La vejiga urinaria es un saco muscular hueco que se estira para almacenar orina. A medida que se llena, sentimos la necesidad de orinar. La mayoría de las veces podemos resistir este impulso si no es intenso o hasta que somos capaces de encontrar un ambiente adecuado para orinar, como el baño. A veces resistimos el impulso aunque sea intenso. Si bien el episodio extraño de contener la orina puede no ser un problema, hacerlo repetidamente puede provocar varios problemas de salud e incluso dañar algunos de los órganos de su sistema urinario.
Micción normal versus restricción de la micción
La orina es producida constantemente por los riñones y pasa por los uréteres hasta la vejiga urinaria. A medida que la vejiga se llena, sus paredes musculares se estiran. Puede dilatarse para contener alrededor de 500 ml (aproximadamente 16 oz) de orina, aunque la mayoría de nosotros sentiremos que la vejiga está llena cuando se llena con aproximadamente 350 ml (12 oz) de orina. Los receptores de estiramiento dentro de la pared de la vejiga envían señales al sistema nervioso central, que es responsable de la necesidad de orinar. Como resultado, la mayoría de las personas orinan entre 5 y 8 veces al día, algunas veces con más frecuencia y otras menos.
La necesidad de orinar no significa que una persona tenga que orinar de inmediato. Orinar es un acto voluntario. Toda persona tiene la capacidad de restringir la micción hasta que el entorno sea apropiado. Los esfínteres evitan que la orina se escape de la vejiga al igual que previene el reflujo de orina desde la vejiga hacia los uréteres. Todos restringimos la micción por varias razones. Sin embargo, hay un punto en el que ya no deseamos restringir la micción (micción voluntaria) o ya no podemos restringir la micción (micción involuntaria) a pesar de querer seguir haciéndolo.
Esto último ocurre en una persona sana una vez que la vejiga ha alcanzado su capacidad máxima. Sin darnos cuenta, nos ensuciamos a menos que encontremos un lugar para pasar la orina al medio ambiente. Esta micción involuntaria debe diferenciarse de la incontinencia urinaria donde existen anomalías que dificultan la capacidad de una persona para controlar la micción. Nunca es aconsejable restringir la micción durante largos períodos de tiempo. El episodio extraño puede ser inofensivo, pero la restricción repetida puede provocar una serie de complicaciones.
Razones para retener la orina
Retener la orina es un acto voluntario. No debe confundirse con condiciones en las que se inhibe la salida de orina de la vejiga, que es una condición médica conocida como obstrucción de la salida de la vejiga . Una persona puede restringir la micción por una o más de las siguientes razones:
- Incapaz de llegar a un baño o un área adecuada para orinar, como en una reunión o atado con algún otro compromiso.
- No querer utilizar las instalaciones sanitarias disponibles en ese momento por diversas razones, como cuestiones de higiene o seguridad.
- Miedo a usar el baño para orinar relacionado con problemas de seguridad o trauma psicológico.
- Evitar síntomas urinarios como ardor o dolor al orinar.
- Vergüenza por el fuerte olor a orina después de orinar.
Estas son solo algunas de las razones por las que las personas restringen la micción. También puede haber otros factores en juego.
Peligros y Daños
Hay una serie de consecuencias de contener la micción. Puede surgir con el tiempo y depende de una serie de factores, incluida la edad de la persona, las enfermedades preexistentes y el tiempo durante el cual se restringe la micción con frecuencia. En última instancia, puede conducir a:
- Daño al músculo detrusor de la pared de la vejiga.
- Daño al esfínter que evita que la vejiga se vacíe, así como a los esfínteres que evitan el reflujo hacia los uréteres.
- Capacidad alterada para percibir la necesidad de orinar en el futuro.
- Inflamación de un riñón a medida que la orina se acumula en su interior debido a que el drenaje se ve afectado.
- Mayor riesgo de infecciones de la vejiga o empeoramiento de una infección existente.
- Alteraciones de la presión arterial y acumulación de toxinas en el torrente sanguíneo.
La mayoría de estas complicaciones nunca surgen en una vejiga sana, ya que eventualmente se producirá una micción involuntaria para vaciar la orina. Mucha gente cree que la vejiga puede estallar (romperse). Sin embargo, es poco probable que esto ocurra y casi solo se observa en el traumatismo de la vejiga que surge con una lesión en la pelvis o en la parte inferior del abdomen, como en un accidente automovilístico.
Consejos para evitar contener la orina
Retener la micción voluntariamente no se considera una condición médica a menos que sea causada por problemas de salud mental. Por tanto, no suele necesitar tratamiento médico. Todos restringimos la micción por varias razones, pero si se abstiene de vaciar la vejiga con frecuencia, estos consejos dietéticos y de estilo de vida pueden ser útiles.
- Identifique la razón por la que retiene la orina. Sea consciente de los peligros y daños potenciales asociados con la inmovilización. Al tomar conciencia de sus razones y peligros, puede ayudarlo a superar cualquier barrera en la medida de lo posible. No dude en buscar ayuda profesional si está restringiendo la micción por miedo injustificado, paranoia, etc.
- Orine antes de irse a un lugar donde encontrar un baño puede ser difícil o imposible. Incluso si su vejiga no está llena, trate de vaciar la mayor cantidad de orina que pueda en un baño donde se sienta cómodo. Incluso pasar solo una pequeña cantidad de orina puede permitirle más tiempo para contener la micción hasta que pueda encontrar un entorno adecuado para orinar.
- Limite la ingesta de agua. Aunque el consumo suficiente de agua durante el transcurso del día es importante por razones de salud, también puede aumentar la micción. Trate de reducir el consumo de agua durante el tiempo en que la micción no será deseable o posible. Sin embargo, es importante no restringir el agua por completo durante períodos prolongados, ya que puede provocar deshidratación con consecuencias potencialmente mortales.
- Evite el alcohol, la cafeína y otras sustancias que aumentan la micción (diuréticos). Al hacerlo, ralentizará el llenado de la vejiga y lo ayudará a contenerse hasta que el momento y la situación le permitan orinar. También se sabe que algunos alimentos promueven la producción de orina y, por lo tanto, también deben evitarse.
- Considere usar un pañal para adultos. No es la opción ideal para las personas que tienen un control total de la vejiga y la capacidad de ir al baño. Sin embargo, si la situación es tal que no sea posible orinar durante un período de tiempo, un pañal para adultos es una mejor opción para hacer sus necesidades en lugar de contener la orina repetidamente.
