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Dolor por deglución: causas de odinofagia (deglución dolorosa)

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es la odinofagia?

Odinofagia es el término médico para dolor al tragar . El dolor puede provenir de la boca, la garganta (faringe) o el esófago (garganta). En ocasiones, la odinofagia también puede estar relacionada con una patología dentro de la laringe. El mecanismo de deglución es tanto voluntario como involuntario y comienza en la garganta y se extiende hasta el eosfago como se describe en el Swallowing Reflex . Mientras que el dolor durante la deglución puede sentirse en la boca o garganta (causas orofaríngeas), las causas esofágicas de odinofagia pueden presentarse como dolor en el pecho.

Signos y síntomas que acompañan a la odinofagia

Puede presentarse dolor al tragar junto con disfagia [19659004] (dificultad para tragar) o existe por sí mismo a pesar de un reflejo de deglución normal y ausencia de regurgitación . En ocasiones la odinofagia también puede ser una característica de estomatodinia que es dolor en la boca . En este caso, el dolor se agrava al tragar. Muchas de las causas inflamatorias de dolor en la boca (estomatodinia), especialmente las que se extienden a la garganta, se presentarán con una exacerbación del dolor durante la ingestión, la masticación (masticación) y la deglución.

Dolor al tragar también puede notarse al consumir ciertos alimentos, como alimentos o bebidas calientes. En otras ocasiones, la deglución puede presentarse con cierta incomodidad y dolor leve que es más pronunciado por la mañana después del despertar y se alivia durante el transcurso del día. Las modalidades son indicadores importantes para una posible causa.

Las bebidas calientes y los alimentos que producen dolor al tragar son indicativos de lesiones en la garganta, como una úlcera. Mañana odinofagia puede estar relacionada con la enfermedad por reflujo gastroesofágico grave (ERGE) que causa la faringitis por reflujo. Un dolor de garganta persistente en la mañana es otra queja en la faringitis por reflujo.

Odinofagia que se presenta con disnea (dificultad para respirar) o disfonía ( voz ronca voz susurrante) puede ser indicativo de una patología dentro de la laringe o la tráquea o una obstrucción parcial de la garganta.

Causas de la deglución dolorosa

Infecciones

Estomatitis infecciosa aguda o crónica ( boca), faringoamigdalitis (amígdalas, garganta), epiglotitis (epiglotis) y esofagitis (esófago) pueden dar como resultado odinofagia . Es más pronunciada en infecciones graves y, en ciertos casos, también puede haber disfagia (dificultad para tragar). Muchos pacientes con infección de la boca, garganta o esófago solo informarán odinofagia como el síntoma principal de las infecciones crónicas.

Estas infecciones pueden causar úlceras, úlceras, abscesos o inflamación difusa en la estructura relacionada. Algunas de las causas infecciosas de odinofagia incluyen:

  • Candidiasis oral
  • Infección primaria por VIH, así como infecciones oportunistas del tracto alimentario superior
  • Citomegalovirus (CMV)
  • Epstein-Barr (EBV)
  • Cualquier causa infecciosa de un dolor de garganta crónico agudo o
  • Virus del herpes simple (HSV)

Cuerpo extraño

Los cuerpos extraños alojados en el revestimiento de la garganta o el esófago, así como objetos que obstruyen parcial o completamente estas áreas, pueden provocar odinofagia . Una obstrucción de la garganta también afectará la respiración. Los cuerpos extraños pequeños y filosos que perforan el revestimiento de la garganta, las amígdalas o el esófago, como los huesos de los peces, son causas comunes.

Inflamación, úlceras y úlceras

Hay una cantidad de causas no infecciosas de inflamación y ulceración en el interior el tracto alimentario. La inflamación de la laringe también puede dar como resultado odinofagia debido al papel de la laringe en el reflejo de deglución.

Las causas pueden estar relacionadas con el trauma (después de investigaciones de diagnóstico, alimentos / bebidas calientes, sustancias cáusticas ), enfermedades autoinmunes, radiación, ácido (GERD) e inhalación de gases tóxicos.

Consulte:

Un absceso o úlcera en la garganta o el esófago también resultarán en odinofagia.

Tumores

El cáncer de boca, garganta, laringe, tiroides, cuello y esófago puede ocasionar odinofagia . Esto debe considerarse como una posible causa en pacientes de alto riesgo como los fumadores de cigarrillos, especialmente si se acompaña de disfagia y pérdida de peso involuntaria . Las metástasis siempre deben ser una consideración en un paciente con cáncer que informe odinofagia y / o disfagia.

Trastornos esofágicos

Las siguientes afecciones que afectan principalmente al esófago pueden presentarse con odinofagia . El dolor en el pecho generalmente está presente como resultado de dolor de esófago . Los pacientes a menudo, de manera bastante incorrecta, informan los síntomas como dolor después de tragar, aunque se relaciona con la etapa esofágica involuntaria de la deglución.

  • Acalasia
  • Espasmos esofágicos – síndrome difuso o cascanueces
  • Esofágico lágrimas / perforación
  • Úlceras esofágicas
  • Telas esofágicas
  • GERD
  • Divertículo de Zenker

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