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Consolidación de pulmón: signos, síntomas y causas

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es la consolidación pulmonar?

La consolidación del pulmón es simplemente una “solidificación” del tejido pulmonar debido a la acumulación de material sólido y líquido en los espacios de aire que normalmente se habrían llenado de gas. También se conoce como consolidación pulmonar . La causa más común de consolidación es la neumonía (inflamación del pulmón), ya que los desechos celulares, las células sanguíneas y el exudado se acumulan en los alvéolos (sacos de aire) del pulmón.

La consolidación puede tener una distribución irregular y afectar solo a ciertos lóbulos del pulmón, aunque puede estar muy extendida y afectar a lóbulos completos del pulmón. Puede estar completo o incompleto. Aunque el término “consolidación” se usa a menudo de manera imprecisa y se asocia con neumonía, también puede ocurrir por varias otras razones. La acumulación de pus, el edema e incluso el colapso del pulmón (atelectasia) también pueden resultar en consolidación. La acumulación de sólidos y líquidos no está aislada de los espacios de aire y el parénquima pulmonar circundante también puede estar edematoso. Esto afecta la capacidad del pulmón para expandirse y permitir el intercambio de gases entre los espacios de aire y los vasos sanguíneos en el tejido pulmonar.

Signos y síntomas de consolidación

Algunos de los síntomas más prominentes pueden deberse al proceso de la enfermedad en sí. Los pacientes también informarán falta de aliento / dificultad para respirar ( disnea ) que depende del grado de consolidación, respiración ruidosa y otros sonidos respiratorios anormales . También puede haber palidez o cianosis , así como tos.

Examen físico :

  • Percusión: nota sorda
  • Palpación, zumbido táctil
  • Resonancia vocal (‘noventa y nueve’, ‘uno uno uno’): números claramente audibles , pectoriloquio susurrante
  • Sonidos respiratorios anormales: respiración bronquial y egofonía
  • Frote de fricción pleural
  • Reducción unilateral de la expansión del tórax

Características radiológicas (rayos X) :

  • Opacidad de la zona, lóbulo o lóbulo afectados
  • Pérdida de claridad del borde del corazón, el diafragma o los cuerpos verticales (vértebras torácicas)
  • La consolidación en parches puede observarse en la broncopenumonía, mientras que la consolidación confluente se observa en la neumonía lobar.
  • También pueden ser evidentes cavitación, fisuras interlobulillares abultadas y derrame pleural.

Causas de la consolidación pulmonar

La neumonía (neumonía lobular y bronconemonía) es la causa más común de consolidación pulmonar. Aunque la neumonía puede deberse a una serie de causas, la consolidación a menudo se observa con la neumonía infecciosa en las etapas media o tardía. Las características radiográficas pueden variar según el tipo de patógeno responsable de la infección. Lea más sobre los tipos y causas de neumonía .

La consolidación pulmonar también se puede observar con la neumonía no infecciosa, como la neumonía por aspiración, donde un material extraño (sólido, líquido o gas) ingresa a los espacios pulmonares y daña el parénquima. La mayoría de las otras causas de consolidación pueden conducir primero a neumonía que luego resulta en consolidación.

Otra causa de consolidación pulmonar puede incluir:

  • Atelectasia (pulmón colapsado)
  • Infecciones (pulmón)
    • Actinomicosis
    • Ascariasis
    • Aspergilosis (invasiva / infecciosa o alérgica)
    • Blastomicosis
    • Criptococosis
    • Quiste hidatídico
    • Sífilis
  • Edema pulmonar ( líquido en los pulmones )
  • Tumores de pulmón

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