La mayoría de las personas piensa que la hipertensión afecta solo a los adultos. Sin embargo, en estos días, la hipertensión afecta a personas de todos los grupos de edad, incluidos los niños. La presión arterial alta (hipertensión) en los niños es un problema que a menudo se descuida. Los valores de la presión arterial saludable se basan en el sexo, la altura y la edad y se pueden encontrar en forma de tablas estandarizadas. Pre-hipertensión en los niños se caracteriza por un valor de la presión arterial en el 90 ° percentil, y no más de 95 ° percentil. La hipertensión en los niños se caracteriza por un valor de presión de la sangre en el 95 ° percentil o más, basado en al menos 3 mediciones separadas hecho. Las tablas de valores anormales y normales de la presión arterial en función del sexo, la altura y la edad están disponibles en los siguientes enlaces:
https://www.cc.nih.gov/ccc/pedweb/pedsstaff/bptable1.PDF (para niños)
https://www.cc.nih.gov/ccc/pedweb/pedsstaff/bptable2.PDF (para niñas)
Causas y factores de riesgo de hipertensión arterial en niños
Los factores de riesgo para la presión arterial alta en niños son:
- Obesidad: se considera el principal factor de riesgo para causar hipertensión. Pone a su hijo en riesgo de desarrollar no solo hipertensión, sino también una serie de otras enfermedades de salud como diabetes y enfermedades cardíacas.
- Antecedentes familiares de hipertensión o enfermedad cardiovascular.
- Enfermedades médicas que incluyen apnea del sueño y otros trastornos del sueño.
- Ser hombre aumenta el riesgo de hipertensión.
- Historia de tabaquismo materno durante el embarazo.
La hipertensión se divide en dos tipos:
- Primario
- Secundario
La hipertensión primaria es la forma genética de hipertensión y a menudo se encuentra en niños con sobrepeso u obesidad. Se desconoce la causa de la hipertensión primaria.
La hipertensión secundaria se debe a una causa subyacente que incluye una anomalía del riñón, una anomalía congénita del corazón, como la coartación de la aorta, el estrechamiento de las arterias en los riñones o tumores raros de las glándulas suprarrenales.
¿Qué causa la obesidad infantil?
En la mayoría de los casos, la obesidad ocurre debido a los siguientes factores:
- Comer más alimentos de los requeridos: muchos niños comen más alimentos de los requeridos por su cuerpo. La obesidad puede ocurrir cuando un niño come una dieta rica en bebidas azucaradas y refrigerios poco saludables. Debido a esta razón, controle la cantidad y la calidad de lo que come su hijo.
- Involucrarse en muy poca actividad física: muchos niños no realizan suficiente actividad física y pasan muchas horas en actividades sedentarias como jugar videojuegos y mirar televisión. Esto también puede conducir a la obesidad en los niños.
¿Cuáles son los síntomas de la hipertensión en los niños?
La hipertensión generalmente no produce signos ni síntomas y es un asesino silencioso. Cuando se vuelve muy avanzado o severo, puede producir síntomas de dolor de cabeza, disminución de la función renal o desmayos.
En etapas posteriores, pueden ocurrir síntomas de convulsiones o convulsiones. La mayoría de los pacientes con hipertensión se sienten bien y no son conscientes de que tienen presión arterial elevada.
¿Cómo se diagnostica la hipertensión en los niños?
Los niños mayores de tres años deben medir su presión sanguínea en cada visita médica por auscultación. Para medir correctamente la presión arterial, se requiere un brazalete que sea apropiado para el tamaño de la parte superior del brazo del niño. Si la presión arterial se encuentra elevada en una visita, debe confirmarse en visitas repetidas antes de diagnosticar que un niño tiene hipertensión.
Cómo tratar la hipertensión en niños
En general, el tratamiento para la presión arterial alta en niños es similar al tratamiento de la presión arterial alta en adultos. Debe trabajar estrechamente con el médico de su hijo para averiguar qué plan de gestión funciona mejor para su hijo. Algunas pautas generales para tratar la hipertensión en niños son las siguientes:
1. Haga que su hijo siga el plan de alimentación DASH (Enfoques dietéticos para detener la hipertensión): este plan de dieta implica comer menos grasas saturadas y en general, y más alimentos hechos de granos enteros y frutas y verduras frescas. Limite el consumo de sal de su hijo a 1.2 g por día en niños de 4-8 años y 1.5 g por día en niños mayores de 8 años. Usted y su hijo pueden tomar la ayuda de un dietista para cumplir estos objetivos dietéticos sin comprometer los excelentes sabores y comidas favoritas.
2. Vigile el peso de su hijo: como ya se dijo, la obesidad es el principal factor de riesgo para desarrollar hipertensión en su hijo. Por lo tanto, debe vigilar el peso de su hijo. Debe hacer que su hijo siga un plan de dieta DASH y dejar que haga ejercicio regularmente para perder el exceso de peso. Se recomienda que su hijo realice al menos 30-60 minutos de actividad física aeróbica moderada la mayoría de los días de la semana. Además, su actividad sedentaria debe restringirse a menos de 2 horas por día. Puede hablar con el médico de su hijo para ayudarlo a establecer objetivos para que pierdan peso. El médico de su hijo también puede proporcionar referencias a otros profesionales que pueden ayudarlo a establecer un programa para perder peso para su hijo.
3. Debe asegurarse de que su hijo esté protegido contra el humo del tabaco: el humo del tabaco puede elevar la presión arterial. Además, también puede dañar los vasos sanguíneos y el corazón de su hijo. Por lo tanto, proteja a su hijo del humo del tabaco, incluso del humo de tabaco ajeno.
4. Medicamentos para h ypertension en los niños : Si la presión arterial alta de su hijo es grave o que no mejora con los cambios en el estilo de vida, entonces su médico puede prescribir algunos medicamentos. Los medicamentos que se usan para tratar la hipertensión son:
- Diuréticos (hidroclorotiazida): reducen el líquido adicional en el cuerpo al reducir el sodio adicional.
- Inhibidores de la ECA (Vasotec, Lotensina), bloqueadores de los canales de calcio (Clonodina) y bloqueadores alfa: ayudan a que los vasos sanguíneos se contraigan.
- Betabloqueantes (metoprolol): previenen la secreción de la hormona adrenalina, que es una hormona del estrés. La adrenalina aumenta el latido del corazón y contrae las arterias, lo que aumenta la presión arterial.
¿Cómo puede ayudar a nuestro niño con presión arterial alta?
Puede ayudar a su hijo a controlar su hipertensión siguiendo cuidadosamente el plan proporcionado por el médico. Además, puede seguir los pasos mencionados a continuación:
- Limite el tiempo que su hijo pasa mirando televisión o jugando videojuegos.
- Hacer que los cambios en la dieta y el ejercicio sean un asunto familiar: todas y cada una de las personas de la familia se benefician de los cambios realizados.
- Asegúrese de que a su hijo le midan la presión arterial según lo recomendado por su médico.
Ahora conoce varios aspectos de la hipertensión en niños.