Desencadenantes del dolor de cabeza por migraña: alimentos, estrógeno, estrés, clima …

Desencadenantes de migraña y migraña

La migraña es un dolor de cabeza punzante (uno o ambos lados) con náuseas y sensibilidad a las luces y los sonidos, que dura de 4 a 72 horas. La migraña se considera una sensibilidad heredada del sistema nervioso que provoca la dilatación (expansión) de las arterias en la superficie del cerebro cuando se desencadena por ciertos estímulos ( 1 ).

Los desencadenantes de migraña son estímulos que pueden aumentar el riesgo de sufrir un ataque de migraña en una persona sensible. Un determinado desencadenante de la migraña no provoca necesariamente la migraña en todos los que la padecen, y ni siquiera siempre en la misma persona.

 

Los desencadenantes de la migraña incluyen (2):

1. Cambios hormonales en las mujeres.
2. Comidas y bebidas
3. Estrés psicológico
4. Estímulo sensorial
5. Alteración del sueño
6. Estrés físico
7. Efecto meteorológico y medioambiental
8. Condiciones de salud
9. Medicamentos

1. CAMBIOS HORMONALES EN LAS MUJERES

Las fluctuaciones (generalmente una caída) del nivel de estrógeno pueden desencadenar un ataque de migraña durante la pubertad, la menstruación, la ovulación, el embarazo, la menopausia o durante la toma de píldoras anticonceptivas o la terapia de reemplazo hormonal. Pregnany puede desencadenar migraña en una mujer que nunca ha tenido migrañas, o todo lo contrario: las migrañas crónicas pueden cesar por completo durante el embarazo.

2. ALIMENTOS Y BEBIDAS

Desencadenantes comunes

El queso, el chocolate, el alcohol, los plátanos y los cítricos son desencadenantes de migraña que se informan comúnmente. Sin embargo, ningún estudio ha demostrado que ninguno de estos alimentos, ingredientes alimentarios o aditivos inferiores sean desencadenantes de la migraña ( 7 ).

Alimentos fríos

Los alimentos fríos, como el helado, pueden desencadenar un ataque de migraña.

Bebidas

• vino tinto
• Cerveza
• Alcoholes oscuros, como whisky, jerez, vermut, licores
• Cacao, leche con chocolate
• Café y otras bebidas que contienen cafeína, como refrescos de cola, bebidas energéticas, té negro
• Sopas: sopas enlatadas o preparadas previamente, sopas de caldo, caldo o extractos de carne.

Frutas

• Aguacates y plátanos, si están demasiado maduros
• Frutas cítricas
• Frutos secos, como higos y pasas
• Berenjena
• Fruta de kiwi
• Papaya
• Piña
• Ciruelas rojas
• Frambuesas
• Fresas

Verduras

• Frijoles: ancho, fava, garbanzo, italiano, lima, pinto, judías verdes
• Ají picante
• Ajo (crudo)
• Lentejas
• Hongos
• Aceitunas
• Cebollas (no, aunque solo sea para condimentar)
• Guisantes, como los guisantes de nieve
• Pepinillos
• Ruibarbo
• Chucrut
• Tomate

Granos y frutos secos

• Pan de levadura recién horneado, rosquillas, pan de masa madre
• Trigo: las personas con enfermedad celíaca que son sensibles al gluten (en el trigo, la cebada y el centeno) pueden sufrir migrañas ( 3 )
• Frutos secos: cacahuetes, mantequilla de maní, otros frutos secos
• Semillas: calabaza, girasol y otras semillas.

Lácteos

• Leche cultivada: suero de leche, crema agria, yogur
• Queso: azul, brie, ladrillo (natural), camembert, cheddar, gouda, gruyere, mozzarella, parmesano, provolone, romano, roquefort, stilton, suizo (emmentaler)

Carne y pescado

• Carne o pescado añejo, en lata, curado, marinado, en escabeche, procesado, ahumado: tocino, mortadela, anchoas y sardinas en lata, caviar, carne en conserva, salchicha, jamón, hot dog, caza, cecina, paté, pastrami, pepperoni, arenques en escabeche, pescado seco salado, salami, embutidos y cualquier carne conservada con nitritos
• Intestinos de animales: hígado de pollo
• Carne preparada con ablandador de carne: acento, bromealina, papaína, actinidina, ficina
• Caracoles

Otras comidas

• Chocolate
• Caramelos y chicles
• Alimentos grasos en general
• Aromas (como vainilla) que pueden contener alcohol
• Cangrejo de imitación
• Regaliz
• Menta
• Salsas preparadas: salsa de soja, mostaza, ketchup, mayonesa, salsa Worcestershire o teriyaki
• Alimentos salados
• Sal sazonada
• Té que contiene teofilina, cafeína y taninos
• Vinagre: rojo y balsámico; (el vinagre blanco debería estar bien)

Ingredientes alimentarios y aditivos que pueden desencadenar migrañas

• El aspartamo (Nutrasweet, Equal)  es un edulcorante artificial que se agrega a muchos alimentos y bebidas.
• El ácido benzoico se usa como conservante en ciertos alimentos y medicamentos.
• La cafeína, si se consume en grandes cantidades, o la abstinencia después de beber durante mucho tiempo grandes cantidades de café pueden desencadenar migraña. La cafeína también puede estar en el chocolate, los refrescos y las bebidas energéticas. Sin embargo, pequeñas dosis de cafeína pueden ayudar a revivir la migraña.
• El carragenano, un extracto de algas o algas marinas, se utiliza como espesante.
• Caseína y caseinato de sodio o calcio en lácteos y otros productos.
• Ácido glutamico
• Gluten en trigo, cebada y centeno (posiblemente en avena). Otros alimentos que pueden contener gluten.
• La histamina se encuentra en plátanos, carne de res, cerveza, queso, hígado de pollo, chocolate, frutas cítricas, berenjena, pescado, miso, piña, carne procesada (salami), chucrut, espinacas, fresas, tamari, tempeh, tomate, tofu, cerdo, vino, alimentos que contienen levaduras.
• El aceite hidrogenado  puede estar en la margarina y otros alimentos que contienen grasas vegetales.
• Extracto de malta, maltodextrina
• El glutamato monosódico (MSG) (sinónimos: caseinato de sodio, proteínas hidrolizadas, levadura autolizada ) se agrega a muchos alimentos comerciales (debe mencionarse en la etiqueta de información nutricional), como picatostes, ablandadores de alimentos, alimentos congelados, gelatina, papas fritas, sopas preparadas, aderezos para ensaladas, salsa de soja, especias, rellenos; se agrega comúnmente a los alimentos asiáticos (causando el “síndrome del restaurante chino”).
• Los “sabores naturales” pueden formar MSG durante la preparación de alimentos.
• La feniletilamina se encuentra en el relleno de tartas de bayas y en las bayas enlatadas, tarta de queso, quesos amarillos, frutas cítricas, chocolate, cacao, vino tinto.
• A menudo se agrega nitrito / nitrato de sodio a la carne picada. Puede causar migraña, llamada “dolor de cabeza de perro caliente”.
• Los sulfitos son conservantes utilizados en el vino (especialmente el vino tinto), frutos secos (albaricoques, higos, ciruelas pasas, dátiles…), verduras enlatadas y otros alimentos procesados.
• Los taninos se encuentran en alcohol (vino tinto y alcoholes oscuros), alfalfa, jugo de manzana y cedro (y piel de manzanas y peras de piel roja), bayas, algarroba, chocolate, café, dátiles, kiwi, melocotones, nueces, nueces.
• La tartrazina o el tinte amarillo n. ° 5 (E210 en Europa) se agrega a muchos alimentos y bebidas ( 4 ).
• Proteína texturizada
• La tiramina se encuentra en queso curado (inhibidores de la MAO), carnes curadas, curadas o procesadas, aguacate, frijoles (fava, ancho, garbanzo, lima, pinto, italiano), lentejas, guisantes, sopas enlatadas, miso, nueces, cebollas, aceitunas , encurtidos, pasas, tempeh y cualquier cosa añejada, seca, fermentada, salada, ahumada o en escabeche.
• La tirosina es un aminoácido (parte de la proteína) que se encuentra en la soja, pollo, pavo, pescado, maní, almendras, aguacates, plátanos, leche, queso, yogur, requesón, habas, calabaza y semillas de sésamo ( 5 ).
• Suero y leche desnatada en polvo
• Levadura y extracto de levadura

Migraña relacionada con los hábitos alimenticios

• Las comidas abundantes, especialmente azucaradas o con almidón, las comidas irregulares, saltarse comidas, el hambre, el ayuno y otras causas de hipoglucemia pueden desencadenar migraña.
• La deshidratación, que puede desarrollarse en un día, si no bebe lo suficiente, puede desencadenar migraña.

¿Qué alimentos NO desencadenan probablemente la migraña?

• Frutas y verduras frescas (también jugos sin aditivos y sopas caseras), excepto los enumerados anteriormente
• Carnes y pescados frescos, no procesados
• Arroz, maíz, mijo, quinua, bulgur
• Panes sin levadura, cereales fríos y calientes (a menos que sea sensible al gluten)
• Huevos
• Leche de arroz, agua mineral natural

3. ESTRÉS PSICOLÓGICO

• Las emociones reprimidas, las preocupaciones, la ansiedad, la depresión, los conflictos en las relaciones, los cambios de vida, los problemas no resueltos del pasado, las líneas de tiempo poco realistas pueden desencadenar migrañas.
• Los períodos sin estrés que siguen a períodos estresantes también pueden desencadenar migrañas. Esto suele ocurrir durante los fines de semana, al comienzo de las vacaciones, después de completar exámenes o proyectos exigentes.

4. ESTÍMULOS SENSORIALES

• Luces intensas, destellantes, deslumbrantes, luz solar, luz ultravioleta, películas de cine o televisión
• Sonidos fuertes
• Los olores prominentes, como los perfumes o diluyentes de pintura, los contaminantes del aire y el humo de segunda mano pueden desencadenar un ataque de migraña.

5. PERTURBACIÓN DEL SUEÑO

• La falta o el exceso de sueño, el trabajo por turnos o los viajes a través de zonas horarias (desfase horario) pueden desencadenar migraña.

6. CAUSAS FÍSICAS

• Sobreesfuerzo
• Cansancio ocular (trabajo con la computadora, lectura, lentes inapropiados)
• Mala postura
• Agacharse (jardinería)
• Viaje
• Actividad sexual
• Alta altitud

7. ACTIVADORES CLIMÁTICOS Y AMBIENTALES

• Un cambio de clima o presión barométrica, temperaturas extremas o humedad pueden desencadenar migraña y también una gran altitud.
• Aire interior congestionado (calefacción central)

8. TRASTORNOS DE SALUD RELACIONADOS CON LA MIGRAÑA

• Condiciones dolorosas en el área de la cabeza o el cuello: dolor de muelas, sinusitis, nariz congestionada
• Hipoglicemia
• Nivel sanguíneo bajo de vitamina B12
• Nivel bajo de serotonina en sangre

9. MEDICAMENTOS Y SUPLEMENTOS

• El ibuprofeno o la migraña Excedrin pueden causar dolor de cabeza de rebote, si se usan en exceso
• Interferón beta en el tratamiento de la esclerosis múltiple ( 6 )
• La nitroglicerina, la indometacina o una dosis olvidada de estos medicamentos pueden desencadenar migraña
• Medicamentos que contienen cafeína: algunas formas de aspirina,
• Niacina en exceso
• Pastillas para dormir (algunos tipos)
• Vitamina A (más de 25.000 UI diarias)

Entonces, ¿cómo se pueden prevenir los ataques de migraña?

Si sufre de migrañas, probablemente no necesite evitar todas las cosas mencionadas en este artículo. En su lugar, puede comenzar un diario de migrañas, donde tome notas sobre sus comidas, actividades, estado de ánimo, estímulos sensoriales y clima, y ​​descubra qué desencadena la migraña en su caso. Una migraña generalmente ocurre dentro de las 12 (o como máximo 24) horas después de la exposición a un cierto desencadenante. Es posible que descubra otros factores desencadenantes, que no se enumeran aquí.

Recomendaciones generales para prevenir la migraña:

Evitar:

• Pastillas anticonceptivas
• Alimentos procesados y no frescos de cualquier tipo; un alimento en el refrigerador durante unos días puede desencadenar migraña.
• Alcohol, cigarrillos, cafeína
• Actividades físicas y estímulos sensoriales para los que sabe que pueden desencadenar migraña
• Conflictos emocionales

Mantener:

• Dieta y hábitos alimentarios, laborales y de sueño habituales
• Actitudes, relaciones, trabajo y actividades que traen paz y alegría a tu vida.

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• Dolor de cabeza palpitante
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Referencias:

1. Causa y mecanismo de la migraña   (heads.org)
2. Desencadenantes de migraña   (uhs.berkeley.edu)
3. La migraña puede estar relacionada con el gluten (enfermedad celíaca)   (medscape.com)
4. El interferón beta puede desencadenar migraña   (nih.gov)