El sangrado vaginal después de la menopausia no es una ocurrencia infrecuente y puede haber un extraño caso de sangrado vaginal anormal que no debería ser motivo de preocupación. Esta hemorragia posmenopáusica suele ser una mancha leve o un flujo de luz que dura un día o dos. Si es un flujo abundante, persiste durante un período prolongado o se asemeja a un período (menstruación), entonces merece una investigación más a fondo.
Antes de diagnosticar una hemorragia posmenopáusica, es importante confirmar primero que ha entrado en la menopausia . La interrupción de los períodos posteriores a la edad de 40 años no es necesariamente menopausia, a menos que los períodos se hayan detenido durante 6 meses consecutivos. Antes de esto, puede estar en la perimenopausia y experimentar uno o dos meses con sin período . La perimenopausia es la fase transitoria desde los años fértiles hasta la menopausia y puede experimentar muchos de los signos y síntomas de la menopausia durante este tiempo.
Causas de sangrado anormal en la menopausia
Algunas de las causas comunes de sangrado vaginal anormal durante la menopausia Incluye:
- Terapia de reemplazo hormonal (HRT). Esta es la causa más común de hemorragia posmenopáusica y se debe a los estrógenos en la TRH. Sin embargo, suspender su TRH también puede provocar un sangrado vaginal después de un período de tiempo.
- Cáncer . Cualquier malignidad de los órganos asociados puede provocar hemorragia después de la menopausia. Esto incluye casos de cáncer de ovario, endometrio, cervical o vulva.
- Los pólipos uterinos son crecimientos que sobresalen de la pared del útero. Tiende a causar una leve hemorragia o una ligera mancha que puede ocurrir a intervalos irregulares.
- Los fibromas uterinos son tumores benignos que se originan en la capa muscular del útero (miometrio). En este caso, el sangrado no es tan leve como en un pólipo uterino, pero generalmente no es tan pesado como un período.
- El prolapso uterino ocurre cuando el útero colapsa desde su posición normal en el canal vaginal. El riesgo suele ser mayor en las mujeres que han tenido uno o más partos vaginales y es una de las razones por las que las mujeres optan por una cesárea electiva en los primeros años de vida.
- La hiperplasia del endometrio es un crecimiento excesivo de el revestimiento del útero. Esto puede no estar asociado con el cáncer, pero en un número significativo de casos, este crecimiento excesivo puede ser precanceroso.
- La atrofia vaginal es el adelgazamiento de las paredes de la vagina como resultado de niveles bajos de estrógeno con inflamación del interior revestimiento de la pared vaginal. El sangrado no suele ocurrir espontáneamente y tiende a aparecer después de las relaciones sexuales.
- Procedimientos de diagnóstico . El sangrado vaginal puede ocurrir después de ciertos procedimientos de diagnóstico como una biopsia endometrial, prueba de Papanicolau o incluso un examen ginecológico, aunque este último es menos probable a menos que exista atrofia vaginal.
- Infecciones como una infección del tracto urinario (ITU) causa sangrado de la uretra. En casos de candidiasis, el sangrado vaginal es más parecido a manchas o rayas en la secreción acompañante. Una infección por clamidia también puede ser causa de manchas leves o hemorragia leve, especialmente después del sexo.
- El liquen escleroso es una afección rara de la piel que tiende a afectar la piel de la vulva. Puede haber agrietamiento o ulceración de la piel con sangrado, especialmente después del sexo.
