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Gastroenteritis

por Dr. Kylie López, MD, MSCR

¿Alguna vez has oído que alguien tiene “gripe estomacal”? Lo que probablemente tenían era gastroenteritis y no gripe. La gastroenteritis es la inflamación del revestimiento intestinal. Es causada por parásitos, bacterias o virus. En los Estados Unidos, la gastroenteritis viral es el segundo tipo de enfermedad más común. Su causa suele ser no viral. Se transmite a través de una persona infectada y agua y alimentos contaminados. La mejor manera de evitar infectarse es lavarse las manos con frecuencia.

La deshidratación es el problema más común que viene con la gastroenteritis. La deshidratación ocurre cuando tiene diarrea acompañada de vómitos y no toma suficientes líquidos para reemplazar lo que perdió. Los ancianos, los bebés, las personas con sistemas inmunes débiles y los niños pequeños son los más afectados por la deshidratación.

¿Cuáles son los síntomas de la gastroenteritis?

Síntomas generales

  • Fiebre baja hasta 37.7 ° C (100 ° F)
  • Náuseas sin o con vómitos
  • Diarrea moderada a leve
  • Hinchazón abdominal acompañada de calambres dolorosos (los calambres pueden ser en ciclos y aumentar en severidad hasta que haya pasado, pierda el movimiento intestinal. Luego, el dolor se resuelve ligeramente).
  • Sangre en las heces o el vómito (esto nunca es normal, y la persona afectada debe buscar atención médica).
  • Vómito por más de 48 horas.
  • Fiebre superior a 40 ° C (101 ° F)
  • Dolor abdominal o abdomen hinchado.
  • La deshidratación: falta de lágrimas y sudor, sequedad de boca, piel seca, disminución de la micción, aturdimiento y debilidad son síntomas y signos característicos.

Síntomas severos

  • Sangre en las heces o el vómito (esto nunca es normal, y la persona afectada debe buscar atención médica).
  • Vómito por más de 48 horas.
  • Fiebre superior a 40 ° C (101 ° F)
  • Dolor abdominal o abdomen hinchado.
  • La deshidratación: falta de lágrimas y sudor, sequedad de boca, piel seca, disminución de la micción, aturdimiento y debilidad son síntomas y signos característicos.

Cuando ver a un doctor

Para adultos

  • No puede retener líquidos todo el día (24 horas)
  • Usted ha estado vomitando durante los últimos dos días.
  • Vomitas sangre
  • Estas deshidratado
  • Sus deposiciones tienen sangre
  • Su fiebre está por encima de 40 ° C (104 ° F).

Para niños

Si su hijo:

  • Tiene fiebre de 38.9 ° C (102 ° F) o más
  • Parece muy irritable o letárgico
  • Tiene mucho dolor o molestia
  • Pasa diarrea sanguinolenta
  • Parece deshidratado

Para infantes

Si el infante:

  • Está vomitando durante varias horas.
  • No ha mojado el pañal en 6 horas.
  • Tiene diarrea severa o heces con sangre.
  • Llora sin lágrimas o tiene la boca seca.
  • Es inusualmente insensible, somnoliento o somnoliento
  • Tiene una fontanela hundida, que es el punto delicado en la parte superior de la cabeza de un bebé.

¿Cuáles son las causas de la gastroenteritis?

La siguiente lista no incluye todo. Sin embargo, sí incluye la mayoría de las causas de gastroenteritis que se pueden encontrar a nivel mundial.

Causas Nombre Descripción
Las bacterias Clostridium difficile Debido a la supresión antibiótica de otras bacterias intestinales competidoras, esta bacteria crecerá en exceso y producirá más toxinas. Esta bacteria causa la mayor cantidad de muertes debido a la gastroenteritis, principalmente en personas mayores de 65 años.
Listeria Su fuente habitual incluye productos lácteos que han sido contaminados. Puede causar listeriosis.
Shigella Causa shigelosis con el síntoma de intoxicación alimentaria.
Salmonela Causa salmonelosis con el síntoma de intoxicación alimentaria.
Escherichia coli Provoca enfermedades como la púrpura trombocitopénica trombótica (PTT), el síndrome hemolítico urémico (SUH) o las infecciones por E. coli con el síntoma de intoxicación alimentaria.
Estafilococo Con frecuencia causa intoxicación alimentaria por estafilococos con síntomas como calambres abdominales y diarrea.
Vibrio Existía en alimentos y agua de mar contaminados. Puede causar cólera.
Plesiomonas Existía en ostras y otros mariscos.
Aeromonas Existía en mariscos contaminados.
Bacilo Existió en arroz contaminado.
Yersinia Existía en carne de cerdo contaminada.
Campylobacter Existía en productos lácteos que han sido contaminados.
Virus Norovirus Causa alrededor del 50-70 por ciento de los casos de gastroenteritis en adultos. Es la  causa más común de gastroenteritis en Estados Unidos y es la causa más común de muerte causada por gastroenteritis.
Rotavirus Comúnmente causa diarrea en bebés. Ocasionalmente causa deshidratación.
Adenovirus Es una causa común de infecciones respiratorias. Sin embargo, hay algunas cepas que causan síntomas asociados con la gastroenteritis.
Astrovirus Comúnmente causa diarrea en bebés.
Sapovirus Comúnmente causa gastroenteritis leve en niños.
Parásito Giardia Causa giardiasis con el síntoma de diarrea por agua contaminada.
Cryptosporidium Causa criptosporidiosis por agua y alimentos contaminados.
Entamoeba Causa amebiasis por agua contaminada.
Otros Alergias a los alimentos Los mariscos, la leche, las nueces y los huevos son especialmente comunes.
Toxinas Toxinas de metales pesados ​​(mercurio, plomo, arsénico, cadmio y aluminio), toxina de algas encontrada en mariscos y otros.
Antibióticos Muchos tipos de antibióticos promueven el crecimiento excesivo de hongos / bacterias.
Medicina Muchos medicamentos causan diarrea como efecto secundario.

¿Cuáles son los tratamientos para la gastroenteritis?

Los síntomas a menudo terminan en un par de días ya que su sistema inmunológico normalmente elimina cualquier infección. Ocasionalmente, si los síntomas son severos, es posible que deba ser admitido en el hospital.

La gastroenteritis viral no tiene tratamiento médico específico. Los antibióticos no son efectivos contra los virus, y cuando los usa en exceso, su cuerpo puede desarrollar una cepa de bacterias resistentes a los antibióticos. El tratamiento se compone de enfoques de autocuidado.

1. Coma comidas ligeras

Puede comenzar gradualmente comiendo alimentos suaves y fáciles de digerir, como pollo, arroz, plátanos, gelatina, tostadas y galletas de soda. Si las náuseas regresan, deja de comer. Evite ciertas sustancias y alimentos hasta que comience a sentirse mejor. Incluyen alimentos altamente condimentados o grasos, nicotina, alcohol, cafeína y productos lácteos.

2. Toma muchas bebidas

  • Cantidad de bebidas: Beba aproximadamente 200 ml después de cada episodio de diarrea además de la cantidad habitual que bebe.
  • Bebidas adecuadas: para muchos adultos, el agua y algunas sopas deberían servir. Evite las bebidas que contienen demasiada azúcar, como pop o cola. Para las personas mayores de 60 años, las bebidas de rehidratación serán suficientes.

3. Use medicina

También se pueden administrar medicamentos antidiarreicos, pero no a niños menores de 12 años. Esto ayuda a reducir la cantidad de viajes que realiza al baño / inodoro.

4. Descansa mucho

La deshidratación y la enfermedad pueden haberlo cansado y debilitado.

5. Consejos para bebés y niños

  • Administre la rehidratación oral: hay soluciones de rehidratación oral disponibles sin necesidad de receta en las farmacias. Consulte a su médico sobre esto primero y para obtener instrucciones sobre cómo usarlo. No le dé agua corriente a su hijo o bebé porque no se absorbe bien y no reemplazará los electrolitos perdidos.
  • Evite alimentos específicos: evite alimentos azucarados como dulces, refrescos y helados y productos lácteos. Pueden empeorar la diarrea.
  • Vuelva gradualmente a una dieta normal: introduzca gradualmente algunos alimentos suaves y fáciles de digerir, como papas, arroz, tostadas y plátanos.
  • Descanse lo suficiente: su hijo o bebé puede estar cansado y débil por la deshidratación y la enfermedad.
  • No use medicamentos antidiarreicos de venta libre: como loperamida, subsalicilato de bismuto, etc.

¿Cuáles son las prevenciones para la gastroenteritis?

  • Lávese las manos: Lávese bien las manos con agua y jabón después de cambiar pañales o usar el baño, después de usar un pañuelo de papel o un pañuelo, después de fumar o después de tocar un animal. Además, lávese bien las manos antes de comer o preparar alimentos.
  • Elija toallas de papel desechables para secar las manos en lugar de toallas de tela. Hay algunas bacterias que pueden sobrevivir en los objetos durante algún tiempo.
  • Use diferentes implementos para alimentos crudos y cocidos. Si es necesario, asegúrese de lavarlos entre usos.
  • Mantenga los alimentos adecuadamente manipulados: los alimentos fríos deben mantenerse por debajo de 5 ° C. Los alimentos calientes deben mantenerse por encima de 60 ° C para desalentar el crecimiento de bacterias. Asegúrese de que todos los alimentos estén bien cocidos.
  • Limpie todas las superficies del hogar: mantenga limpios todos los equipos y las superficies de la cocina. Limpie regularmente el baño y el inodoro, especialmente el asiento del inodoro, los grifos y las manijas. Limpie regularmente las mesas para cambiar pañales.
  • Tenga cuidado al viajar: especialmente cuando viaje en países donde el saneamiento es cuestionable. Solo beba y cepille los dientes con agua embotellada. Evite los alimentos crudos, las verduras y frutas peladas, los buffets y las bebidas heladas

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