Hogar Salud Cálculo renal de 8 mm encontrado dentro del riñón, dolor después de expulsar el cálculo

Cálculo renal de 8 mm encontrado dentro del riñón, dolor después de expulsar el cálculo

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

FarellG58 preguntó:

Mi médico acaba de confirmar que tengo un cálculo renal de 8 mm en el riñón derecho y me ha pedido que vaya para discutir los procedimientos para extirparlo. Estoy preocupado porque he tenido cálculos de calcio anteriormente, pero nunca han sido tan grandes. Hasta ahora nunca he necesitado ninguna cirugía para extirparlo y se desmayó con la medicación.

He leído que los cálculos renales grandes se pueden disolver y desmayar y prefiero seguir este camino. Todavía estoy orinando, aunque está reducido y el dolor es muy fuerte, pero prefiero manejar el dolor que ir a la cirugía.

¿Cuáles son mis opciones si no quiero operarme? Mi otra preocupación es que en el pasado, cuando me desmayaba, tenía mucho dolor durante unas 2 semanas después de eso y no podía ir a trabajar. ¿Será peor ahora que tengo una piedra tan grande?

 


Esta pregunta se publicó en el artículo Medicamentos para cálculos renales , Fármacos para disolver y para la eliminación de cálculos .

Cualquier respuesta del equipo de Health Hype no constituye una consulta médica y el consejo debe verse simplemente como una guía. Siempre consulte con su médico antes de realizar cambios en su programa de tratamiento actual. La información proporcionada en este artículo no es un recurso autorizado sobre el tema y solo tiene la intención de guiar al lector en función de las preguntas formuladas y la información proporcionada.


Dr. Chris respondió:

Debe discutir sus opciones con su médico, ya que él conoce su estado de salud actual, su historial médico anterior y otros factores contribuyentes. El 90% de los cálculos de menos de 4 mm se desmayarán espontáneamente, pero menos del 10% de los cálculos de más de 6 mm podrán pasar a través del tracto urinario. Una piedra de 8 mm es bastante grande y eventualmente causará una obstrucción dentro del tracto urinario que puede conducir a complicaciones graves.

Dependiendo del tipo de cálculo, ciertos medicamentos para disolver un cálculo renal pueden ayudar a reducir el tamaño para que pueda desmayarse por sí solo sin ningún tratamiento adicional. Sin embargo, hay múltiples factores a considerar en esta etapa y dado que es un cálculo recurrente, obviamente tiene algún trastorno subyacente que está contribuyendo al desarrollo de estos cálculos. Eso también contribuirá a su crecimiento, por lo que cualquier retraso puede significar que su cálculo podría agrandarse.

Los medicamentos para disolver un cálculo no funcionarán de la noche a la mañana y es posible que necesite una intervención inmediata. Por lo tanto, es posible que los medicamentos no sean una opción en esta etapa. La cirugía abierta para la extracción de cálculos renales es rara en estos días. Hay muchas otras opciones de tratamiento y su médico puede considerar la posibilidad de “volar” el cálculo con ondas de choque (litotricia). Los riesgos de este procedimiento son mínimos y rápidos. Su médico le explicará todo el procedimiento, o cualquier otro procedimiento que esté considerando, y puede discutir sus inquietudes con él. Es de esperar que esté consultando a un urólogo, ya que los casos de cálculos renales de este tamaño deben ser tratados por un especialista.

También es importante que consulte a su médico lo antes posible para que pueda realizar otras pruebas si aún no lo ha hecho. Esto ayudará a diagnosticar cualquier afección subyacente que contribuya al desarrollo de cálculos renales. Hay muchas causas de cálculos renales y ciertas condiciones pueden significar que algunos medicamentos para disolver el cálculo están contraindicados o pueden no ser efectivos. Esto reducirá sus opciones y la litotricia puede ser la única alternativa viable para disolver los cálculos.

El dolor después de la eliminación del cálculo renal depende de muchos factores: el grado de inflamación o lesión del tracto urinario después de la eliminación del cálculo, otras afecciones crónicas que pueden estar causando el dolor o ralentizando el proceso de curación y la presencia de más que una piedra. Su médico le recetará medicamentos para ayudar a aliviar el dolor y si persiste durante más de unos pocos días, debe regresar y ver a su médico.

Es posible que el tamaño del cálculo no siempre determine la extensión del dolor; el tamaño suele ser motivo de preocupación por una obstrucción. Por lo tanto, sería difícil estimar si el dolor empeorará después de desmayar esta piedra. De cualquier manera, una vez que su médico realice el procedimiento necesario, las piedras serán de menor tamaño. Dependiendo del procedimiento, puede eliminarse. Dos semanas es demasiado tiempo para quedar incapacitado por el dolor después de pasar el cálculo y esto debe ser discutido con su médico. No menciona un stent, por lo que, en ausencia de este, la recuperación debería ser más rápida. Recuerde que aún puede estar expulsando fragmentos de cálculos durante días después del procedimiento.

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