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Pérdida del gusto, parcial (hipogeusia) o completa (ageusia)

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es la pérdida del gusto?

La pérdida del gusto es el deterioro parcial o completo del sentido del gusto. Una pérdida parcial se conoce como hipogeusia, mientras que una pérdida completa se conoce como ageusia . Es un tipo de trastorno del gusto ( disgeusia ). Puede haber varias otras anomalías en el sentido del gusto que pueden ser un indicio de problemas locales en la boca, alteraciones neurológicas (nerviosas) que llevan las señales al cerebro o trastornos en el cerebro que afectan los centros del gusto que procesan las señales. Dado que el olor (olfato), la textura (tacto) y la temperatura también pueden contribuir a la percepción del gusto, los trastornos en estos sentidos también pueden comprometer el sentido normal del gusto.

El sentido del gustoes una de las cinco formas en que una persona percibe el entorno, junto con el tacto, el olfato, la vista y el oído. Es facilitado por las papilas gustativas en la lengua que pueden detectar sustancias químicas individuales y percibirlas como agrio, dulce, salado, amargo y un tipo de sabor salado (umami). A menudo, los sabores son una combinación de dos o más de estos sabores. El sentido del gusto no solo hace que comer sea una experiencia placentera, sino que también ayuda a regular el apetito. Los antojos por ciertos alimentos y la preferencia por sabores específicos pueden no solo ser un proceso aprendido o un factor cultural, sino también una forma en que el cuerpo obtiene los nutrientes que necesita. El sentido del gusto a veces se considera no esencial, pero desempeña un papel integral en la regulación de la ingesta nutricional adecuada para mantener la salud y la vida. Cuando surgen trastornos del gusto,

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Razones para la pérdida del gusto

Las papilas gustativas en la lengua son el sitio principal para los receptores especializados que perciben diferentes sabores. Sin embargo, en menor medida, las papilas gustativas del paladar (techo de la boca), la garganta (faringe) e incluso hasta la epiglotis y la laringe también ayudan con la percepción del gusto. Es importante tener en cuenta que existen varias otras estructuras y sustancias que facilitan la sensación gustativa además de las papilas gustativas. Esto incluye :

  • Saliva de las glándulas salivales.
  • Nervios sensoriales
  • Centros del gusto en el cerebro

Por lo tanto, un problema en una o más de estas estructuras o sustancias puede comprometer el sentido normal del gusto. Para comprender las razones detrás de la pérdida parcial o completa del gusto, es necesario tener un conocimiento básico de cómo el cuerpo humano es capaz de percibir los gustos. El proceso es el siguiente :

  • La comida entra en la boca y las sustancias que contiene se disuelven en la saliva.
  • Esta solución luego entra en los poros de las papilas gustativas.
  • Luego entra en contacto con las pequeñas protuberancias de las células gustativas (receptores gustativos).
  • Ciertas células son estimuladas con más fuerza por sabores específicos.
  • La membrana de las células gustativas se despolariza y provoca la liberación de neurotransmisores.
  • Estos neurotransmisores estimulan las fibras nerviosas de la boca.
  • Luego, los nervios craneales VII, IX y X envían señales al cerebro.
  • Estas señales pasan directa o indirectamente al tronco encefálico, el tálamo y la corteza cerebral.

La pérdida del gusto es un estado en el que una persona puede no ser capaz de percibir la extensión completa de un sabor o detectar ningún sabor. Este último es menos común. En muchos casos, estas disfunciones del gusto son en realidad un problema con el olfato (olfato) primero y luego un problema con la sensación real del gusto. Además, se ve agravada por una alteración al detectar la textura de la sustancia e incluso la temperatura juega un papel en la percepción del sabor completo de una sustancia. También se sabe que los movimientos de la lengua ayudan a esparcir el alimento sobre la superficie de la lengua y, por lo tanto, también contribuyen a percibir el sabor completo. Un problema con el movimiento de la lengua también puede afectar la sensación del gusto.

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Causas de la pérdida del gusto

Las causas de la pérdida del gusto se pueden dividir entre los problemas en la boca y los que involucran los nervios y el cerebro. Aunque los nervios también se encuentran en la boca, se ha discutido por separado de otros problemas bucales. Algunas causas pueden afectar a las estructuras de la boca, los nervios y el cerebro simultáneamente. Otra consideración importante a la hora de valorar las causas de la hipogeusia gustativa o ageusia es la pérdida del olfato, ya sea parcial o total y afecciones comunes que afectan el sentido del olfato.

Boca

  • Mala higiene bucal que aumenta las posibilidades de infecciones bucales y compromete la dentición (salud de los dientes).
  • Trastorno por reflujo gastroesofágico (ERGE) en el que el ácido del estómago se eleva hacia el esófago y, a veces, hasta la boca, lo que posiblemente daña las papilas gustativas.
  • La boca seca (xerostomía) se debe principalmente a la reducción de la secreción de saliva y la respiración por la boca.
  • Infecciones bucales debidas a virus, bacterias u hongos que pueden afectar las papilas gustativas. Esto incluye afecciones como la estomatitis herpética y la candidiasis oral (aftas).
  • Cáncer oral, que es un tumor maligno que puede causar pérdida del gusto, especialmente cuando afecta a la lengua.
  • Glositis que en la inflamación de la lengua.
  • La radiación en la boca, el cuello o la cabeza puede dañar las papilas gustativas.
  • Problemas de las glándulas salivales que provocan sequedad de la boca.
  • Las quemaduras en la boca o la lengua específicamente pueden dañar las papilas gustativas.
  • Daño químico en la lengua y las papilas gustativas asociado con la ingestión de sustancias cáusticas, el consumo excesivo de alcohol y tabaco. El ácido del estómago debido a la ERGE también puede ser responsable.
  • Trastornos de la lengua y la boca como el liquen plano oral y la lengua geográfica.
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Nervios y cerebro

  • El ataque isquémico transitorio (AIT) es una interrupción parcial y temporal del flujo sanguíneo al cerebro.
  • Accidente cerebrovascular en el que la alteración del flujo sanguíneo al cerebro provoca la muerte de una pequeña parte del tejido cerebral.
  • Lesión traumática en la cabeza que puede alterar los centros del gusto en el cerebro.
  • Tumores cerebrales que pueden comprimir o destruir los centros del gusto.
  • Problemas nerviosos con los nervios responsables del gusto, incluidos tumores, trastornos de la vaina de mielina, neuropatía diabética, daño o resección quirúrgica, daño por compresión o radiación.

Otros problemas

  • Cambios en los sentidos relacionados con la edad.
  • Cambios hormonales con el embarazo y la menopausia.
  • Sinusitis.
  • Deficiencias nutricionales de vitamina B12, zinc, cobre y níquel.
  • Envenenamiento por metales pesados.
  • Cirrosis hepática.
  • Insuficiencia renal.
  • Depresión.

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