El recuento absoluto de neutrófilos (ANC) mide cuántos granulocitos de neutrófilos hay en la sangre de una persona. Los médicos y los técnicos de laboratorio calculan el ANC en función del número de glóbulos blancos, a menudo combinados en el porcentaje de neutrófilos maduros e inmaduros. Los neutrófilos inmaduros se conocen como bandas. El recuento puede ser demasiado bajo o demasiado alto, causado por una variedad de posibles condiciones de salud.
¿Qué es el recuento absoluto de neutrófilos?
Se mide indirectamente multiplicando el recuento de glóbulos blancos por el porcentaje de neutrófilos en el diferencial del recuento de glóbulos blancos. Un rango normal para ANC es de 1.5 a 8.0, lo que se traduce en 1500 a 8000 / mm3. Cuando el nivel de un paciente es seguro, significa que no es necesario restringir las actividades.
Cálculo de muestra
Conteo de glóbulos blancos: 6,000 células / mm3 de sangre
Segs: 30% de los WBC
Bandas: 3% de los WBC
Neutrófilos (segs + bandas): 33% de los glóbulos blancos
ANC: 33% X 6,000 = 2,000 / mm3
ANC de 2,000 / mm3, por convención = 2.0
Rango normal: 1.5 a 8.0 (1,500 a 8,000 / mm3)
Interpretación: Normal
Las funciones
Los neutrófilos son responsables de ayudar al cuerpo a luchar contra las infecciones. Cuando los neutrófilos son bajos, una persona se vuelve vulnerable a enfermedades e infecciones. Esto a veces ocurre después de un tratamiento de quimioterapia o radiación, o un trasplante de sangre o médula. Con el tiempo debería aumentar a medida que se desarrollan y maduran nuevas células sanguíneas.
Bajo recuento absoluto de neutrófilos
Se dice que un ANC de menos de 500 tiene un nivel bajo. Muchas cosas pueden causar un recuento bajo de neutrófilos. La condición se llama neutropenia.
Causas
- B12 o deficiencia de ácido fólico. Muy poco B12 en el sistema provoca un agotamiento de los neutrófilos. Cuando hay una deficiencia, el cuerpo no puede funcionar normalmente.
- Infección bacteriana severa. Las infecciones graves pueden destruir los neutrófilos. Esto generalmente ocurre cuando se forma pus en la sangre.
- Anemia aplásica. La anemia aplásica ocurre cuando hay una disminución anormal de las células en la sangre, generalmente porque la médula ósea no funciona correctamente. El daño puede ser causado por medicamentos, radiación o infección.
- Preleucemia y leucemia. La leucemia es un cáncer que ocurre en la sangre que hace que la médula ósea sea reemplazada por glóbulos blancos. La preleucemia ocurre cuando hay una disminución en los neutrófilos, pero el cáncer en toda regla aún no está presente.
- Enfermedades autoinmunes. Esto ocurre cuando el cuerpo produce proteínas conocidas como antineutrofilos que destruyen los neutrófilos. Un ejemplo de esto ocurre en pacientes que sufren de lupus.
- Hiperesplenismo. Esta condición causa un agrandamiento anormal en el bazo y un aumento en los glóbulos blancos. El bazo ayuda a prevenir infecciones y elimina los viejos glóbulos rojos.
- Síndrome de Felty Este síndrome causa un grupo de cambios celulares anormales y generalmente acompaña a la artritis reumatoide. Este es otro tipo de trastorno inmunitario.
- Bypass cardiopulmonar. Este procedimiento puede causar un recuento bajo de neutrófilos. Esta es una operación que aleja el flujo sanguíneo desde el corazón y los pulmones hacia la aorta.
- Diálisis. La diálisis se usa para apoyar la función renal. Puede desencadenar un bajo recuento de neutrófilos.
- Efectos de la medicación. Algunos medicamentos hacen que disminuyan los recuentos de neutrófilos. Por lo general, los medicamentos utilizados para tratar alergias, psicosis y vómitos son los culpables.
Remedios
El tratamiento de la neutropenia requiere encontrar la causa subyacente del problema. Una vez que se determina por qué ha disminuido el recuento, un médico le sugerirá el tratamiento adecuado. Las opciones incluyen:
- Administración. Esto rastrea el crecimiento de glóbulos blancos en el cuerpo.
- Antibióticos Estos ayudan a combatir infecciones que causan la caída de neutrófilos.
- Transfusiones de granulocitos. Este es un tipo de glóbulos blancos que está lleno de gránulos microscópicos. Una transfusión aumenta el número en el sistema.
- Terapia con corticosteroides. Hay dos hormonas, los glucocorticoides y los mineralocorticoides, producidos por la porción externa de la glándula suprarrenal. Ambos apoyan la salud de los neutrófilos.
- Inmunoglobulina intravenosa. Esto se usa para casos de neutropenia inmunomediada.
Alto recuento absoluto de neutrófilos
Cuando un recuento de neutrófilos supera los 8000, se considera alto.
Causas
- Estrés de alto nivel. Los recuentos de neutrófilos aumentan cuando se aplica estrés al cuerpo. Puede ser causado por ejercicio, nervios o convulsiones.
- Infección bacteriana repentina. El inicio de una infección bacteriana puede dañar o causar inflamación en los tejidos, lo que puede aumentar los niveles de neutrófilos.
- Insuficiencia renal repentina. La insuficiencia renal provoca un aumento en el recuento de neutrófilos.
- Cetoacidosis Esto ocurre cuando el cuerpo produce ácidos y venenos. Cuando la afección es crónica, hace que aumenten los niveles de neutrófilos.
- Eclampsia. La eclampsia es rara, pero es muy grave. Ocurre cuando las mujeres embarazadas experimentan convulsiones como resultado de un caso moderado o severo de preeclampsia. Esto generalmente ocurre en la segunda mitad de un embarazo e incluye la aparición repentina de presión arterial alta, proteínas altas en la orina y edema.
- Cáncer. Los recuentos de neutrófilos pueden aumentar cuando el cáncer se propaga en el cuerpo.
- Anemia hemolítica. Esto ocurre cuando los glóbulos rojos se destruyen antes de lo habitual. Estas células son responsables de transportar oxígeno a la sangre.
- Policitemia vera. Esto provoca un aumento a largo plazo en los glóbulos rojos, pero los médicos no están seguros de por qué ocurre.
- Metaplasia mieloide. Esta es una condición que hace que la médula ósea crezca en lugares anormales del cuerpo.
- Efectos de la medicación. Algunos medicamentos pueden desencadenar un aumento en el recuento de neutrófilos. Un ejemplo de esto son los corticosteroides (como lo que se usa para aumentar los números cuando están bajos). Estos medicamentos se comportan de la misma manera que una hormona corticosteroide natural se comportaría en el cuerpo. Estas hormonas controlan el uso de nutrientes del cuerpo y el contenido de sal y agua de la orina.
