¿Qué es la foliculitis de la tina caliente?
La foliculitis de la bañera de hidromasaje (piscina de hidromasaje) es una infección de los folículos pilosos causada por una bacteria P. seudomonas aeruginosa . A menudo prospera en agua tibia mal clorada alojada en recipientes de madera, como es el caso de los jacuzzis, las bañeras de hidromasaje o los jacuzzis. La foliculitis no es una infección superficial infrecuente y la mayoría de los casos se deben a bacterias. Aquí es donde los folículos, en la base del tallo del cabello, se infectan.
Causas de la foliculitis de la tina caliente
Si bien varias bacterias diferentes pueden causar foliculitis, Pseudomonas aeruginosa es la principal causa de foliculitis en el jacuzzi. Por lo tanto, también se conoce como foliculitis por Pseudomnonas . Como se mencionó, los jacuzzis y jacuzzis son la principal fuente de estas bacterias en este tipo de foliculitis. Es capaz de prosperar en el agua porque es cálida y no suele estar clorada.
Sin embargo, hay casos en los que esta bacteria puede prosperar en las piscinas de agua caliente, especialmente si estas piscinas no reciben el cloro y el mantenimiento adecuados. También se puede encontrar en la superficie y en el sistema de drenaje de las piscinas de agua clorada, pero generalmente en cantidades mucho menores. De manera similar, la foliculitis por Pseudomonas también se puede propagar usando toboganes de agua y compartiendo el agua de la bañera.
La presencia de material orgánico en el agua, como las células de la piel humana, también aumenta la posibilidad de que Pseudomonas aeruginosa prospere en el agua. Un biofilm delgado protege las bacterias en la superficie de la tina u otras superficies similares. Sin una limpieza a fondo, las bacterias no se eliminarán y pueden permanecer en las superficies durante períodos de tiempo prolongados hasta que se liberen en el agua.
Síntomas de la foliculitis de la bañera de hidromasaje
Dentro de ocho horas a cinco días (o incluso 14 días) de la exposición a la bacteria, aparecen protuberancias rojas que pican en la piel y más tarde pueden convertirse en pequeñas ampollas llenas de pus (pústulas). Es probable que el sarpullido empeore en áreas donde el traje de baño mantiene el agua contaminada contra la piel. Por lo tanto, la cara y el cuello rara vez se ven afectados. Las palmas y las plantas nunca se ven afectadas ( 1 ).
En raras ocasiones, pueden aparecer dolor de oído, dolor de garganta u ojos, secreción nasal, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, fiebre leve, sensibilidad en los senos o ganglios linfáticos dolorosos ( 1 ). En ocasiones, ronchas rojas de hasta 3 cm de ancho pueden rodear las protuberancias ( 2 ). La presencia de ampollas grandes (abscesos) debe investigarse y tratarse de inmediato. Dependiendo de la gravedad de la infección, la salud inmunológica individual y el tratamiento, la infección puede persistir durante días o semanas.
Factores de riesgo para la foliculitis de la bañera de hidromasaje
En general, la foliculitis por Pseudomonas no es tan común como la foliculitis debido a otras bacterias y métodos de propagación. Es más probable que ocurra en personas con:
- Exposición prolongada al agua.
- Muchos bañistas en un jacuzzi.
- Uso frecuente de jacuzzis.
- Pasar muchas horas en agua tibia y poco clorada.
Aunque una persona con un sistema inmunológico saludable puede tener el mismo riesgo de desarrollar este tipo de foliculitis, las personas con un sistema inmunológico debilitado (como con VIH / SIDA o diabetes mellitus mal controlada) deben ser más cautelosas, como es el caso. con cualquier infección. Nunca entre en un jacuzzi con una herida abierta, incluso si la herida está cubierta con un vendaje quirúrgico. Las personas que acaban de someterse a una cirugía deben tener especial cuidado a este respecto.
Diagnóstico de foliculitis por Pseudomonas
En el diagnóstico, un historial médico personal puede ayudar mucho. Un historial de uso de la bañera de hidromasaje 2 días antes de una erupción cutánea, y otros miembros del grupo que usan la misma bañera de hidromasaje y tienen la misma erupción, ambos hablan de la foliculitis por Pseudomonas. Por lo general, un médico puede dar un diagnóstico sobre la base de un examen físico y no se necesitan más pruebas. En casos dudosos, se puede tomar un hisopo de pústulas abiertas y enviarlo a un laboratorio de microbiología. La foliculitis por Pseudomonas, sin tener antecedentes, puede ser difícil de diferenciar de la foliculitis estafilocócica ( imágenes de foliculitis estafilocócica ).
Tratamiento de la foliculitis de la bañera de hidromasaje
Los casos leves no requieren tratamiento y se resuelven en 2 a 10 días ( 1 ). No hay evidencia de que la foliculitis leve por pseudomonas responda a los antibióticos ya que la infección es superficial. Sin embargo, las cremas antimicrobianas pueden ser útiles para restringir la propagación de la infección y ayudar con la resolución ( 1 ).
Las compresas con ácido acético al 5% (vinagre blanco), de 2 a 4 veces al día durante 20 minutos, pueden brindar cierto alivio. La foliculitis extensa o repetida de la piscina del spa se puede tratar con ciprofloxacina oral ( 1 ). La piscina debe limpiarse y desinfectarse adecuadamente con cloración adecuada u otro método.
Complicaciones de la foliculitis de la bañera de hidromasaje
Las complicaciones de la foliculitis de la bañera de hidromasaje son poco frecuentes. Sin embargo, es más probable que surjan complicaciones en caso de infecciones repetidas, heridas abiertas y un sistema inmunológico debilitado. La erupción de la foliculitis por Pseudomonas puede dejar manchas hiperpigmentadas (piel oscurecida) durante unos meses después de que desaparece la erupción ( 2 ). Aunque es poco común, la infección podría extenderse más profundamente en determinadas circunstancias y causar una infección mucho más grave. Es más probable que esto suceda al rascarse y una herida abierta que permite que otros microbios entren en tejidos más profundos.
Prevención de la foliculitis de la bañera de hidromasaje
Las siguientes medidas pueden ayudar a prevenir las infecciones cutáneas por Pseudomonas :
- Cloración manteniendo 2 mg / L de cloro libre (el bromo puede ser una mejor opción), ( 1 )
- Secado completo de esponjas entre baños y reemplazo de estas esponjas de forma regular.
- Vacíe el agua del baño después de bañarse y vuelva a llenar con agua limpia para que la use la siguiente persona.
Ducharse después de usar jacuzzis no parece prevenir la foliculitis por Pseudomonas ( 1 ). Sin embargo, puede ser útil bañarse después, especialmente con un jabón antibacteriano. La foliculitis por Pseudomonas no se transmite por contacto de piel a piel ( 2 ). Por lo tanto, una persona no puede contraerla cuando entra en contacto directo con otra persona que tiene la infección.
¿Cómo tratar los jacuzzis?
Consulte estos artículos de los CDC sobre natación saludable para obtener más información sobre cómo desinfectar los jacuzzis y mantenerlos en condiciones que es menos probable que contribuyan a la foliculitis de los jacuzzis y otras enfermedades infecciosas. El mantenimiento adecuado y la limpieza periódica pueden reducir en gran medida el riesgo de contraer estas infecciones.
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Referencias:
- Foliculitis de la bañera de hidromasaje (emedicine.com)
- Hiperpigmentación en pseudomonas folliculits (dermatology.about.com)
