en algunos casos de hematoma (dependiendo de la ubicación, especialmente el hematoma del cerebro); El riesgo de complicaciones graves es bastante alto, como las complicaciones neurológicas graves debido a la aplicación directa del coágulo que presiona sobre el cerebro. El paciente debe consultar con el profesional de la salud en caso de que aparezcan vómitos (especialmente en el contexto de hematoma intracraneal o espinal).

¿Cuáles son las causas del hematoma?

  • El hematoma generalmente resulta después de una lesión o trauma en el cuerpo. Este trauma puede incluir cualquier accidente, heridas de bala, caída desde una altura, etc. Algunos traumatismos menos comunes incluyen torsión de extremidades o estornudos agresivos.
  • Cualquier condición que haga que la sangre salga de su vaso y se acumule debajo del tejido puede conducir al desarrollo de hematoma. Cuanto más se escape la sangre del vaso, mayor será el coágulo.
  • Las arterias y las venas del cerebro son frágiles y sensibles en la naturaleza y comúnmente susceptibles a aneurismas (debilitamiento de los vasos), lo que lleva a una fuga de sangre.
  • El uso de anticoagulantes como la aspirina, la warfarina, la heparina, el clopidogrel, el rivaroxabán, etc. puede causar sangrado espontáneo y hacer que el cuerpo sea más susceptible a hemorragias graves después de una lesión menor.
  • La disminución sustancial en el recuento de plaquetas (también conocida como trombocitopenia) es una afección en la que hay una formación inadecuada de fibrina y trombina. Por lo tanto, un recipiente con fugas toma tiempo para formar un coágulo sobre el punto roto / dañado; conduciendo así a grandes cantidades de sangre que escapan del vaso para causar la formación de hematoma.

¿Cómo se diagnostica el hematoma?

1. Examen físico

Los moretones que aparecen en la capa superficial se pueden diagnosticar fácilmente mediante un examen físico. El médico puede solicitar el sitio afectado y luego se realiza un examen físico para confirmar el hematoma.

2. Hemograma

El hemograma se realiza para evaluar el recuento de glóbulos rojos.

3. Estudios de coagulación

Pueden ser necesarios estudios de coagulación como PTT (tiempo parcial de tromboplastina), INR (índice internacional normalizado). El tiempo de protrombina y el INR generalmente se miden en pacientes que toman anticoagulantes de forma regular. Sobre la base de estos resultados, las dosis de medicamentos se ajustan para prevenir el hematoma.

4. Tomografía computarizada y ultrasonido

Se recomienda la tomografía computarizada y la ecografía en pacientes con hematoma intracraneal o abdominal y en mujeres embarazadas.

¿Cuáles son los tratamientos para el hematoma?

1. Tratamiento médico y quirúrgico.

Se brinda tratamiento y atención médica específicos después de localizar el sitio del hematoma. Por ejemplo, los coágulos sanguíneos pequeños no requieren ningún curso específico de terapia, mientras que las lesiones graves pueden requerir intervención quirúrgica o terapia médica agresiva.

2. Cuidados en el hogar

Si las lesiones no son complicadas y aparecen hematomas sobre la capa superficial de la piel, entonces se pueden utilizar técnicas simples basadas en el hogar para tratar el problema.

Un método común para tratar el hematoma en el hogar es el ARROZ

  • R : Descansa.
  • Yo : hielo. Aplicación de una compresa fría sobre el área magullada afectada.
  • C : Compresión mediante el uso de vendajes.
  • E : Elevación. El área lesionada debe elevarse por encima del nivel del corazón.

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