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Hongo de mama

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es un hongo mamario?

Un hongo mamario es una infección de la piel sobre o debajo de la mama. Esta infección puede estar aislada en la mama, diseminarse a otras partes del tronco y regiones circundantes o incluso ocurrir en puntos aislados en varios sitios. Un hongo en los senos es uno de los tipos más comunes de infecciones fúngicas que surgen principalmente en mujeres, especialmente en mujeres con senos más grandes.

Sin embargo, a menudo no se informa debido a la vergüenza por la afección o se diagnostica junto con una infección por hongos en otro lugar y generalmente no hay un enfoque específico en el área de los senos. Las infecciones por hongos de la mama son infecciones superficiales, lo que significa que solo afectan las capas más externas de la piel.

Nombres médicos de hongos mamarios

Hay dos términos médicos que se refieren a un hongo mamario:

  1. Tinea mammae, que es un término poco utilizado para describir una infección por dermatofitos de la piel de la mama.
  2. Candidiasis submamaria, que es una candidiasis debajo del pecho. Otro término que se puede utilizar es candidiasis intertriginoso, ya que es el área debajo del pecho que es más probable que se pele y se ponga en carne viva debido al roce (intertrigo), lo que permite que las levaduras que ocurren naturalmente en la piel infecten el área. Esto también se conoce como candidiasis cutánea (aftas cutáneas).

Significado del hongo mamario

Un hongo en los senos simplemente significa que la piel sobre o debajo del seno está infectada con un hongo. Las infecciones micóticas de la piel no son infrecuentes. De hecho, las infecciones por hongos son uno de los tipos más comunes de infecciones de la piel a nivel mundial. Muchos problemas comunes de la piel como el pie de atleta (tinea pedis), la tiña inguinal (tinea cruris) y algunos tipos de caspa del cuero cabelludo (tinea capitis) son infecciones fúngicas de la piel. Por lo general, no es una enfermedad potencialmente mortal, ya que se limita a las capas superficiales de la piel. Las infecciones pueden persistir durante meses o años y causar graves molestias y cicatrices. A veces, el área puede infectarse con bacterias (infección bacteriana secundaria) que deben tratarse rápidamente para evitar complicaciones.

Los hongos, el plural de hongos, son pequeños microorganismos que viven principalmente de material muerto. Las capas externas de la piel están formadas por células cutáneas muertas. Por lo general, la piel es resistente a los hongos, pero una vez que se rompe la barrera cutánea, puede aparecer rápidamente una infección por hongos. Algunos tipos de hongos ocurren naturalmente en la piel humana pero se mantienen bajo control por varios factores que juegan un papel en la prevención de infecciones. Por lo general, es la piel de las áreas del cuerpo que están protegidas de la luz y la humedad las que tienen más probabilidades de estimular el crecimiento de hongos.

Las condiciones de vida ideales para los hongos son cálidas, oscuras y húmedas. Los senos cubiertos durante la mayor parte de la vida, y especialmente los pliegues que están calientes y húmedos, son más propensos a estimular el crecimiento de hongos. Estas son las principales razones por las que ocurre en mujeres con senos más grandes. Además, es más probable que un busto más grande sea propenso a las rozaduras y las lesiones suelen ser más fáciles cuando se usan sostenes ajustados que pueden cortar la piel con el tiempo.

Causas de hongos mamarios

Tipos de hongos

Un hongo en los senos puede ser causado por varios hongos. Dos tipos de infecciones fúngicas que comúnmente involucran el pecho y, por lo tanto, pueden afectar las mamas incluyen tinea versicolor y tinea corporis. La tiña versicolor es una candidiasis causada por un grupo de levaduras conocidas como Malassezia . Los dos tipos más comunes de Malassezia implicados en la tiña versicolor son Malassezia furfur y Malassezia globosa . Tinea corporis es una infección por dermatofitos (tiña) causada por la especie de hongos Trichophyton , y más comúnmente por Trichophyton rubrum . También es causada por un hongo conocido como Microsporum canis.que se transmite de perros y gatos. Sin embargo, un hongo en los senos se debe con mayor frecuencia a una infección con las especies de levaduras Candida .

Candida mamaria (aftas)

Candida pertenece a un grupo de hongos conocidos como levaduras. Hay muchos tipos diferentes de levaduras Candida, pero la más común es Candida albicans . Se sabe que estos tipos de levaduras causan infecciones como candidiasis vaginal (aftas en las mujeres) o candidiasis oral (aftas en la boca). La piel humana está constantemente expuesta a las levaduras Candida pero no está infectada. Una vez que hay una ruptura en la piel y la existencia de condiciones de vida ideales para que los hongos prosperen, como la oscuridad, la humedad y el calor, los hongos infectarán la piel. Por lo general, no se extiende más allá de las capas superficiales de la piel, a menos que una persona tenga un sistema inmunológico deficiente, como se ve con el VIH / SIDA y la diabetes mellitus no controlada.

Riesgos de hongos mamarios

Las mujeres corren más riesgo debido a la diferencia en el tamaño de los senos en comparación con los hombres. Aunque los hombres pueden tener infecciones fúngicas del tórax que también afectan el área de los senos, no desarrollan afecciones como la candidiasis submamaria. Esto se debe en gran parte al hecho de que no hay pliegues con rozaduras ya que la piel del pecho se frota contra la piel de la pared torácica justo debajo. Sin embargo, los hombres con ginecomastia donde los senos son anormalmente grandes y desarrollados pueden estar en riesgo.

Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar hongos en los senos incluyen:

  • Bustos más grandes.
  • Usar sujetadores demasiado ajustados o mal diseñados.
  • Vivir en un ambiente caluroso y húmedo.
  • Irritación de la piel por los tejidos utilizados para fabricar determinados sostenes
  • Lesión en la piel de la mama o debajo de ella.
  • Otras enfermedades de la piel en la mama o debajo de la misma, como la dermatitis atópica o la psoriasis.
  • Constantemente frotarse o rascarse los senos.
  • Irritantes y abrasivos como talco que se aplican sobre o debajo del pecho.
  • Sistema inmunológico deficiente como el VIH y la diabetes mellitus no controlada.
  • Sudoración excesiva (hiperhidrosis).

Síntomas de hongos mamarios

Los síntomas de un hongo mamario dependen en gran medida de la gravedad y la duración de la afección de la piel. La ubicación y el tipo de hongo involucrado en la infección también pueden influir en los síntomas.

Hongo en el pecho

Los síntomas de una infección por hongos en la mama son similares a los síntomas de la tiña versicolor y la tiña corporal. Esto incluye :

  • Erupción cutánea seca con picazón.
  • Enrojecimiento de la piel.
  • Piel agrietada, descamada o descamada.
  • Manchas de escamas rosadas, marrones o blanquecinas o decoloración de la piel.
  • Pequeñas pústulas que pueden supurar.

Hongo debajo del pecho

Los síntomas de una infección por hongos se deben en gran medida a la presentación clínica de candidiasis submamaria.

  • Prurito debajo del pecho.
  • Enrojecimiento de la piel.
  • Pequeños cortes o abrasiones en la piel.
  • Humedad con un leve olor a humedad y fétido.
  • Oscurecimiento de la piel (hiperpigmentación) durante un período de tiempo.
  • Descamación de la piel.
  • Manchas del color de la piel o de marrón oscuro a negro al rascarse.
  • Pequeñas pústulas que supuran un líquido espeso y maloliente.

Diagnóstico de hongos mamarios

Un hongo mamario se puede diagnosticar mediante el examen clínico junto con el historial médico de la paciente. Se pueden realizar más pruebas para confirmar el diagnóstico. La prueba principal requiere la recolección de una muestra de piel, a través de raspados de piel, y examinarla bajo un microscopio con una montura de hidróxido de potasio (KOH). El líquido de una pústula o descamación de la piel se puede utilizar para un cultivo para confirmar el tipo de microorganismo involucrado en la infección.

Complicaciones de los hongos mamarios

La infección por hongos se puede propagar con el tiempo. Sin embargo, se trata de infecciones superficiales de la piel y, por lo general, no se extienden más profundamente en el cuerpo.

Infecciones bacterianas

Una de las principales complicaciones es una infección bacteriana secundaria. Esto tiende a ocurrir con un rascado excesivo que crea pequeñas abrasiones en la superficie de la piel. Aunque las bacterias de la piel pueden infectar el área, son las bacterias transportadas al sitio por los dedos y en la ropa y la ropa interior las que pueden causar infecciones más graves. Esto puede tener graves consecuencias a menos que la infección se trate rápidamente.

Oscurecimiento de la piel

Las infecciones prolongadas por hongos y el rascado constante pueden causar el oscurecimiento de la piel en el área afectada. Esta hiperpigmentación es común en las infecciones fúngicas crónicas de la piel. Casi siempre es permanente, aunque el oscurecimiento puede aclararse ligeramente una vez que se trata la infección y el paciente deja de rascarse repetidamente el área.

Tratamiento de hongos mamarios

El enfoque principal del tratamiento son los antifúngicos tópicos en forma de cremas y ungüentos, así como en polvo. Los agentes tópicos antimicóticos que pueden usarse incluyen:

  • Nistatina
  • Clotrimazol
  • Miconazol

Se puede considerar una crema con corticosteroides si los síntomas como picazón y sarpullido son severos y no se resuelven. Sin embargo, estas cremas solo deben usarse durante un período corto de tiempo. Si hay una infección bacteriana, primero debe tratarse con cremas antibacterianas y antibióticos.

Los antifúngicos orales en forma de comprimidos y cápsulas rara vez se utilizan para este tipo de infección por hongos. En casos graves y donde la infección es extensa, se pueden utilizar los siguientes antifúngicos orales:

  • Fluconazol
  • Itraconazol

Prevención de hongos mamarios

Una de las medidas clave para prevenir una infección por hongos en o debajo del seno es tratar el intertrigo (rozaduras) en una etapa temprana y prevenirlo en la medida de lo posible. Algunas de las otras medidas a considerar una vez que se ha desarrollado la infección por hongos incluyen:

  • Use sujetadores que le queden bien, que no sean demasiado apretados ni que corten la piel.
  • Deseche todos los sostenes y otras prendas interiores que estén en contacto directo con la piel infectada, ya que pueden contener esporas de hongos.
  • Trate de ventilar el área con la mayor frecuencia posible y use ropa ligera que permita el flujo de aire.
  • No se rasque el área incluso cuando tenga picazón, ya que creará abrasiones en la piel que luego pueden infectarse.
  • Aplique capas gruesas de vaselina en el área afectada por la noche para evitar que las lesiones se rasquen durante el sueño.
  • Mantenga el área limpia con un desinfectante tópico. Aunque no erradicará el hongo, ayudará a prevenir infecciones bacterianas secundarias.
  • Evite el uso de perfumes, desodorantes o polvos perfumados sobre o debajo del pecho.

Referencias :

  1. https://mycology.adelaide.edu.au/descriptions/yeasts/candida/
  2. http://emedicine.medscape.com/article/1090632-overview

 

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