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Síntomas de la endometriosis: dolor, embarazo, períodos

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

La endometriosis puede dar lugar a un amplio espectro de síntomas, que van desde leves a graves, que pueden no estar necesariamente relacionados con la extensión de la enfermedad. Algunas mujeres pueden no tener ningún síntoma y la afección puede diagnosticarse mientras se investiga la causa de la infertilidad. A veces, la endometriosis puede detectarse durante un examen o cirugía por una afección no relacionada.

Los síntomas que a menudo se asocian con la endometriosis son:

  • Dolor pélvico y / o dolor de espalda baja exacerbados antes / durante períodos y durante / después de relaciones sexuales coito.
  • Infertilidad – incapacidad para quedarse embarazada.
  • Los períodos pueden ser dolorosos, irregulares o intensos.
  • Fatiga.

Con la participación del intestino y la vejiga en la endometriosis puede haber síntomas como [19659004] Dolor durante la defecación.

  • Sangrado del recto durante la menstruación.
  • Hinchazón del abdomen.
  • Diarrea o estreñimiento, especialmente durante los períodos menstruales.
  • Hinchazón dolorosa del ombligo (ombligo). [19659005] Dolor al orinar.
  • Sangre en la orina.
  • Náuseas y vómitos: empeoramiento antes o durante los períodos.
  • En raras ocasiones, la endometriosis en los pulmones puede causar dolor en el pecho o tos con sangre, mientras que e ndometriosis en el cerebro puede causar dolores de cabeza y convulsiones.

    Dolor en la endometriosis

    El dolor pélvico crónico es una característica común de la endometriosis. La causa de esto no siempre es clara. Las adherencias causadas por la descomposición y sangrado de los tejidos endometriales en varios sitios cada mes, especialmente en el abdomen y la pelvis, pueden causar dolor.

    El dolor de la endometriosis también puede estar asociado con la inflamación, con mediadores químicos como prostaglandina jugando un papel. La gravedad del dolor no siempre se relaciona con la extensión de la endometriosis. Mientras que una condición leve puede provocar dolor severo en algunas mujeres, en otras puede haber poco o ningún dolor incluso con una diseminación extensa de la enfermedad.

    El dolor por endometriosis generalmente ocurre justo antes del inicio de la menstruación y con frecuencia desaparece una vez los periodos comienzan Puede haber dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia). Se pueden producir evacuaciones intestinales dolorosas o dolor al orinar cuando se afecta el intestino o la vejiga.

    Además de los AINE, el tratamiento con varias hormonas suele ser efectivo para aliviar los síntomas del dolor en la endometriosis. La extirpación quirúrgica de los tejidos endometriales de un sitio anormal puede ser beneficiosa en los casos más graves. Una histerectomía puede contemplarse como último recurso cuando todos los otros tratamientos para el dolor fallan pero aún existen posibilidades de recurrencia.

    Embarazo y endometriosis

    Las mujeres que padecen endometriosis pueden tener dificultades para quedarse embarazadas. De hecho, muchas veces la endometriosis se detecta solo al tratar de encontrar la causa de la infertilidad. Por otro lado, los síntomas de la endometriosis a menudo desaparecen una vez que una mujer queda embarazada. La endometriosis no tiene ningún impacto negativo en el embarazo.

    La fertilidad puede verse afectada debido a las hormonas producidas en la endometriosis que no son propicias para la ovulación, la fertilización o la implantación del óvulo fertilizado. Además, puede haber distorsión anatómica producida por cicatrices debido a endometriosis que pueden afectar las trompas de Falopio u otras estructuras en la pelvis.

    La dispareunia causada por endometriosis puede restringir las relaciones sexuales, reduciendo así las posibilidades de embarazo.
    Mujeres con la endometriosis severa es más probable que sufra de infertilidad que aquellos con una forma más leve de la enfermedad. Con tratamiento, el embarazo es posible en muchos casos. De las diversas opciones de tratamiento, el tratamiento quirúrgico a menudo da mejores resultados que el tratamiento hormonal u otro tipo de tratamiento médico. Las técnicas de reproducción asistida como la inseminación intrauterina o la fecundación in vitro (FIV) pueden ofrecer esperanza a las mujeres con endometriosis cuando se combinan con el tratamiento quirúrgico.

    Períodos y endometriosis

    La dismenorrea o menstruación dolorosa puede ser causada por endometriosis pero el dolor típico de la endometriosis generalmente comienza unos días antes del inicio de los períodos y desaparece una vez que comienza el flujo menstrual regular. Es más un dolor profundo en la parte inferior del abdomen, la pelvis y la espalda, y es diferente del dolor abdominal que se siente durante los períodos.
    La endometriosis puede causar periodos irregulares y fuertes. También se pueden observar manchas y sangrado entre períodos.

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