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Náuseas matutinas y diarrea en el embarazo Causas y remedios

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Por qué las náuseas matutinas causan diarrea?

La mayoría de nosotros estamos familiarizados con las enfermedades diarreicas agudas típicas como la gastroenteritis. Hay náuseas, vómitos y diarrea junto con otros síntomas como calambres abdominales. Las náuseas y los vómitos son una parte común del embarazo, particularmente al principio del embarazo, y se conocen como náuseas matutinas. Cuando se produce diarrea, no es del todo irracional asociar las heces frecuentes y líquidas con las náuseas matutinas.

 

La diarrea es una ocurrencia común durante el embarazo, pero no siempre puede estar relacionada con los cambios en el cuerpo asociados con las hormonas del embarazo y el feto en crecimiento. De hecho, la diarrea durante el embarazo puede no ser más común que la diarrea en mujeres no embarazadas. Sin embargo, al igual que con otros síntomas, muchas mujeres embarazadas asocian inmediatamente la diarrea con el embarazo.

Diarrea en la etapa temprana o media del embarazo

La elevación de ciertas hormonas como resultado del embarazo puede estimular los centros de vómito en el cerebro y, por lo tanto, provocar náuseas matutinas. Si bien las hormonas del embarazo pueden causar cambios en el hábito intestinal, es más probable que ocurra estreñimiento. El cambio hormonal en el embarazo puede tener efectos extensos en el cuerpo, pero no siempre está claro cómo puede causar diarrea directamente al comienzo del embarazo.

Los cambios en los hábitos alimenticios durante el embarazo e incluso la predisposición a infecciones como resultado de un sistema inmunológico debilitado en mujeres embarazadas pueden provocar diarrea. De manera similar, la ansiedad y el estrés psicológico pueden ser otros factores que contribuyen a la diarrea al comienzo del embarazo. Las afecciones intestinales preexistentes pueden exacerbarse durante el embarazo, pero todos estos factores suelen ser independientes de las náuseas matutinas.

Por lo tanto, las náuseas matutinas y la diarrea pueden no estar relacionadas porque no son causadas por las mismas condiciones o mecanismos. Además, tanto las náuseas matutinas como la diarrea son síntomas. Por lo general, uno no puede causar el otro. Las náuseas matutinas causan síntomas del intestino superior, mientras que la diarrea es principalmente un problema del intestino inferior.

Diarrea al final del embarazo

El estreñimiento es más común al final del embarazo por varias razones. Aparte de los efectos de las hormonas del embarazo, el útero agrandado también puede presionar contra los intestinos en las cavidades pélvicas y abdominales apretadas. Por lo tanto, es posible que no exista una razón específica relacionada con el embarazo por la cual la diarrea ocurrirá al final del embarazo cuando surja. Puede deberse a las mismas causas que la diarrea al comienzo o la mitad del embarazo o en mujeres no embarazadas.

Por otro lado, las náuseas matutinas son poco comunes al final del embarazo, pero algunas mujeres pueden experimentarlas durante el embarazo. Por lo tanto, cuando hay náuseas, vómitos y diarrea al final del embarazo, es posible que no sea simplemente una cuestión de náuseas matutinas con diarrea debido a los efectos del embarazo en el cuerpo. Se deben considerar otras causas de náuseas y vómitos con diarrea.

La única excepción es cuando la diarrea ocurre antes del trabajo de parto. Las hormonas que se liberan para causar contracciones uterinas también pueden tener un efecto sobre el movimiento a través de los intestinos. Estas hormonas conocidas como prostaglandinas aumentan la motilidad intestinal, lo que puede provocar diarrea. Aunque no siempre ocurre, la diarrea puede ser uno de los varios signos del trabajo de parto.

Causas de diarrea con o sin náuseas matutinas

Es importante considerar todas las posibles causas de diarrea durante el embarazo. No siempre está claro si los síntomas que acompañan a las náuseas y los vómitos se deben a las náuseas matutinas o si son causados ​​por las mismas afecciones que causan la diarrea. Las mujeres embarazadas deben tener especial cuidado ya que algunas afecciones y medicamentos pueden dañar al feto. Por lo tanto, siempre se debe buscar atención médica inmediata para estos síntomas durante el embarazo.

Gastroenteritis e intoxicación alimentaria

La gastroenteritis es una causa común de náuseas, vómitos y diarrea. Cuando los insectos o las toxinas que causan la gastroenteritis son causados ​​por comer alimentos contaminados, se denomina intoxicación alimentaria. Por lo general, causa náuseas intensas, vómitos y diarrea intensa durante un período corto de tiempo que dura solo de 2 a 3 días.

Los virus tienden a provocar brotes de “gripe estomacal”, ya que a menudo se propaga fácilmente entre personas en contacto cercano. Las bacterias, los protozoos y las toxinas de estos agentes también pueden ser responsables de la gastroenteritis. Las mujeres embarazadas que viajan deben ser particularmente cautelosas, especialmente cuando visitan países en desarrollo.

Medicamentos y suplementos

Los suplementos vitamínicos prenatales generalmente no causan irritación del tracto digestivo en la mayoría de las mujeres embarazadas. En dosis altas, estos suplementos pueden ser un problema. Sin embargo, algunas mujeres pueden experimentar molestias gastrointestinales con dosis regulares de vitaminas prenatales.

Una gran cantidad de medicamentos diferentes pueden causar náuseas, vómitos y / o diarrea. Esto debe tenerse en cuenta cuando se inicia la medicación durante el embarazo. A veces, estos efectos secundarios surgen incluso con dosis normales. Sin embargo, también se debe considerar la sobredosis, ya sea intencional o accidental.

Comer en exceso y cambios en la dieta

El apetito puede reducirse al principio del embarazo, especialmente cuando hay náuseas matutinas persistentes. Muchas mujeres experimentan molestias gastrointestinales al comer incluso pequeñas cantidades de alimentos en las primeras etapas del embarazo, donde las náuseas matutinas son peores. A veces, esto está relacionado con la intolerancia alimentaria y los síndromes de mala absorción.

Sin embargo, ocurre lo contrario más adelante en el embarazo. El aumento del apetito y los antojos al final del embarazo pueden provocar una serie de trastornos digestivos. Puede ser el resultado de comer en exceso o comer alimentos inusuales o irritantes en grandes cantidades. Esto puede provocar náuseas, vómitos y diarrea.

Ansiedad y estrés psicológico

Los síntomas como náuseas y vómitos, así como diarrea, pueden ocurrir con ansiedad y estrés psicológico, que pueden estar o no relacionados con el embarazo. Es bien sabido que los cambios hormonales durante el embarazo pueden provocar cambios de humor y estados mentales / emocionales alterados como la ansiedad. Por lo tanto, la diarrea con síntomas de náuseas matutinas puede estar relacionada con el embarazo en estos casos.

Condiciones intestinales preexistentes

Las fluctuaciones en el cuerpo asociadas con el embarazo pueden hacer que algunas afecciones crónicas se alivien o empeoren. Por lo tanto, las mujeres con afecciones como el síndrome del intestino irritable (SII) y la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) pueden experimentar un empeoramiento de estas afecciones durante el embarazo. Al principio del embarazo, cuando es más probable que ocurran las náuseas matutinas, estas enfermedades diarreicas crónicas pueden exacerbarse al mismo tiempo.

Remedios caseros para las náuseas matutinas

Los medicamentos para aliviar las náuseas y los vómitos, conocidos como antieméticos, no son la primera opción de tratamiento para las náuseas matutinas. En cambio, se deben implementar medidas conservadoras para ayudar a controlar las náuseas y los vómitos hasta que desaparezcan. Siempre es recomendable hablar con un médico para confirmar primero que no hay riesgo de complicaciones y seguir las pautas del médico exactamente como se indica.

Los siguientes remedios dietéticos y de estilo de vida pueden ayudar con las náuseas matutinas.

  • Tome una o dos galletas saladas sin sabor por la mañana, incluso antes de levantarse de la cama. Mastica estas galletas lentamente y da pequeños bocados a la vez.
  • Cambie a muchas comidas pequeñas durante el día en lugar de algunas comidas abundantes. No espere a que surja la sensación de hambre, ya que esto puede intensificar las náuseas.
  • Los alimentos secos suaves o los bocadillos a menudo se toleran mejor. Las tostadas secas, las galletas saladas o el arroz blanco simple deben probarse como primeros alimentos una vez que las náuseas y los vómitos disminuyan durante el día.
  • Deben evitarse los alimentos picantes y que no se consumen habitualmente. Asimismo, es posible que los alimentos grasosos tampoco sean bien tolerados. Algunas mujeres encuentran que los alimentos fríos se toleran mejor que los alimentos calientes.
  • Como norma general es mejor evitar aquellos alimentos que provocan náuseas, no solo por comerlos o saborearlos, sino incluso por el olor de estos alimentos.
  • Ciertos alimentos con alto contenido de vitamina B6 parecen ayudar a minimizar las náuseas y los vómitos en algunas mujeres embarazadas. Los frijoles, nueces, guisantes y semillas son ricos en vitamina B6.
  • Beba suficientes líquidos para evitar la deshidratación. Las soluciones rehidratantes orales son ideales para reponer los electrolitos junto con el agua. Trate de evitar beber al comer si esto es un problema. Mejor beba líquidos entre comidas.
  • El descanso adecuado es importante. La pérdida de líquidos y electrolitos con los vómitos, además de los cambios que se están produciendo en el cuerpo con el embarazo temprano, pueden forzar el cuerpo y el descanso ayudará con la recuperación.
  • Tome vitaminas prenatales según las indicaciones de un médico. Estos suplementos son importantes para garantizar una nutrición adecuada, especialmente si se suprime el apetito debido a las náuseas matutinas.
  • Otras medidas como el ejercicio suave, las técnicas de manejo del estrés y la ventilación adecuada también pueden ayudar a sobrellevar las náuseas matutinas.

Lea más sobre los vómitos después de comer .

Cuando ver a un doctor

Es importante buscar atención médica de inmediato en los siguientes casos.

  • Si las náuseas y los vómitos no parecen mejorar incluso después de probar todo tipo de remedios dietéticos y de estilo de vida.
  • Si hay pérdida de peso.
  • Si se trata de vómitos intensos que duran más de 24 horas y no se pueden retener alimentos o líquidos.
  • Si las náuseas matutinas persisten después de la semana 16 de embarazo.
  • Si el vómito está asociado con otros síntomas como fiebre, diarrea, dolor abdominal, mareos, debilidad, desmayos o si hay sangre en el vómito.

Tratamiento de las náuseas y los vómitos intensos durante el embarazo

Si hay vómitos excesivos con signos de deshidratación, puede ser necesaria la hospitalización.

  • Un goteo intravenoso (IV) permitirá la administración de líquidos y electrolitos directamente en el torrente sanguíneo cuando la rehidratación oral no sea posible.
  • La suplementación con vitamina B6 puede ayudar a controlar las náuseas en las náuseas matutinas sin representar un riesgo para el bebé proporcionado. Estos suplementos deben usarse dentro de la dosis prescrita.
  • Es posible que se necesiten antieméticos (medicamentos para controlar las náuseas) para las náuseas y los vómitos intensos y persistentes. Debe evitarse a menos que sea necesario y solo si lo prescribe un médico.

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