¿Qué es el trastorno esquizoide de la personalidad?
El trastorno de personalidad esquizoide es una condición psiquiátrica en la que una persona es indiferente a otras personas. Una persona que padece este trastorno prefiere el aislamiento a la interacción social. El trastorno de personalidad esquizoide pertenece a un grupo de trastornos conocidos como trastornos de personalidad excéntricos (también conocidos como trastornos de personalidad del grupo A). Los individuos afectados se comportan de una manera peculiar que no es considerada normal por la población en general.
El término “esquizoide” significa “similar a la esquizofrenia”. El trastorno de personalidad esquizoide es similar a la esquizofrenia, pero los síntomas no son lo suficientemente graves como para calificar al paciente de esquizofrénico. Además, estos pacientes no exhiben tendencias alucinógenas, delirios o una desconexión completa de la realidad que es característica de los esquizofrénicos. Dado que el trastorno esquizoide de la personalidad no es tan incapacitante como la esquizofrenia, estos casos rara vez se informan o tratan.
Aunque el trastorno de personalidad esquizoide se considera actualmente por separado de los trastornos de personalidad similares, algunos investigadores creen que no hay suficiente evidencia científica para clasificarlo como un trastorno distinto.
¿Qué tan común es el trastorno esquizoide de la personalidad?
Quienes padecen el trastorno esquizoide de la personalidad no creen que tengan un problema. Dado que estas personas generalmente no buscan ayuda médica por sí mismas, es posible que la condición no se informe. El hecho de que el trastorno esquizoide de la personalidad no sea tan perturbador como la esquizofrenia también dificulta que otras personas lo detecten en un conocido. Este subregistro de casos hace que sea difícil llegar a una estimación de la incidencia de este trastorno.
En los casos que se reportan, se observa que los hombres se ven afectados con mayor frecuencia que las mujeres y el trastorno suele comenzar en la edad adulta temprana. Es probable que las personas afectadas tengan parientes esquizofrénicos. Por tanto, se puede argumentar que la incidencia del trastorno esquizoide de la personalidad es similar a la incidencia de la esquizofrenia en la población general. Sin embargo, estas son especulaciones en la actualidad.
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Signos y síntomas
Los principales signos y síntomas que muestra una persona con trastorno esquizoide de la personalidad involucran comportamientos que demuestran frialdad emocional y retraimiento social. Los individuos afectados presentan déficits en seis áreas del funcionamiento psicológico y social:
- Autoconcepto
- Relaciones interpersonales
- Adaptación social
- Ética, estándares e ideales
- Amor y sexualidad
- Estilo cognitivo
Otros pueden notar los siguientes rasgos de comportamiento en estos individuos:
- Distanciamiento: la persona afectada muestra un desapego emocional en las relaciones con otras personas, incluidos los miembros de la familia. Por lo tanto, estos individuos tienen dificultades para mantener relaciones.
- Evitación del contacto social: los individuos afectados prefieren estar solos y evitan las reuniones sociales. .
- Falta de placer en las actividades: los individuos afectados no obtienen ningún placer de las actividades que implican un vínculo emocional con los demás. De hecho, casi no obtienen ningún placer de ninguna actividad.
- Dificultad para expresar emociones: estas personas tienen una gama muy estrecha de emociones cuando interactúan con otras personas. No muestran enojo ni siquiera ante la provocación directa.
- Indiferencia a los elogios y críticas: estos individuos no muestran ninguna respuesta emocional a los elogios y críticas de los demás. Esto también hace que sea difícil motivarlos.
- Falta de deseo sexual: las personas que padecen el trastorno esquizoide de la personalidad no obtienen placer de la actividad sexual y la intimidad. Por lo tanto, carecen de deseo sexual y evitan el sexo. La mayoría de estas personas no se casan.
- Preferencia por trabajos solitarios: para minimizar sus interacciones con las personas, estos individuos suelen realizar trabajos y actividades solitarios.
- Dificultad para relacionarse con los demás: estos individuos tienen dificultades para ver las cosas desde la perspectiva de la otra persona. En consecuencia, no se relacionan bien con los demás.
- Soñar despierto: estas personas suelen disfrutar de actividades solitarias, ensoñaciones y fantasías complejas.
- Vagabundos: los esquizoides pueden parecer vagar por la vida debido a sus reacciones pasivas a las circunstancias y eventos importantes de la vida.
- Soledad: a pesar de la apariencia de frialdad emocional y distanciamiento, la persona que sufre del trastorno esquizoide de la personalidad puede ser muy sensible a la negligencia de otras personas y puede sentirse extremadamente sola.
Complicaciones
La principal complicación del trastorno esquizoide de la personalidad para el individuo afectado es la ausencia de relaciones que los nutran emocionalmente debido a la naturaleza solitaria de quien lo padece. Estas personas también son propensas a sufrir ataques de pánico, depresión y abuso de drogas. Los esquizoides también tienen un mayor riesgo de desarrollar esquizofrenia y otros trastornos delirantes.
Causas del trastorno esquizoide de la personalidad
Se desconoce la causa exacta y la fisiopatología. Se cree que tanto la composición genética de un individuo como algunos factores ambientales desconocidos podrían contribuir al trastorno esquizoide de la personalidad. Las familias que tienen esquizofrénicos también tienen más incidencias de trastorno esquizoide de la personalidad, lo que sugiere que estos dos trastornos pueden tener la misma base genética. También se especula que la falta de apoyo emocional durante la primera infancia podría ser un factor causal.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo para desarrollar el trastorno esquizoide de la personalidad son los siguientes:
- Antecedentes familiares de esquizofrenia o trastornos de salud mental relacionados.
- Padres emocionalmente desapegados
- Abuso y negligencia infantil
- No existe una forma conocida de prevenir el trastorno esquizoide de la personalidad.
Pruebas y diagnóstico
El trastorno de personalidad esquizoide no se puede diagnosticar mediante pruebas de laboratorio. El diagnóstico de este trastorno de la personalidad requiere una evaluación psiquiátrica después de descartar anomalías físicas. La historia del paciente y la gravedad de los síntomas se utilizan para distinguir este trastorno de la esquizofrenia. Los profesionales de la salud mental (psiquiatras o psicólogos) pueden utilizar ciertos cuestionarios especialmente diseñados y herramientas de entrevista para llegar a un diagnóstico de trastorno esquizoide de la personalidad.
Tratamiento
La psicoterapia es el único tratamiento del trastorno esquizoide de la personalidad en la actualidad. Esto implica asesorar al individuo afectado sobre los mecanismos de afrontamiento, mejorar la comunicación y las interacciones sociales y aumentar la autoestima. No se administran medicamentos para tratar casos de trastorno esquizoide de la personalidad. Sin embargo, se pueden recetar medicamentos a personas esquizoides que también padecen depresión y trastornos de ansiedad.
Pronóstico
Se sabe muy poco sobre el trastorno esquizoide de la personalidad. La reclusión social de estos individuos también les dificulta buscar ayuda de otras personas. En consecuencia, el pronóstico no es muy bueno y el trastorno no mejora mucho con el tiempo. Curiosamente, se ha descubierto que poner menos demandas de intimidad emocional es útil en los casos de trastorno esquizoide de la personalidad. A estas personas les va bien en las relaciones basadas en el trabajo, la recreación y las actividades intelectuales en lugar de en las relaciones basadas en la intimidad emocional y las expectativas. Por lo tanto, evitar las presiones emocionales y las expectativas puede permitir que estas personas manejen mejor las relaciones sociales.
Referencias :
http://my.clevelandclinic.org/disorders/Personality_Disorders/hic_Schizoid_Personality_Disorder.aspx
http://www.mayoclinic.com/health/schizoid-personality-disorder/DS00865
http://www.psychologytoday.com/conditions/schizoid-personality-disorder
