La quema o destrucción de tejido se llama cauterización. El procedimiento se usa para combatir infecciones, cerrar heridas de amputación y detener el sangrado. La cauterización nasal se usa para detener las hemorragias nasales excesivas, generalmente de una arteria o vena en la punta de la nariz. En la cauterización nasal, el calor se aplica a un punto de sangrado y el calor sella el vaso sanguíneo quemándolo ligeramente, lo que detiene el flujo de sangre . La cauterización lleva solo unos minutos y se puede hacer en el consultorio de un médico o en un departamento ambulatorio con anestesia local. ¿Por qué se realiza la cauterización nasal? ¿Qué puede esperar durante el procedimiento y cómo debe cuidar su nariz después?
¿Por qué se realiza la cauterización nasal?
La nariz tiene un rico suministro de sangre que mantiene el aire inhalado cálido y húmedo en su viaje a los pulmones. La gran cantidad de sangre a veces conduce a hemorragias nasales (epistaxis), particularmente en adultos jóvenes y niños. El trauma, la infección o el secado de las membranas nasales causan hemorragias nasales. El picor de nariz, los estornudos intensos, la tos fuerte, el ejercicio vigoroso y el soplo excesivo son ejemplos de traumatismos que provocan hemorragias nasales. El sangrado espontáneo generalmente proviene de una sola vena congestionada en el tabique (pared divisoria) que a menudo es visible y accesible. Si persisten las hemorragias repetidas y no se detienen, puede ser necesario realizar una cauterización nasal.
¿Cómo se realiza la cauterización nasal?
La cauterización nasal se realiza mediante dos métodos y es un procedimiento rápido e indoloro.
Métodos utilizados
- Una aguja de platino se calienta con electricidad y se coloca en la fosa nasal para sellar los tejidos sanguíneos.
- Los agentes cáusticos como una barra de nitrato de plata utilizan reacciones químicas para sellar los tejidos sanguíneos.
Procedimiento
La cauterización nasal es un procedimiento menor y rápido que no requiere ninguna preparación previa por parte del paciente. A continuación se detallan los pasos utilizados en la cauterización nasal.
- Inspección de la nariz. Cada fosa nasal se examina con una luz y un espéculo para determinar el punto y la causa del sangrado.
- Prueba de sangre. Se toma una muestra de sangre de la nariz para determinar si hay elementos anticoagulantes y también se analiza para detectar anemia.
- Anestesia local. Se aplica un anestésico local a la nariz usando un trozo de algodón empaquetado en la nariz para adormecerlo y evitar el dolor.
- Cauterización. Una vez que la nariz está adormecida, se coloca una aguja de electrocauterización o una barra de nitrato de plata recubierta con un palo en el punto de sangrado y sus tejidos. El calor hace que los vasos sanguíneos se derritan y fusionen, lo que sella la ruptura y hace que detenga el sangrado.
Cómo cuidar después del procedimiento de cauterización nasal
Una vez que se cauteriza la hemorragia nasal y se detiene el sangrado, no se necesita más tratamiento. Sin embargo, durante una semana después del procedimiento, el paciente debe tener cuidado de no romper el sello cauterizado o el sangrado volverá a ocurrir. Cualquier actividad que manipule la nariz podría causar un nuevo sangrado del área cauterizada durante los primeros siete a 10 días. Si el sangrado comienza nuevamente, comuníquese con su médico de inmediato.
Los siguientes comportamientos preventivos disminuirán el riesgo de ruptura del sello.
- Evite sonarse la nariz si es posible.
- Al estornudar, mantenga siempre la boca abierta.
- Evite el tabaco o el alcohol durante una semana.
- Mantenga la nariz lubricada usando gotas nasales regularmente.
- Sin levantar objetos pesados, esfuerzo o ejercicio cardiovascular vigoroso durante una semana.
Los pacientes informan dolor nasal leve o ardor durante unos pocos días después de la cauterización. Por lo general, esto se controla bien con Tylenol® según se indica o se alivia rociando los conductos nasales con solución salina.
No exagere la cauterización nasal
Es importante recordar no exagerar la cauterización nasal. Las cauterizaciones múltiples pueden hacer más daño que bien a lo largo del tiempo. Las cauterizaciones nasales deben usarse con prudencia y no cada vez que se sangra la nariz. Las hemorragias nasales son fáciles de controlar. Se pueden controlar con una compresa fría colocada sobre el puente de la nariz. En muchos casos, uno puede sentarse e inclinarse hacia adelante o apretar la cresta de la nariz hasta que se detenga el sangrado.
Los médicos recomiendan que solo se haga una cauterización nasal en cada fosa nasal y en momentos separados. Las cauterizaciones repetidas o las cauterizaciones en ambas fosas nasales al mismo tiempo pueden debilitar la nariz y hacer que se formen agujeros en su interior. Estos agujeros generalmente ocurren en el tabique y una vez que los agujeros están allí, son permanentes. Los agujeros en la nariz conducen a hemorragias nasales, infecciones sinusales, una disminución de la resistencia a los resfriados y dificultades para respirar.
