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Alergia al Maní: Síntomas, Causas, Diagnóstico y Tratamiento

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en
Alergia al maní

Una alergia al maní es una reacción que involucra el sistema inmunológico de su cuerpo. Cuando tienes alergia al maní, tu sistema inmunitario cree que las proteínas del maní son dañinas y desencadenan diferentes síntomas.

El maní es uno de los nueve alérgenos alimentarios más comunes en EE. UU. O España. Los otros ocho son: trigo, nueces de árbol (como almendras, nueces de Brasil, anacardos, avellanas, nueces de macadamia, pacanas, piñones, pistachos y nueces), semillas de sésamo, leche, huevos, mariscos, soja y sulfitos ( un aditivo alimentario).

Descripción general de la alergia al maní

No es raro en estos días encontrar escuelas que hayan declarado que están “libres de nueces”. Eso significa que el alimento básico de las loncheras de los niños, un sándwich de mantequilla de maní y mermelada, no se encuentra en ningún lugar de la escuela. Esto se debe a que el maní puede causar una reacción potencialmente mortal en algunas personas. El maní es uno de los  alérgenos alimentarios  más comúnmente asociados con la anafilaxia, una condición repentina y potencialmente mortal que requiere atención y tratamiento inmediatos.

En los últimos años, ha aumentado la conciencia sobre la alergia al maní en los niños, al igual que el número de casos de alergia al maní reportados. Un estudio de 2017 informó que la alergia al maní en los niños había aumentado un 21 por ciento desde 2010, y que casi el 2.5 por ciento de los niños estadounidenses pueden tener alergia al maní.

Existen varios conceptos erróneos sobre las alergias al maní. Por ejemplo, un maní es una leguminosa (perteneciente a la misma familia que la soja, los guisantes y las lentejas), no una nuez de árbol. Y aunque anteriormente se creía que una alergia al maní duraba toda la vida, la investigación ha demostrado que hasta el 20 por ciento de las personas con alergia al maní finalmente la superan.

Si sospecha una alergia al maní, consulte a un alergólogo para obtener un diagnóstico y tratamiento. Su alergólogo trabajará con usted para determinar las mejores formas de controlar sus síntomas.

Síntomas

¿Cuáles son los signos y síntomas de una reacción alérgica?

La reacción alérgica más grave al maní es la  anafilaxia  , una respuesta de todo el cuerpo que pone en peligro la vida a un alérgeno. Los síntomas pueden incluir dificultad para respirar, hinchazón en la garganta, una caída repentina de la presión arterial, piel pálida o labios azules, desmayos y mareos. La anafilaxia debe tratarse inmediatamente con  epinefrina  (adrenalina), típicamente administrada en un autoinyector.

Los síntomas de una alergia al maní pueden incluir:

  • Vómitos
  • Calambres en el estómago
  • Indigestión
  • Diarrea
  • Sibilancias
  • Falta de aliento, dificultad para respirar.
  • Tos repetitiva
  • Opresión en la garganta, voz ronca
  • Pulso débil
  • Coloración pálida o azul de la piel.
  • Urticaria
  • Hinchazón, puede afectar la lengua y / o los labios.
  • Mareo
  • Confusión

¿Los niños con alergia al maní tienen los mismos síntomas que los adultos?

Los síntomas son los mismos, pero los niños pueden tener una forma diferente de describirlos.

Los niños pequeños pueden llevarse las manos a la boca o intentar jalar o rascarse la lengua. Su discurso puede volverse arrastrado, ronco o chirriante.

Esto es lo que su hijo podría decir si él / ella está experimentando una reacción al maní:

  • “Esta comida es demasiado picante”.
  • “Mi lengua está caliente / ardiente”.
  • “Se siente como si algo me estuviera asomando la lengua”.
  • “Mi lengua / boca está hormigueando / ardiendo”.
  • “Me pica la lengua / la boca”.
  •  “Mi lengua se siente como si tuviera pelo”.
  •  “Mi boca se siente divertida”.
  •  “Hay una rana en mi garganta”.
  •  “Hay algo atorado en mi garganta”.
  •  “Mi lengua se siente llena / pesada”.
  •  “Mis labios se sienten apretados”.
  •  “Mis oídos sienten que hay insectos allí”.
  •  “Mi garganta se siente espesa”.
  •  “Se siente como un bulto en la parte posterior de mi lengua / garganta”.

Si cree que su hijo está teniendo una reacción alérgica, llévelo a su médico o al hospital de inmediato.

¿Pueden los niños superar las alergias al maní?

Alguna vez se pensó que las alergias al maní durarían toda la vida. Hoy, los estudios sugieren que aproximadamente el 20% de los niños diagnosticados con alergia al maní pueden superarla. Siempre hable primero con su especialista en alergias antes de volver a introducir el maní o los productos de maní en la dieta de su hijo.

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Si soy alérgico al maní, ¿puedo comer nueces de árbol?

Las nueces de árbol como las almendras, las nueces de Brasil, los anacardos, las avellanas, las nueces y las nueces crecen en los árboles y no pertenecen a la misma familia que los cacahuetes. De hecho, el maní es un miembro de la familia de las leguminosas junto con las lentejas, los guisantes secos y los frijoles.

Sin embargo, dado que los alimentos hechos con nueces de árbol (como una lata de nueces mixtas) también pueden contener maní, deben evitarse.

Para estar seguro, debe leer la etiqueta de todos los productos que contienen nueces de árbol si tiene alergia al maní y especialmente si ha tenido una reacción anafiláctica al maní.

Tenga en cuenta que si tiene alergia al maní o la nuez de árbol, generalmente es seguro comer legumbres, pero debe hablar de esto con su alergólogo para asegurarse.

Si soy alérgico al maní, ¿puedo comer aceite de maní?

No. Para estar seguro, se recomienda que las personas con alergias al maní eviten usar aceite de maní o comer alimentos hechos con aceite de maní.

Diagnóstico de alergia al maní

Diagnosticar una alergia al maní puede ser complicado. Los síntomas pueden variar de persona a persona, y una sola persona no siempre experimenta los mismos síntomas durante cada reacción.

Si sospecha que es alérgico al maní, haga una cita para ver a un alergólogo. Comience un diario de alimentos antes de la cita y realice un seguimiento de cualquier reacción. Si tiene una reacción, debe tener en cuenta:

  • Qué (y cuánto) comiste
  • Cuándo comenzaron los síntomas (después de comer el alimento sospechoso)
  • Lo que hiciste para aliviar los síntomas
  • Cuánto tiempo pasó antes de que se aliviaran los síntomas

Su alergólogo puede recomendar una prueba cutánea o un análisis de sangre para ayudar a diagnosticar si tiene alergia al maní o alergia a otra sustancia. El alergólogo también puede recomendar un desafío de comida oral. Durante esta prueba, se le alimentarán pequeñas cantidades de maní o productos a base de maní en dosis crecientes a lo largo del tiempo en la oficina de un alergólogo o en un centro de desafío alimentario. La medicación de emergencia y el equipo de emergencia estarán disponibles durante este procedimiento en caso de que tenga una reacción grave.

Manejo y tratamiento de la alergia al maní

El maní es uno de los ocho alérgenos con requisitos específicos de etiquetado según la Ley de etiquetado de alérgenos alimentarios y protección del consumidor de 2004. Según esa ley, los fabricantes de productos alimenticios envasados ​​que contienen maní como ingrediente que se venden en los EE. UU. Deben incluir la palabra “maní” en lenguaje claro en la etiqueta del ingrediente.

Para evitar el riesgo de choque anafiláctico , las personas con alergia al maní deben tener mucho cuidado con lo que comen. El maní y los productos de maní se pueden encontrar en dulces, cereales y productos horneados como galletas, pasteles y tartas. Si está comiendo fuera, pregunte al personal del restaurante sobre los ingredientes; por ejemplo, la mantequilla de maní puede ser un ingrediente en una salsa o marinada. Tenga mucho cuidado al comer comida asiática y mexicana y otras cocinas en las que el maní se usa comúnmente. Incluso las heladerías pueden ser una fuente de exposición accidental, ya que el maní es un ingrediente común.

Los alimentos que no contienen maní como ingrediente pueden contaminarse con maní en el proceso de fabricación o durante la preparación de alimentos. Como resultado, las personas con alergia al maní deben evitar los productos que contengan declaraciones de advertencia en la etiqueta, como “pueden contener maní” o “fabricados en una fábrica que utiliza ingredientes de nuez”. Tenga en cuenta que el uso de esas etiquetas informativas es voluntario. Puede ser una buena idea discutir con su alergólogo los riesgos de consumir productos con etiquetado voluntario.

Si cocina desde cero, es fácil modificar las recetas para eliminar los ingredientes de maní y sustituir los ingredientes que no son alérgenos, como la avena tostada, las pasas o las semillas. La mayoría de las personas que no pueden tolerar el maní o comer mantequilla de maní pueden consumir otras mantequillas de nueces o semillas. Tenga en cuenta que estos productos pueden fabricarse en una instalación que también procesa cacahuetes, así que revise la etiqueta cuidadosamente y comuníquese con el fabricante si tiene alguna pregunta.

Muchas personas con alergia al maní pueden consumir con seguridad alimentos elaborados con aceite de maní altamente refinado, que ha sido purificado, refinado, blanqueado y desodorizado para eliminar la proteína de maní del aceite. El aceite de maní sin refinar, a menudo caracterizado como extruido, prensado en frío, aromático, gourmet, expulsado o prensado con expulsor, todavía contiene proteína de maní y debe evitarse. Algunos productos pueden usar la frase “aceite de arachis” en sus listas de ingredientes; Ese es otro término para el aceite de maní. Si tiene alergia al maní, pregúntele a su alergólogo si debe evitar todos los tipos de aceite de maní.

Si bien algunas personas informan síntomas como erupciones cutáneas o opresión en el pecho cuando están cerca o huelen a mantequilla de maní, un ensayo controlado con placebo de niños expuestos a recipientes abiertos de mantequilla de maní no documentó reacciones sistémicas. Aún así, las partículas de alimentos que contienen proteínas de maní pueden transportarse por el aire durante la molienda o pulverización de maní, y la inhalación de proteína de maní en este tipo de situación podría causar una reacción alérgica. Además, los olores pueden causar respuestas físicas condicionadas, como ansiedad, erupción cutánea o un cambio en la presión arterial.

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Remedios homeopáticos para la alergia al maní

La homeopatía tiene como objetivo fortalecer el sistema inmune. Estos medicamentos, que están hechos de sustancias naturales, ayudan a modificar la respuesta inmune a la ingesta de maní y hacen que alcance el nivel óptimo. Con el uso de remedios adecuadamente seleccionados, la gravedad de la reacción alérgica se puede reducir con cada ataque posterior hasta que se reduzca totalmente en su totalidad. Se recomiendan después de tomar la historia clínica adecuada del paciente. Los síntomas mentales, así como físicos y generales, se tienen en cuenta para recomendar el mejor remedio. Sin embargo, en el caso de una reacción anafiláctica severa causada por la ingesta de maní, uno debe buscar ayuda médica urgente ya que la condición es potencialmente mortal.

Apis Mellifica: para la alergia al maní con reacciones cutáneas

Apis Mellifica es uno de los mejores tratamientos naturales para las alergias que surgen en la piel después de la ingesta de maní. El síntoma que guía el uso de Apis Mellifica es la aparición de ronchas elevadas grandes en todo el cuerpo después de comer maní. Se sienten marcados dolores ardientes y punzantes en tales ronchas. El ardor punzante en la mayoría de los casos empeora con el tacto o la presión. La mayoría de las personas que necesitan Apis Mellifica se sienten peor en una habitación cálida. En esas personas, salir al aire libre frío es un alivio. En algunas personas, el baño frío parece proporcionar algo de alivio. Apis Mellifica es un remedio muy exitoso para tratar las ronchas de urticaria después de la ingesta de maní si estos síntomas coinciden. El cuerpo también puede mostrar hinchazón junto con síntomas en la piel por usar Apis Mellifica.

Rhus Tox: para la alergia al maní con erupciones cutáneas

Rhus Tox es una medicina natural muy beneficiosa para tratar las erupciones uritcariales que aparecen en respuesta a la ingesta de maní. Los síntomas guía más importantes para usar Rhus Tox son la máxima inquietud con las erupciones cutáneas. La persona que necesita Rhus Tox muestra inquietud al máximo y no puede quedarse quieta en ningún lugar. Él o ella se mueve aquí y allá de forma aleatoria. Otra característica importante que indica la selección de Rhus Tox es el empeoramiento de la condición por el aire frío. El calor proporciona alivio a la persona.

Nux Vomica: para la alergia al maní con problemas estomacales

La medicina natural Nux Vomica es de gran ayuda para tratar la alergia al maní donde predominan los síntomas estomacales. Los síntomas que pueden tratarse con Nux Vomica son náuseas, vómitos, calambres en el abdomen y heces blandas. Todas las personas que requieren Nux Vomica tienen una queja importante de calambres en el abdomen con una necesidad constante de defecar o defecar. Se proporciona un poco de alivio al pasar las heces, pero los calambres se renuevan poco después de pasar las heces, por lo que es necesario evacuar las heces. Las heces se desmayan en una pequeña cantidad y el deseo de deposiciones es ineficaz y constante. Las náuseas y los vómitos también aparecen junto con calambres y heces sueltas.

Para la alergia al maní con quejas en la piel

Además de Apis Mellifica y Rhus Tox, los otros remedios naturales útiles para tratar la alergia al maní con afecciones de la piel son Astacus Fluviatilis, Sulphur, Natrum Mur y Pulsatilla. Astacus Fluviatilis se selecciona para el tratamiento crónico cuando el paciente muestra un síntoma importante: molestias hepáticas en asociación con erupción cutánea urticaria. El azufre, Natrum Mur y Pulsatilla son medicamentos naturales para las alergias y se seleccionan constitucionalmente para tratar la alergia al maní con afecciones de la piel. Los síntomas constitucionales que guían hacia el uso de azufre son principalmente sensaciones de calor en el cuerpo que están más marcadas en las palmas de las manos y las plantas de los pies, un deseo de dulces, una aversión al baño y un empeoramiento general de estar de pie. Los síntomas constitucionales para usar Natrum Mur son la naturaleza reservada de la persona, un deseo de comida salada y un empeoramiento general de la situación por el calor del sol. Pulsatilla es el medicamento que se selecciona en función de los síntomas constitucionales de naturaleza leve, sensible y flexible, un deseo de aire libre, sin sed e intolerancia a los alimentos grasos.

Para la alergia al maní con quejas estomacales

Además de Nux Vomica para las molestias estomacales debido a la alergia al maní, los otros remedios principales son Arsenic Album, Lycopodium y Phosphorus han demostrado ser tratamientos muy efectivos para las alergias. Estos medicamentos también se seleccionan según la constitución del paciente. Arsenic Album se selecciona principalmente si existen síntomas constitucionales de ansiedad, inquietud, fastidio y sed principalmente por una pequeña cantidad a intervalos cortos. También se siente ardor en el estómago con vómitos, náuseas y heces sueltas. Lycopodium es el mejor remedio natural cuando predominan los síntomas constitucionales de gas crónico en el abdomen, deseo de alimentos y bebidas calientes, naturaleza irritable, intolerancia a la oposición y contradicción. Para usar el fósforo, los síntomas constitucionales que se deben buscar incluyen debilidad después de deposiciones sueltas,

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Prevención

¿Se puede prevenir la alergia al maní?

En 2017, el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) emitió nuevas pautas actualizadas para definir a los lactantes de alto, moderado y bajo riesgo de desarrollar alergia al maní. Las pautas también abordan cómo proceder con la introducción del maní según el riesgo para prevenir el desarrollo de la alergia al maní.

Las pautas actualizadas son un avance para la prevención de la alergia al maní. La alergia al maní se ha vuelto mucho más común en los últimos años, y ahora hay una hoja de ruta para prevenir muchos casos nuevos.

Según las nuevas pautas, un bebé con alto riesgo de desarrollar alergia al maní es uno con eccema severo y / o alergia al huevo. Las pautas recomiendan la introducción de alimentos que contienen maní a los 4 o 6 meses para bebés de alto riesgo que ya han comenzado alimentos sólidos, después de determinar que es seguro hacerlo.

Si se determina que su hijo tiene un alto riesgo, las pautas recomiendan que se le hagan pruebas de alergia al maní. Su alergólogo puede hacer esto con una prueba cutánea o un análisis de sangre. Dependiendo de los resultados, pueden recomendar intentar probar el maní por primera vez en la oficina. Una prueba positiva por sí sola no necesariamente prueba que su hijo sea alérgico, y los estudios han demostrado que los bebés que tienen sensibilidad al maní no son necesariamente alérgicos.

Para los lactantes de alto riesgo, si la prueba cutánea no revela una gran roncha (protuberancia), las pautas actualizadas recomiendan que se les alimente con maní la primera vez en el consultorio del especialista. Sin embargo, si la reacción de la prueba cutánea es grande (8 mm o más), las pautas recomiendan no buscar un desafío oral, ya que es probable que el bebé ya sea alérgico en ese momento. Por lo tanto, un alergólogo puede decidir no hacer que el niño pruebe el maní si tiene una reacción muy grande a la prueba de la piel. En cambio, podrían aconsejar que el niño evite los cacahuetes por completo debido a la gran posibilidad de una alergia al maní preexistente. Un alergólogo también podría continuar con un desafío de maní después de explicar los riesgos y beneficios a los padres.

Los niños de riesgo moderado, aquellos con eczema leve a moderado que ya han comenzado alimentos sólidos, no necesitan una evaluación. Estos bebés pueden tener alimentos que contienen maní introducidos en el hogar por sus padres a partir de los seis meses de edad. Los padres siempre pueden consultar con su proveedor de atención médica primaria si tienen preguntas sobre cómo proceder. Los niños de bajo riesgo sin eccema ni alergia al huevo pueden recibir alimentos que contienen maní de acuerdo con las preferencias de la familia, también alrededor de los 6 meses.

Los padres deben saber que la mayoría de los bebés tienen un riesgo moderado o bajo de desarrollar alergias al maní, y la mayoría puede introducir alimentos que contienen maní en el hogar. El maní entero nunca se debe dar a los bebés, ya que representan un peligro de asfixia.

Aunque los padres quieren hacer lo mejor para sus hijos, determinar qué significa “mejor” no siempre es fácil. Entonces, si su hijo o hija está luchando con alergias al maní, tome el control de la situación y consulte a un alergólogo  hoy.

Alergias al maní: una lista de alimentos que pueden contener maní

La lista de ingredientes dirá “contiene: cacahuetes” si contiene este ingrediente.

Alimentos que contienen maní

Mezcla de nueces con maní Aceite de maní, aceite de arachis (prensado en frío)
Miseria Ponche de maní / bebida
Mantequilla de maní Salsa de maní
Harina de maní Sopa de maní
Harina de maní Salsa Szechuan
Valencias

Alimentos que pueden contener maní

Pastas de almendras y avellanas Esmaltes
Productos horneados (por ejemplo, pasteles, magdalenas, rosquillas, etc.) Barritas de granola, barritas energéticas o barritas de frutas
Torta de glacé Proteína vegetal hidrolizada, proteína vegetal hidrolizada
Caramelo Formación de hielo
Cereales macarrones
Chili con carne (se puede usar mantequilla de maní para espesar el chile) Mazapán
Comida china Turrón
Barras de chocolate Pasteles
Postres comerciales Palomitas de maní
Galletas Papas fritas (se pueden hacer con aceite de maní)
Postres (por ejemplo, postres congelados, yogures congelados, helados, coberturas de helado) Preparados, mezclas de sopas deshidratadas
Aderezos para ensaladas secas Salsa satay
Rollo de huevo / Rollo imperial (se puede usar mantequilla de maní para sellar rollos de huevo) comida tailandesa
Comida frita Sustitutos de carne vegetariana
Snacks fritos

Otros nombres para el maní

maní Nueces molidas
Aceite de arachis Granos
Nueces de cerveza Mandelonas, nueces
Cacahuete / maní / cacahuete Carnes de nuez
Goober nueces, guisantes Valencias

Fuentes no alimenticias de maní

Tenga en cuenta que estas fuentes no alimentarias de maní pueden afectarlo si tiene alergia al maní.

Cebos para hormigas, alimento para pájaros, trampas para ratones, comida para mascotas Relleno en juguetes
Materiales artesanales Protector solar / bronceador (algunos)
Brillos de labios Vitaminas (algunas)
Cremas para la piel, cosméticos.

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