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Piernas pálidas con color azul, dolor, entumecimiento y hormigueo

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

Como ocurre con la piel en cualquier parte del cuerpo, el color de la piel de las piernas se debe a una combinación de factores. Esto incluye la cantidad de melanina producida por la piel, el flujo sanguíneo, el vello corporal, etc. La melanina es el pigmento marrón y las variaciones entre los seres humanos se deben a factores genéticos. Los hombres tienden a tener más pelo y pelo más grueso en las piernas que las mujeres y el color del cabello contribuye al color general. Sin embargo, cuando se trata de palidez, esto se debe principalmente a la cantidad de flujo sanguíneo en los vasos superficiales de las piernas.

Causas de la palidez de las piernas

La piel y los tejidos subyacentes se nutren de una red de pequeños vasos sanguíneos. El oxígeno y los nutrientes son transportados al área por las arterias y las arteriolas más pequeñas. Los desechos y el dióxido de carbono son eliminados del área por las venas y las vénulas pequeñas. Esto asegura que los tejidos de la región tengan los recursos adecuados para sustentar la vida. El flujo sanguíneo en estos diminutos vasos superficiales es en parte responsable del color de la piel, especialmente en las personas de piel más clara.

La sangre rica en oxígeno tiene un tono más rojo que la sangre con una concentración baja de oxígeno. Por lo tanto, el enrojecimiento de un área cuando no hay inflamación está relacionado tanto con la concentración de oxígeno de la sangre como con la cantidad de sangre que fluye a través de los vasos. Los músculos diminutos de las paredes de los vasos pueden contraerse o relajarse para estrechar o ensanchar los vasos. Esto se conoce como vasoconstricción y vasodilatación, respectivamente. Permite un aumento o disminución del flujo sanguíneo que está controlado principalmente por los nervios de los vasos sanguíneos, así como por otros factores.

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La palidez (palidez de la piel) se debe a que fluye muy poca sangre a un área oa niveles bajos de oxígeno en la sangre que fluye por los vasos. Puede ocurrir con:

La palidez de las piernas suele ir acompañada de otros síntomas en el tiempo como una decoloración azulada, frialdad de la zona, dolor, hormigueo y entumecimiento. A veces, la hinchazón de las piernas también puede ocurrir simultáneamente. Cuando la palidez y otros síntomas solo ocurren en una pierna, lo más probable es que el problema esté en esa pierna específica, por ejemplo, una enfermedad arterial periférica que afecte solo a una pierna. Sin embargo, cuando la palidez se presenta en ambas piernas, el problema suele ser más alto en el cuerpo, generalmente dentro del tronco, como en la insuficiencia cardíaca.

Color pálido a azul

Un tinte azulado de la piel se conoce como cianosis . Es una señal muy grave de niveles bajos de oxígeno y acumulación de dióxido de carbono. Muchas afecciones en las que surge la palidez pueden eventualmente progresar a cianosis si la afección no se trata o si empeora con el tiempo. En esta etapa, el tejido carece gravemente de oxígeno y se lesiona. Eventualmente, el tejido puede morir a menos que se pueda restaurar el suministro de oxígeno al área. Cuando ocurre en las capas superficiales, se puede ver que la piel se vuelve azul en comparación con cuando ocurre en los órganos internos donde esta decoloración azulada no es visible.

Piernas pálidas y frías

La sangre no solo distribuye oxígeno y nutrientes, sino que también transporta calor a las partes distales del cuerpo, como la parte inferior de las piernas y los pies. También hay una pérdida de calor significativa a medida que viaja a lo largo de las piernas, que no pueden retener el calor con tanta eficacia como el tronco. La situación se complica aún más si una persona no lleva ropa adecuada para conservar el calor en las piernas y los pies. Cuando el flujo de sangre a las piernas está restringido, es comprensible que las piernas estén frías al tacto. Esta restricción puede deberse a una producción insuficiente de sangre del corazón, arterias estrechas que llevan sangre a las piernas o vasoconstricción de los vasos sanguíneos superficiales únicamente. Por lo general, se correlaciona con la palidez.

Palidez y dolor en las piernas

Dolor en las piernas que puede o no estar relacionado con la palidez de la piel. Es más probable que ocurra cuando la pierna requiere un mayor suministro de oxígeno, como cuando se corre, pero los niveles de oxígeno en sangre son insuficientes. Este tipo de lesión tisular debida a la insuficiencia de oxígeno se conoce como isquemia. Cuando la isquemia empeora eventualmente, puede provocar la muerte celular de ciertas áreas.

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En condiciones como la enfermedad arterial periférica, el estrechamiento de la arteria se presenta con dolor en las piernas al caminar o acostarse en particular. Con la trombosis venosa profunda (TVP), el dolor en la pierna suele empeorar cuando está inmóvil durante períodos prolongados. Sin embargo, también es importante tener en cuenta que el dolor en la pierna puede ocurrir con palidez de la pierna, aunque ambos síntomas ocurren por diferentes razones.

Palidez con hormigueo y entumecimiento

Al igual que con el dolor, otras sensaciones anormales que ocurren en las piernas pueden o no estar relacionadas con la palidez que está presente al mismo tiempo. Dos sensaciones anormales que se informan comúnmente son hormigueo y entumecimiento de las piernas. Estas sensaciones a veces pueden ocurrir simultáneamente con el dolor, justo antes de que surja el dolor o una vez que el dolor desaparezca. Los nervios también necesitan un suministro de sangre adecuado o pueden surgir sensaciones anormales como hormigueo y entumecimiento si hay un suministro de oxígeno insuficiente. Puede ocurrir como parte del problema de circulación en toda la pierna o solo el nervio mismo se ve afectado, como es el caso de afecciones como la neuropatía diabética .

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