Enfermedad por reflujo gastroesofágico ( ERGE ) o enfermedad por reflujo gastroesofágico ( ERGE ) es la forma crónica de reflujo ácido [19659003]. Debido a una serie de razones, los contenidos ácidos del estómago fluyen hacia atrás desde el estómago hacia el esófago (garganta). Dado que el esófago no está estructurado para manejar adecuadamente el ácido, ERGE produce una serie de síntomas o complicaciones si no se trata.

Toda persona experimentará episodios agudos de reflujo ácido que a menudo se resuelven espontáneamente. Estos episodios son infrecuentes y, por lo general, desencadenados por ciertas afecciones, como se describe en Causas de reflujo ácido . Sin embargo, con ERGE el reflujo es crónico: se produce casi a diario y algunas veces incluso varias veces al día.

¿Cómo ocurre la ERGE?

El esfínter esofágico inferior (EEI) impide el contenido ácido del estómago fluye desde el estómago hacia el esófago.

La mayoría de los casos de ERGE se asocian con una disfunción del EEI. Esto puede ocurrir por varias razones: en el contexto agudo, generalmente es el resultado de ciertos alimentos y bebidas, como el alcohol, que afectan la tonicidad del esfínter, pero este es un efecto temporal. Sin embargo, con ERGE la disfunción es constante y se exacerba por las mismas causas que el reflujo ácido agudo.

En algunos casos, el EEI funciona normalmente pero debido a varios factores que afectan el estómago, el EEI no puede prevenir la regurgitación A veces, la bilis del duodeno también fluye a través del estómago hacia el esófago.

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¿Qué causa la ERGE?

La principal causa de ERGE es una disfunción del esfínter esofágico inferior . Esta válvula muscular no puede permanecer contraída en la medida en que debería y permite que el contenido del estómago fluya hacia atrás durante las contracciones del estómago y cuando está acostada.

Otras causas incluyen:

  • Hernia hiatal donde una porción de el estómago sobresale a través de la abertura en el diafragma.
  • La presión intraabdominal también puede causar ERGE y esto ocurre comúnmente debido a la obesidad abdominal y el embarazo.
  • Retraso en el vaciamiento gástrico es donde el contenido del estómago no sale del estómago a un ritmo normal y puede retroceder al esófago.
  • La motilidad esofágica deteriorada es el resultado de una peristalsis defectuosa que no permite que el contenido regurgitado sea empujado hacia abajo y retenido en el estómago.

¿Cuáles son los síntomas de ERGE?

Algunos casos de ERGE permanecen asintomáticos durante largos períodos de tiempo y solo pueden detectarse por las complicaciones, como aquellos que surgen en el tracto respiratorio superior, como se explica bajo Reflujo ácido silencioso . Los síntomas más comunes de ERGE incluyen:

Otros síntomas que pueden deberse a ERGE grave:

¿Cuáles son las complicaciones de la ERGE?

Con el tiempo, la irritación del revestimiento del esófago por el ácido del estómago puede llevar a una variedad de complicaciones que incluyen:

  • Úlcera esofágica
  • Estenosis esofágica [19659015] Esófago de Barrett
  • Cáncer de esófago
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Tratamiento oportuno puede prevenir complicaciones.

¿Cuál es el tratamiento para GERD?

El tratamiento implica el uso de medicamentos como:

  • Antiácidos para neutralizar el ácido estomacal.
  • Inhibidores de la bomba de protones o [19659047] H2-blockers para reducir la secreción de ácido gástrico.
  • Sucralfates para revestir el esófago y protegerlo del ácido.
  • Los fármacos procinéticos acelerarán el movimiento del contenido estomacal. [19659033] Esto se trata más adelante en medicamento ácido estomacal .

    La cirugía laparoscópica antirreflujo rara vez se realiza, pero puede ser necesaria en casos de ERGE persistente que no responde a la medicación.