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Miliaria: picazón en el sudor o sarpullido por calor espinoso

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

La miliaria es una afección cutánea con picazón, generalmente con erupciones, causada por la retención del sudor corporal (transpiración). Esta afección también se conoce por muchos nombres comunes, que incluyen calor espinoso , sarpullido por calor o granos por calor y picazón por sudor . La erupción que puede presentarse en la miliaria varía desde pápulas finas (pequeños granos sólidos) hasta vesículas llenas de líquido o enrojecimiento severo de la piel, con sensación de picazón. La miliaria a menudo se confunde con la urticaria (urticaria), pero generalmente se observa después de una actividad física intensa o en condiciones de calor y humedad, cuando generalmente se produce sudor.

 

En la miliaria , el conducto de las glándulas sudoríparas está obstruido o inflamado y esto evita que el sudor salga a la piel a través de los poros. El sudor se retiene dentro de la piel y esto causa una irritación significativa y una sensación de picazón. No todos los conductos de las glándulas sudoríparas están obstruidos en miliaria y la transpiración aún puede estar presente, pero las áreas afectadas generalmente tienen menos sudor o nada en absoluto. La miliaria no suele afectar a todo el cuerpo y la cara, el pecho, la espalda, los hombros y los brazos suelen ser las zonas más afectadas.

La miliaria ocurre con más frecuencia en bebés y niños debido a las glándulas sudoríparas subdesarrolladas y la hiperhidrosis (sudoración / transpiración excesiva) también puede predisponer a una persona a desarrollar una erupción por calor . Los climas cálidos y húmedos y la mala ventilación en un ambiente caluroso o cuando se realiza una actividad física extenuante como hacer ejercicio en el gimnasio también pueden provocar un sarpullido por calor .

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¿Cómo se ve el sarpullido por calor espinoso?

El tipo de erupción en la miliaria puede diferir según la parte del conducto de la glándula sudorípara que esté obstruida o inflamada.

contenedores de vidrio

Este tipo de sarpullido por calor espinoso generalmente ocurre cuando la obstrucción de la glándula sudorípara se encuentra dentro de la epidermis (capa externa de la piel), cerca de la superficie de la piel. Miliaria crystallina se presenta como pequeñas vesículas (pequeñas vesículas llenas de líquido). A menudo aparecen como gotas transparentes diminutas y se rompen al rascarse o frotarse. Puede haber una picazón leve, aunque por lo general no hay picazón en absoluto.

millas de rojo

La miliaria rubra es el tipo más común de erupción por calor y tiene los característicos granos de calor inflamados y con picazón que generalmente se asocian con la miliaria. Estas pápulas se ven como pequeñas protuberancias que no están llenas de líquido. El área afectada también puede estar bastante enrojecida, lo que a menudo se ve agravado por la picazón. En miliaria rubra, la obstrucción del conducto es más profunda dentro de la epidermis (capa externa de la piel) que en miliaria crystallina.

El sudor queda atrapado dentro de la epidermis (provocando las “pequeñas protuberancias”) y la dermis más profunda (lo que provoca enrojecimiento de la piel). Miliaria pustulosa es un tipo de miliaria rubra donde los granos de calor se presentan como pequeñas vesículas (similares a miliaria crystallina). La miliaria pustulosa también produce comezón con una apariencia enrojecida o enrojecida significativa de la piel.

millas de profundidad

Este tipo de miliaria ocurre cuando la obstrucción del conducto de las glándulas sudoríparas ocurre más profundamente en la piel dentro de la dermis (capa interna de la piel). La piel también puede aparecer enrojecida y es posible que no haya erupciones presentes. Alternativamente, pueden aparecer grandes “bultos” ya que el sudor queda atrapado profundamente dentro de la piel. La miliaria profunda no es común y la erupción generalmente no produce picazón, aunque a veces los bultos pueden ser dolorosos. Puede ocurrir como resultado de otras afecciones inflamatorias de la piel y, si se ven afectadas grandes áreas de la piel, puede provocar ciertas complicaciones, como fiebre y agotamiento por calor.

Tratamiento y prevención de la erupción por calor

Una crema de corticosteroides ayuda a reducir la inflamación y aliviar la picazón. En algunos casos, se puede utilizar un ungüento antimicrobiano debido a las bacterias cutáneas naturales que pueden contribuir al desarrollo de miliaria. Estas bacterias, como Staphylococcus epidermidis , secretan sustancias pegajosas que pueden causar un bloqueo del conducto de las glándulas sudoríparas. La miliaria no es una infección como una infección cutánea por estafilococos, pero la presencia de grandes colonias de bacterias cutáneas naturales puede ser un factor contribuyente.

La loción de calamina y las cremas de óxido de zinc pueden ayudar con la picazón y tener un efecto de secado en la piel, aunque el uso excesivo de cualquier aplicación tópica también puede contribuir a bloquear los poros. La miliaria no es una afección grave, pero si se ven afectadas grandes áreas del cuerpo, el efecto refrescante de la transpiración puede verse obstaculizado. Esto puede provocar un aumento de la temperatura corporal central que resulte en fiebre y agotamiento por calor. Se requiere un tratamiento adecuado para prevenir complicaciones más graves.

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La forma más eficaz de prevenir el sarpullido por calor espinoso es mantenerse fresco, especialmente cuando se hace ejercicio o en ambientes cálidos o húmedos. El aire acondicionado, el aire fresco de los ventiladores y el uso de ropa de colores claros hecha de telas más delgadas para permitir una ventilación adecuada son otras formas útiles de reducir el brote de un sarpullido por calor.

Un baño regular y un restregado o exfoliante minucioso evitarán que las células muertas de la piel se mezclen con el sudor y el aceite en la piel, lo que puede causar un bloqueo del conducto de las glándulas sudoríparas. Los antitranspirantes pueden ofrecer algún alivio a corto plazo para prevenir un sarpullido por calor, pero no son prácticos para grandes áreas del cuerpo afectadas por miliaria.


Referencias

  1. Miliaria . Patient.co.uk
  2. Bebés y erupciones por calor . Medline Plus
  3. Sarpullido por calor . Mayo Clinic
  4. Miliaria (erupción por sudor) . Dermnet Nueva Zelanda
  5. Miliaria . Merck

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