Dolor gástrico posprandial
El término ” dolor de estómago ” se utiliza a menudo de forma vaga para describir el dolor abdominal en general. Sin embargo, está ampliamente aceptado que el término ” dolor de estómago ” describe el dolor abdominal en el cuadrante superior izquierdo (LUQ). Aquí es donde se encuentra principalmente el estómago y la mayor parte se encuentra debajo de la caja torácica inferior izquierda. Consulte Ubicación del estómago para obtener más información sobre la posición anatómica del estómago.
Hay muchos órganos y estructuras alrededor del estómago. Por lo tanto, es difícil aislar el dolor en esta región como asociado únicamente con el estómago. Por lo general, dolor en el LUQ después de comer, cuando tiene hambre o está asociado con otros síntomas gastrointestinales superiores como eructos excesivos , hinchazón del estómago , náuseas , vómitos o regurgitación . Sin embargo, el dolor y estos otros síntomas pueden no deberse a una patología real dentro del propio estómago.
El término médico para cualquier evento después de comer es “posprandial”. Por lo tanto, el dolor de estómago después de comer se conoce ampliamente como dolor gástrico posprandial. Es un síntoma común en algunas afecciones como gastritis, úlcera péptica y obstrucción de la salida gástrica. Sin embargo, también puede haber otras causas que deben tenerse en cuenta. El agrandamiento del estómago con los alimentos también puede ejercer presión sobre otros órganos circundantes. En estos casos, el dolor posprandial no proviene del estómago en sí.
Causas del dolor de estómago después de comer
Es más probable que el dolor que surge del estómago después de comer se deba a una de tres razones.
- El ácido gástrico y las enzimas del estómago aumentan después de comer.
- El estómago se distiende después de comer sólidos.
- Las fuertes contracciones en la pared del estómago comienzan después de que ingresa la comida.
Normalmente estos tres procesos no provocan ningún dolor en el estómago sano. Sin embargo, cuando el estómago está enfermo o dañado, estos procesos pueden agravar el dolor de estómago.
Causas gástricas
La distensión del estómago después de comer, la secreción y acción de las enzimas digestivas, las contracciones musculares asociadas con la motilidad intestinal y el deterioro de la motilidad normal son las principales causas del dolor de estómago.
Los dolores en el estómago específicamente ( dolor gástrico ) después de comer incluyen:
- La gastritis . Inflamación del revestimiento del estómago generalmente causada por una infección por H. pylori o el uso de AINE.
- Úlcera de estómago . Se trata de una llaga abierta en el revestimiento del estómago (úlcera péptica) que surge en la gastritis a largo plazo.
- Hernia de hiato . Protuberancia de una porción del estómago a través de la abertura diafragmática.
- Desgarro de Mallory-Weiss . Desgarro esofágico en la unión del esófago y el estómago que puede seguir a vómitos o arcadas violentas.
- Obstrucción de la salida gástrica . Bloqueo de la parte terminal del estómago o unión entre el estómago y el duodeno a menudo debido a estenosis pilórica, pólipo de estómago, cáncer de estómago y otras causas de retraso en el vaciado gástrico .
Causas no gástricas
Las causas no gástricas significan dolor que no está relacionado con el estómago en sí, pero que a menudo está relacionado con la digestión y la absorción. Por lo tanto, tiende a ocurrir después de comer, ya sea inmediatamente después de una comida o entre 20 minutos y 3 horas después de comer. También puede estar relacionado con alimentos y bebidas específicos, especialmente con alimentos picantes, alcohol, lactosa, gluten, fructosa y sorbitol.
- El dolor en el cuadrante superior izquierdo puede estar relacionado con otros órganos abdominales o gastrointestinales, a menudo como resultado de la distensión del estómago después de comer, la actividad gastrointestinal (motilidad y enzimas digestivas) y la activación de los reflejos de defecación:
- Esófago : esofagitis , úlceras esofágicas y otras causas de dolor de esófago.
- Colon : colitis, enfermedad inflamatoria intestinal, síndrome de flexión esplénica, estreñimiento, diarrea, síndrome del intestino irritable.
- Bazo : consulte Dolor de bazo
- Riñón izquierdo : consulte Causas del dolor de riñón y Ubicación del dolor de riñón
- El dolor hacia el epigastrio (abdomen medio superior) puede estar relacionado con una mayor actividad intestinal después de comer:
- Úlceras duodenales – úlcera péptica
- Colecistitis : vesícula biliar inflamada
- Cálculos biliares – dolor por cálculos biliares
- Pancreatitis : páncreas inflamado
Otras causas de dolor en la región del estómago
Es posible que algunas de estas causas no se agraven específicamente después de comer, pero vale la pena considerarlas como posibles causas. Puede surgir con la actividad nerviosa y muscular asociada con la digestión, o la distensión del estómago después de que ingresan alimentos sólidos, nutrientes que ingresan al torrente sanguíneo u otros procesos. Sin embargo, a menudo se trata de un dolor irradiado o referido en la región del estómago. Esto incluye :
- Dolor en la pared torácica y dolor en la pared abdominal : lesión, fractura de costilla, distensión muscular
- Infarto de miocardio (ataque cardíaco) – Angina vs dolor de ataque cardíaco
- Disección de aneurisma de aorta abdominal
- Pleuritis : dolor en el pecho en el lado izquierdo
- Culebrilla (herpes zoster)
- Cetoacidosis diabética
- Compresión de la raíz nerviosa
