¿Qué es la congestión nasal?

Congestión nasal comúnmente llamada bloqueada o congestión nasal se refiere al bloqueo de los conductos nasales causado por la hinchazón de la capa mucosa nasal. Además de la congestión nasal, existen otras causas de obstrucción nasal.

Causas de congestión nasal

Puede sospecharse una causa de obstrucción nasal a partir de los síntomas, su duración, las circunstancias anteriores al bloqueo y el efecto de los ensayos de tratamiento. Cuando la causa no es obvia, se debe visitar a un médico. Las principales causas incluyen:

  1. Infecciones
  2. Alergias
  3. Rinitis no alérgica: emociones, humo de cigarrillo, medicamentos, gases irritantes, hormonas, embarazo, drogadicción, comidas picantes …
  4. Envenenamiento

1. Infecciones

En infecciones, la nariz obstruida suele ir acompañada de secreción amarillenta / verdosa .

  • En resfriado común la nariz puede bloquearse y escurrirse durante aproximadamente a semana . Por lo general, no hay fiebre.
  • La gripe (incluida la gripe aviar y porcina) se presenta con fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, tos y obstrucción nasal que dura desde pocos días a menos de unos pocos semanas en la mayoría de los casos.
  • Las infecciones del sistema respiratorio inferior, como pecho frío (bronquitis aguda) y la neumonía también pueden causar secreción nasal y tos.
  • Infecciones infantiles como sarampión o rubéola, presente con sarpullido dolor de cabeza, dolores musculares, fiebre y secreción nasal que dura aproximadamente 2 semanas .
  • La sinusitis crónica generalmente se presenta con la nariz tapada y dolor en las mejillas y el frente que, si no se trata, puede durar desde algunas semanas hasta varios meses . El tratamiento depende de la causa (infección viral, bacteriana o fúngica, alergia, pólipos nasales, etc.).
  • En mononucleosis infecciosa que afecta principalmente a niños y adultos jóvenes, fiebre, fatiga, dolor de garganta, aparecen ganglios linfáticos agrandados en el cuello, las axilas y la ingle. La nariz obstruida, la erupción y el hígado y el bazo dolorosos también pueden estar presentes. Los síntomas pueden durar desde 1 a 2 meses . A veces se necesita hospitalización y tratamiento de apoyo.
  • Mucormicosis es una infección fúngica que afecta a personas con baja inmunidad (diabetes crónica, desnutrición, SIDA, quimioterapia, etc.), causada al inhalar esporas de moho comúnmente presentes en el aire. Además de la congestión nasal, los senos paranasales, los huesos faciales, los ojos, el cerebro o los pulmones pueden verse afectados. Puede aparecer fiebre y tos. El tratamiento es con anfotericina B, medicamento antifungoso intravenoso.
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2. Alergias (rinitis alérgica)

En la rinitis alérgica, la nariz obstruida se acompaña con picazón nasal y secreción acuosa .

  • Alergia al polen (fiebre del heno), al polvo ácaros moldes y otras partículas inhaladas generalmente se presentan con nariz que moquea y con comezón, estornudos, tos, ojos húmedos y con picazón . Los síntomas aparecen en episodios y pueden durar tanto tiempo como exista el desencadenante (en fiebre del heno en cualquier momento desde principios de primavera hasta fines de otoño ).
  • Alimenticias alergias solo ocasionalmente resulta en obstrucción de la nariz, sino en hormigueo o hinchazón de los labios, picazón en la garganta, picazón en la piel y diarrea apareciendo pocos minutos o varias horas después de una comida y durando desde varios minutos a algunas horas .
  • La alergia a medicamentos puede presentarse con síntomas como alergias alimentarias, o desencadenar una respuesta grave con congestión nasal, dificultad para respirar o desmayos. Los síntomas duran a medida que se toma la medicación . Los medicamentos también pueden causar obstrucción de la nariz por otros mecanismos.
  • Las alergias del tinte para el cabello pueden presentarse con hinchazón severa en la cara, el cuero cabelludo o el cuello, enrojecimiento, picazón y, raramente, con congestión nasal. Los síntomas pueden durar de algunas horas a varios días.

3. Rinitis no infecciosa, no alérgica

La nariz obstruida con secreción acuosa, sin picazón nasal que aparece durante todo el año es característica de la rinitis no alérgica.

  • Rinitis vasomotora ( vasomotor = relacionado con los nervios que controlan el tamaño de los vasos; rinitis = inflamación de la nariz) es una afección con congestión nasal sin nasal itch, que se asemeja a la rinitis alérgica (ver arriba) donde no se pueden identificar los alérgenos mediante pruebas cutáneas . Los síntomas pueden ser provocados por ciertos olores (perfumes, humo de cigarrillos), luces brillantes, emociones, cambios de temperatura o presión barométrica, etc. El diagnóstico se realiza con la exclusión de las alergias comunes. El tratamiento es con corticosteroides tópicos, antihistamínicos y medicamentos anticolinérgicos.
  • La enfermedad sistémica como enfermedad renal grave, diabetes, granulomatosis de Wegener o sarcoidosis puede causar obstrucción nasal.
  • Rinitis gustativa se presenta con secreción nasal después de ingerir alimentos calientes o picantes o alcohol . Por lo general, esto no se debe a la alergia a alimentos y los síntomas alérgicos típicos, como hormigueo en los labios, picazón en la garganta o piel no están presentes.
  • El ácido gástrico en enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) puede irritar la mucosa nasal y causar hinchazón. Esto generalmente ocurre en niños pequeños especialmente después de una gran comida o en la mañana.
  • La rinitis hormonal puede aparecer en el 2º mes de embarazo – generalmente desaparece poco después parto. El hipotiroidismo también puede presentarse con secreción nasal.
  • Medicamentos que pueden causar congestión nasal como efecto secundario: medicamentos antirreumáticos no esteroideos (AINE) como aspirina y ibuprofeno, algunos medicamentos antihipertensivos, sedantes, antidepresivos, anticonceptivos orales, medicamentos utilizados en la disfunción eréctil por nombrar solo algunos.
  • La abstinencia de morfina, heroína u otras drogas puede causar secreción nasal acuosa, pupilas dilatadas , respiración rápida, deseo fuerte de drogarse, ansiedad, temblores, bochornos, diarrea .
  • El olfateo crónico de cocaína puede resultar en " nariz de cocaína ": frote frecuente de la nariz, secreción nasal acuosa, pérdida de la sensación del olfato, hemorragia nasal y deformidades nasales.
  • El uso excesivo de aerosoles descongestionantes nasales puede, paradójicamente, provocar una congestión nasal grave (rinitis medicamentosa).
  • Inhalación de algunos envi gases ambientales o laborales como amoníaco (NH4), cloro (Cl2), formalina (solución acuosa de formaldehído – CH2O), sulfuro de hidrógeno (H2S), dióxido de nitrógeno (NO2), ozono (O3), fosgeno (COCl2) y el dióxido de azufre (SO2) puede causar congestión nasal.
  • Rinitis no alérgica con síndrome de eosinofilia (NARES) . Los eosinófilos están presentes en la sangre como en la alergia, pero las pruebas de alergia en la piel son negativas. La causa no se conoce.
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4. Envenenamiento

  • Algunas plantas venenosas pueden causar congestión nasal.

Causas raras de nariz tapada

  • En rinitis atrófica (rinitis sicca, rinitis seca, ozena), una rara afección que afecta principalmente a personas mayores, destrucción del revestimiento nasal (supuestamente debido a infección bacteriana) provoca congestión nasal, secreción purulenta, costras, goteo nasal posterior, picazón en la garganta y mal olor .
  • Mastocitosis
  • Hemocromatosis
  • Síndrome de fuga capilar sistémica
  • Síndrome de Charlin neuralgia de la nariz rama del nervio trigémino que presenta un lado secreción nasal, dolor en la esquina interna del ojo y picazón en los ojos.

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