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Problemas de oído: síntomas de trastornos internos, medios y externos

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

El oído (interno, medio y externo) es responsable tanto del sentido del oído como del equilibrio . El oído externo y medio transfieren ondas sonoras al oído interno. El órgano vestibulococlear del oído interno participa en la recepción del sonido y en el mantenimiento del equilibrio (equilibrio).

Por lo tanto, las afecciones que afectan el oído interno pueden presentarse con síntomas relacionados con la audición y el equilibrio. Sin embargo, la mayoría de los trastornos que afectan al oído medio y externo solo pueden afectar la audición, aunque en casos graves, los impulsos de dolor pueden interrumpir la entrada sensorial del órgano vestibulococlear.

La mayoría de los problemas de oído se presentarán con uno o más de los siguientes:

  • Dolor
  • Picor
  • Descarga
  • Alteraciones funcionales: audición y / o equilibrio

 

Signos y síntomas de trastornos del oído

Dolor

Otalgia es el término médico para el dolor de oído o dolor de oído . Por lo general, cuando el dolor proviene del oído externo y medio, el paciente lo describe como un dolor de oído. La mayoría de las personas asocian una afección dolorosa del oído interno con dolor de cabeza.

Causas y síntomas

La inflamación del oído medio y externo, la otitis media y la otitis externa respectivamente, a menudo se deben a infecciones o traumatismos. Las causas infecciosas tienden a presentarse con síntomas adicionales como secreción del oído , que suele ser purulenta y, a menudo, presenta un olor desagradable. Cuando se ve afectado, el oído externo se enrojece e hincha . Deben excluirse las causas alérgicas, especialmente en los casos de perforaciones en las orejas y aretes hechos de ciertos metales.

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La mayoría de los casos de otitis externa y media son agudos. Sin embargo, los casos recurrentes, especialmente en niños, pueden provocar efectos a más largo plazo, como alterar la audición o incluso extenderse al oído interno y alterar el sentido del equilibrio.

Picor

La inflamación e infección del oído externo , en particular del canal auditivo , se conoce como oído de nadador u otitis externa. Esto tiende a provocar picazón en el oído , así como hinchazón y enrojecimiento del pabellón auricular. La secreción se observa con mayor frecuencia en las infecciones.

Causas y síntomas

La picazón (prurito) del oído debido a la otitis externa es causada principalmente por la irritación con objetos extraños como hisopos de algodón, horquillas para el cabello, bolígrafos / lápices y cerillas. La acumulación de agua, polvo o suciedad, arena y otras partículas extrañas que pueden entrar al oído también pueden ser responsables. Una reacción alérgica puede ocurrir o puede surgir una infección. Ciertas afecciones de la piel que pican, como la psoriasis y el eccema, también pueden ser responsables de la picazón en el canal auditivo.

Las infecciones agudas se deben principalmente a bacterias, pero la picazón persistente del oído puede estar relacionada con una infección por hongos. Esto se conoce como otomicosis y la mayoría de los casos se deben a los hongos Aspergillus spp, y Candida spp causa una minoría de infecciones fúngicas del oído. La secreción del oído (purulenta) con dolor , hinchazón y enrojecimiento tiende a ocurrir en las infecciones bacterianas junto con la picazón. Con las infecciones por hongos , se presenta con mayor frecuencia un picor persistente y una secreción acuosa (serosa), que a menudo se denomina “agua en los oídos”.

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Descarga

La secreción del oído ( otorrea ) puede deberse a varias causas infecciosas y no infecciosas. La naturaleza de la descarga puede ayudar a indicar la causa.

La secreción acuosa o serosa puede deberse a una inflamación local y, a veces, a infecciones fúngicas. En las infecciones bacterianas pueden surgir secreciones más purulentas , que a menudo son de color amarillo a marrón con un olor desagradable. Se observa una secreción mucoide más pegajosa con una fuga de LCR y un tímpano perforado. La secreción teñida de sangre se puede observar en infecciones y lesiones más graves.

Las causas de las secreciones del oído y los síntomas asociados se describen con más detalle en la sección Descarga del oído .

Escuchando problemas

Los trastornos que afectan la audición pueden presentarse como pérdida auditiva parcial o completa (sordera) o tinnitus .

Causas de la pérdida auditiva

La mayoría de los casos de pérdida auditiva se deben a alteraciones de la conducción . El paso de las ondas sonoras se obstruye dentro del canal auditivo o se altera la transmisión a través del oído medio. Dependiendo de la causa, el tratamiento adecuado puede permitir una restauración completa de la capacidad auditiva. La acumulación e impactación de cerumen, traumatismos, infecciones (agudas o crónicas) y acumulación de líquido en el oído medio (derrame) son causas más comunes de pérdida auditiva conductiva.

Las causas neurosensoriales de la pérdida auditiva involucran el oído interno o el cerebro y, por lo general, pero no siempre, son permanentes. Los implantes y los procedimientos más invasivos pueden ayudar a restaurar la audición. Los defectos de nacimiento (infección prenatal, lesiones durante el parto y trastornos genéticos), las infecciones especialmente en la infancia y la degeneración relacionada con la edad (presbiacusia / presbiacusia) son causas más frecuentes de este tipo de pérdida auditiva. La pérdida auditiva unilateral repentina puede estar relacionada con afecciones como un derrame cerebral.

Causas del tinnitus

El tinnitus es una percepción sensorial del sujeto del sonido que normalmente suena o “swooshing” en la naturaleza en ausencia de cualquier estímulo auditivo. Puede ir acompañado de pérdida auditiva. Las causas del tinnitus se analizan con más detalle en Sonidos de timbre en los oídos .

Mareos y vértigo

A menudo es difícil diferenciar entre vértigo y mareos (aturdimiento) y no es infrecuente que los pacientes utilicen los términos como sinónimos.

Causas del vértigo El
vértigo es la sensación subjetiva de que el entorno se mueve o gira. Es un síntoma de enfermedad del oído interno (periférico) o trastornos asociados con el cerebro (central). La causa de muchos casos de vértigo se desconoce (idiopática), aunque el vértigo periférico puede estar relacionado con una infección, traumatismo o irritación química de los canales semicirculares. El vértigo central se puede observar en afecciones como la esclerosis múltiple o los accidentes cerebrovasculares.

Causas del mareo El
mareo generalmente se refiere a sentirse aturdido cuando el paciente se siente inestable, similar a la sensación que siente antes de desmayarse . Las causas de los mareos pueden deberse a una amplia gama de afecciones, muchas de las cuales no afectan al oído, por ejemplo: nivel bajo de azúcar en sangre , caída repentina de la presión arterial, alcohol y ciertos medicamentos. Sin embargo, muchas de las causas del vértigo periférico pueden provocar una sensación de mareo sin la típica sensación de vértigo, especialmente en los casos más leves.

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