Los crecimientos en la glándula pituitaria suelen ser tumores benignos, aunque es posible que se produzca una malignidad, aunque es poco común. El crecimiento más común de la glándula pituitaria es un adenoma hipofisario. Otros tumores benignos pueden provenir de áreas alrededor de la glándula pituitaria e invadir el parénquima hipofisario o ejercer presión sobre la glándula. La hiperplasia hipofisaria benigna es donde la glándula pituitaria se agranda, pero esto no es el resultado de ninguna masa (tumor, absceso, quiste). Sin embargo, imita un adenoma secretor y da como resultado hiperpituitarismo (funcionamiento hipofisario hiperactivo). Estas masas pueden provocar una serie de trastornos de la glándula pituitaria o permanecer en silencio durante largos períodos.
Tipos de tumores hipofisarios
Adenomas hipofisarios
Los adenomas pituitarios son tumores benignos de crecimiento lento de la glándula pituitaria y el tipo más común de tumor pituitario. Estos tumores pueden denominarse macroadenomas o microadenomas según el tamaño de la masa, ya sea de menos de 10 mm de diámetro (microadenoma) o de más de 10 mm de diámetro (macroadenoma).
Los adenomas hipofisarios pueden describirse como funcionales o no funcionales. Esto significa que el tumor es secretor o no secretor, lo que describe el efecto sobre las hormonas pituitarias.
- Un adenoma no secretor (también conocido como tumor de células nulas) destruye el tejido pituitario normal y produce hipopituitarismo. Los adenomas no secretores generalmente se encuentran como macroadenomas principalmente porque se pasan por alto en las primeras etapas, ya que su tamaño y naturaleza no causan ninguna característica clínica. En las mejores estimaciones, hasta el 75% del parénquima de la glándula pituitaria debe destruirse antes de que haya una deficiencia significativa en la función pituitaria (hipopituitarismo).
- Un adenoma secretor puede causar un exceso de una o dos hormonas hipofisarias provocando enfermedades endocrinas que se detectan a tiempo. Por lo tanto, es más probable que los adenomas secretores se detecten en una etapa temprana, mientras que todavía son un microadenoma.
Cáncer de pituitaria
El cáncer de la glándula pituitaria (carcinoma hipofisario primario) es excepcionalmente raro e invade el parénquima dando como resultado una deficiencia hormonal (hipopituitarismo). Es más probable que el carcinoma secundario (metástasis) se observe con linfoma o leucemia.
Otros tumores alrededor de la glándula pituitaria
Otras masas dentro y alrededor de la silla turca, el surco donde se asienta la glándula pituitaria en el cráneo, pueden comprimir o invadir la glándula pituitaria, lo que generalmente resulta en hipopituitarismo, especialmente deficiencia hormonal anterior. Consulte la ubicación de la glándula pituitaria para obtener más información sobre las estructuras circundantes.
Los dos tumores más comunes que surgen de estructuras que se encuentran muy próximas a la glándula pituitaria son el craneofaringioma y el meningioma .
- Craneofaringioma
Se trata de un tumor benigno que se desarrolla a partir de los restos vestigiales de la bolsa de Rathke. Es la masa supraselar más común y tiende a ser quística (cavidades huecas) en lugar de ser completamente sólida como un adenoma hipofisario.
- Meningioma
Estos tumores se originan en las meninges (revestimiento del cerebro) y es la masa paraselar más común. En la mayoría de los casos, un meningioma es benigno y produce hipopituitarismo.
Un cordoma y pinealoma (germinoma) son otros tumores que pueden afectar la glándula pituitaria y provocar hipopituitarismo. Esto es raro en comparación con los craneofaringiomas y meningiomas.
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