El coágulo de sangre CA es la forma en que el cuerpo detiene el sangrado y, en última instancia, es un proceso que salva vidas. Sin embargo, cuando un coágulo de sangre se forma en el lugar equivocado y en el momento equivocado, puede ser peligroso e incluso mortal. Los coágulos de sangre dentro de un vaso sanguíneo intacto reducen el flujo sanguíneo y, a veces, pueden bloquear por completo una arteria o una vena. La trombosis venosa profunda (TVP) es uno de esos casos en los que se forma un coágulo de sangre dentro de una vena y, finalmente, conduce a complicaciones potencialmente mortales.
Acerca de la TVP
La TVP (trombosis venosa profunda) es cuando se forman coágulos de sangre en las venas profundas de la pierna. Estos coágulos surgen por varias razones, pero generalmente se asocian con un descanso prolongado. La sangre en la parte inferior de la pierna y el pie no regresa al corazón tan fácilmente como en otras partes del cuerpo. La actividad física es un factor importante para expulsar la sangre de las piernas. Cuando una persona está inactiva durante períodos prolongados, la acumulación de sangre puede provocar la formación de coágulos.
Lea más sobre la trombosis venosa profunda .
¿Cómo puede ser mortal la TVP?
A pesar de los síntomas y complicaciones que pueden surgir dentro de la pierna, el mayor riesgo de TVP es cuando el coágulo de sangre se desprende. Luego puede viajar a través de las venas hasta el corazón. Por lo general, el coágulo es demasiado pequeño para causar un problema importante en el corazón. Luego, el coágulo pasa a través del corazón hacia las arterias pulmonares, donde causa un bloqueo. Esto evita que la sangre fluya y se oxigene. También puede provocar la muerte de una parte del pulmón.
Esta condición se conoce como embolia pulmonar. Puede provocar la muerte a menos que se disponga de atención médica inmediata. Sin embargo, la TVP también puede tener consecuencias no fatales. En primer lugar, la TVP puede ser recurrente incluso después de que se haya tratado el evento inicial. En segundo lugar, otra complicación que puede surgir se conoce como síndrome postrombótico (SPT). Pueden producirse recurrencias y PTS con el tratamiento de la TVP.
Signos de trombosis venosa profunda
Es importante tener en cuenta que puede haber pocos o ningún síntoma en muchos casos de trombosis venosa profunda (TVP). No es raro que ocurra una embolia pulmonar en una persona que no tenía indicios de que hubiera un coágulo de sangre en la vena profunda de las piernas. Por lo tanto, la TVP no debe diagnosticarse únicamente por los signos y síntomas. Las investigaciones de diagnóstico como un venograma suelen ser necesarias.
Dolor de piernas y sensibilidad en las pantorrillas
El dolor en las piernas a menudo se considera un síntoma característico de la trombosis venosa profunda. Sin embargo, eso no es verdad. De hecho, el dolor en las piernas solo ocurre en aproximadamente el 50% de los casos de TVP. El dolor se puede sentir en cualquier parte de la pierna, específicamente en la parte inferior de la pierna, y no solo alrededor del área del coágulo de sangre.
La sensibilidad, por otro lado, es más común que el dolor en las piernas. Aquí es donde hay dolor al aplicar presión. La mayoría de las veces, esta sensibilidad se siente en la pantorrilla, pero generalmente la sensibilidad se siente principalmente en y alrededor del sitio del coágulo de sangre.
Hinchazón de la pierna
Otro síntoma característico de la trombosis venosa profunda (TVP) es la hinchazón (edema) de las piernas. Por lo general, ocurre en la pierna afectada y, a menudo, es unilateral (unilateral). Sin embargo, a veces puede ocurrir en ambas piernas (bilateral) si el coágulo de sangre se encuentra más arriba en las arterias que suministran sangre a la pierna.
La hinchazón de la pierna en la TVP no siempre está presente en todos los casos. Cuando ocurre, puede variar en gravedad y la gravedad no es una indicación del tamaño del coágulo. Esta hinchazón es el resultado de que la sangre no puede regresar al torso y el líquido se filtra fuera de la vena hacia los espacios de los tejidos.
Temperatura y color de la pierna
Otro signo común de trombosis venosa profunda es el calor generalmente sobre el sitio del coágulo. A diferencia de otras enfermedades vasculares, es posible que la pierna no esté fría al tacto. En cambio, el área afectada puede estar más caliente que el calor normal de la pierna. También puede haber enrojecimiento de la piel en el área.
El color de la pierna puede variar. La mayoría de las veces tiene un tono de rojo a morado, ya que la pierna está llena de sangre venosa. Aparece como pequeñas manchas de color rojo púrpura (petequias). A veces, la pierna puede volverse de color azul (cianosis), pero esto es poco común. Esto puede ocurrir cuando el coágulo de sangre sube por las venas.
Lea más sobre cómo evitar los coágulos en las piernas .
TVP crónica
No todos los casos de trombosis venosa profunda (TVP) culminan en una embolia pulmonar. Incluso con tratamiento, todavía existe el riesgo de recurrencia de la TVP. De hecho, hasta el 15% de los casos tratados de TVP reaparecen en un año y sin tratamiento existe un 50% de posibilidades de recurrencia en 3 meses. Además del riesgo de embolia pulmonar, la TVP también puede provocar otra complicación conocida como síndrome posflebítico o postrombótico (SPT).
Síndrome postrombótico
Ésta es una complicación crónica de la trombosis venosa profunda. Puede surgir meses o incluso años después de la TVP. El síndrome posflebítico o postrombótico es el resultado del daño en la vena debido al coágulo de sangre (TVP). Las válvulas de la vena de la pierna se vuelven incompetentes y no pueden ayudar a devolver la sangre al torso. Los síntomas del síndrome de estrés postraumático pueden variar en intensidad, pero generalmente se desencadenan y empeoran al estar de pie mientras se alivian con la elevación de la pierna.
Estos signos y síntomas del síndrome postrombótico incluyen:
- Enrojecimiento irregular y persistente de las piernas.
- Hinchazón continua de la (s) pierna (s)
- Dolor crónico en la (s) pierna (s)
- Úlceras (llagas abiertas) en la piel.
- Decoloración de la piel de las piernas.
Los calambres, la picazón y el hormigueo en las piernas son algunos de los otros síntomas comunes del síndrome de estrés postraumático. Existe hasta un 50% de posibilidades de que el SPT se produzca en los 2 años posteriores a la TVP y puede llegar al 90% de probabilidades de que el SPT aparezca después de 10 años. Las medias de compresión suelen ser necesarias para controlar el SPT, mientras que los síntomas individuales, como las úlceras en las piernas, pueden necesitar un tratamiento específico. Además de elevar la pierna, solo es eficaz para aliviar los síntomas y prevenir la formación de úlceras.
