El término ‘ ojos hinchados ‘ es un síntoma por el cual el ojo e incluso el área del ojo se agranda debido a la acumulación de líquido. Es importante diferenciar primero si la hinchazón está alrededor del ojo (arriba, debajo o alrededor del globo ocular), una hinchazón del párpado o una hinchazón del globo ocular en sí.
Otros signos y síntomas también pueden ayudar a identificar los factores causantes y esto incluye picazón, ojos rojos u oscurecimiento de la hinchazón en sí como en un trauma o un ‘ojo morado’. Cualquier alteración de la visión requiere una evaluación médica inmediata. El tratamiento y manejo de la hinchazón ocular varía según la causa subyacente.
Causas de ojos hinchados
Hay varias causas posibles para los ojos hinchados. La mayoría de las veces es un signo de una afección relacionada con los ojos, pero a veces también puede ocurrir con otras afecciones que no involucran directamente al ojo. La hinchazón de los ojos no debe confundirse con la protuberancia o abultamiento del globo ocular, que es una afección conocida como exoftalmos. La mayoría de las veces, este abultamiento del ojo se debe al hipertiroidismo, específicamente a la enfermedad de Grave.
La hinchazón ocular se produce cuando el líquido se acumula en el tejido del ojo, los párpados o alrededor del ojo (órbita) y puede ser causado por una de las siguientes condiciones:
- La fatiga visual es una de las causas más comunes y se debe en gran medida al uso prolongado de la pantalla en estos días. También es más probable que afecte a personas con trastornos de la vista que no usan gafas correctivas adecuadas.
- La falta de sueño cuando una persona duerme menos de 5 horas, especialmente de forma repetida, puede presentarse con síntomas oculares como sequedad e hinchazón.
- La sequedad del ojo puede deberse a factores ambientales como el aire acondicionado o enfermedades como el síndrome de Sjogren.
- El trauma puede deberse a factores físicos como un golpe en el ojo o factores químicos como cuando el cloro entra en contacto con el ojo.
- La alergia es una reacción inmune a sustancias inofensivas (alérgenos) como el polen y el polvo. Es probable que las alergias oculares ocurran en personas hipersensibles. Puede afectar los ojos (conjuntivitis alérgica) o los párpados (blefaritis alérgica).
- El angioedema es la hinchazón alrededor del ojo y los párpados y, a menudo, acompaña a reacciones agudas de tipo alérgico inmunológico, como la urticaria ( 1 ).
- La dermatitis de contacto es una afección inflamatoria de la piel causada por el contacto de la piel con determinadas sustancias. Estas sustancias, ya sean irritantes o alérgenos, pueden incluir jabones, maquillaje de ojos y otros cosméticos e incluso exposición prolongada a las lágrimas.
- El chalazión es causado por bloqueos de glándulas diminutas justo debajo de la superficie del párpado que producen lubricantes para el ojo. ( 2 )
- Las infecciones pueden afectar los párpados ( blefaritis ), el revestimiento del ojo ( conjuntivitis u ‘ conjuntivitis ‘) y, a veces, el área alrededor del globo ocular (celulitis orbitaria). Un orzuelo ( orzuelo ) generalmente es causado por Staphylococcus aureus .
- La cirugía en el ojo, párpado y alrededor del ojo también causa hinchazón que puede agravarse en caso de una infección postoperatoria.
Otros síntomas
La hinchazón de los ojos es un signo de inflamación y no una enfermedad o trastorno por sí solo. A menudo se acompaña de una serie de otros signos y síntomas como:
- Enrojecimiento del ojo, alrededor del ojo o párpado.
- Dolor y / o picor del propio ojo, rabillo del ojo, alrededor del ojo o picor de los párpados.
- Decoloración oscura asociada con un hematoma como el “ojo azul” o el “ojo morado”.
- Visión borrosa o visión disminuida .
- Ojos secos u ojos llorosos (llorosos).
Es imperativo que se requiera atención médica para la hinchazón de los ojos, incluso si no hay otros síntomas presentes. El tejido ocular es muy delicado y puede dañarse fácilmente. Esto puede provocar un deterioro permanente de la función ocular, es decir, la pérdida de la visión.
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Diagnóstico y tratamiento de ojos hinchados
El diagnóstico se basa en la historia clínica y el examen físico del ojo. En casos crónicos de hinchazón de los ojos, es aconsejable una consulta con un oftalmólogo (especialista en ojos). Es posible que se requiera una investigación oftálmica especializada en casos de cataratas o glaucomas. Las infecciones requieren una intervención médica inmediata, ya que las infecciones oculares prolongadas pueden dañar el ojo o incluso extenderse al cerebro debido a la proximidad.
- Los antihistamínicos pueden usarse para alergias y ojos rojos con picazón sin infección evidente. Contrarresta el químico que se secreta en las reacciones alérgicas lo que facilita la inflamación.
- Los antibióticos son necesarios para las infecciones bacterianas y pueden tomarse por vía oral o usarse como un colirio antimicrobiano. Las infecciones virales y micóticas del ojo también son posibles y requieren tratamiento especializado. ( 3 )
- Los antivirales rara vez se prescriben en forma oral o tópica para las infecciones virales del ojo, ya que estas afecciones generalmente son agudas y se resuelven por sí solas.
- Los corticosteroides se pueden usar para la inflamación severa del ojo y el tejido circundante, y también se pueden usar gotas de esteroides para la inflamación del globo ocular.
Una práctica común es aplicar una bolsa de hielo sobre el área de los ojos después de una lesión por fuerza contundente en el ojo. El frío ayuda a minimizar la inflamación, pero solo es efectivo para lesiones agudas. Nunca aplique hielo directamente sobre la piel o los ojos. Si bien los trastornos de la vista no suelen causar inflamación del ojo, se deben usar anteojos recetados o lentes de contacto según sea necesario para evitar la fatiga visual.
Manejo de la hinchazón de los ojos
Siempre consulte con su médico para excluir cualquier patología grave que pueda estar causando hinchazón del ojo. Siempre se debe seguir la medicación prescrita y puede ser necesaria una evaluación médica adicional si los síntomas no se resuelven. En casos de fatiga ocular, falta de sueño o lesión alrededor del globo ocular causada por una lesión física, una compresa fría puede ser beneficiosa, pero debe aplicarse ligeramente sobre el ojo cerrado o cubierto.
Para la fatiga visual asociada con la lectura prolongada, la televisión o el uso de la computadora, descansar los ojos también puede ser útil o cambiar el enfoque del ojo al mirar objetos a diferentes distancias de manera intermitente. Esto se conoce como la regla 20-20-20 en la que una persona debe mirar un objeto a 20 pies de distancia durante al menos 20 segundos cada 20 minutos. Un colirio de solución salina puede ser útil para los ojos secos, aunque la hinchazón de los ojos no suele ser causada por la sequedad.
Referencias:
1. Urticaria y angioedema . Mayo Clinic
2. Chalazión . Paciente Reino Unido
3. Infecciones oculares por lentes de contacto . Academia Estadounidense de Oftalmología
