La conjuntiva es una membrana mucosa transparente delgada que cubre la parte externa del ojo y continúa alineando el párpado interno. Ayuda con la lubricación al producir pequeñas cantidades de líquido similar a una lágrima, aunque la mayor parte de la lubricación proviene de las glándulas lagrimales (glándulas lagrimales).
La conjuntiva es similar a la piel normal en que está formada por epitelio escamoso, aunque no está queratinizado. También sirve como barrera entre el delicado tejido ocular y el medio ambiente y juega un papel importante en las respuestas inmunes. La conjuntiva es bombardeada diariamente con polvo, químicos, microbios y otros irritantes y cuando se lesiona se inflama. Esto hace que parezca rojo y se conoce comúnmente como conjuntivitis.
¿Qué es la conjuntivitis?
La conjuntivitis es la inflamación de la membrana mucosa transparente y delgada que recubre el globo ocular externo y el párpado interno. Dependiendo de la causa de la inflamación, la conjuntivitis puede clasificarse como infecciosa o no infecciosa. Las causas más comunes de conjuntivitis infecciosa son las infecciones virales o bacterianas, mientras que la mayoría de los casos no infecciosos son alérgicos o se deben a irritantes. Si la inflamación también afecta a la córnea, se conoce como queratoconjuntivitis y si también afecta al párpado, se denomina blefaroconjuntivitis . La mayoría de las personas conocen la conjuntivitis por su nombre común: conjuntivitis o conjuntivitis.
Causas y tipos
La conjuntivitis infecciosa, causada principalmente por bacterias y virus, es en gran parte aguda. Es más probable que la conjuntivitis no infecciosa y particularmente alérgica sea crónica. Una persona con respuestas inmunitarias deprimidas puede encontrar episodios recurrentes de conjuntivitis infecciosa que se considerarán conjuntivitis crónica. La irritación mecánica y química también puede causar conjuntivitis, que suele ser de aparición repentina y de corta duración.
Bacteriano
La superficie del ojo no es estéril sino que está colonizada por ciertos estafilococos, estreptococos y cepas de Corynebacterium . Estas bacterias se consideran la flora normal del ojo y su población está controlada por una serie de factores locales. También ayuda a prevenir infecciones por cepas de bacterias más patógenas. Sin embargo, si se altera la flora normal, si hay una lesión en la conjuntiva o la respuesta inmune del huésped se ve afectada, entonces la conjuntiva puede ser propensa a una infección bacteriana. El contacto con otras personas con conjuntivitis bacteriana y la propagación de organismos en la sinusitis / rinitis aguda son los factores de riesgo más comunes, incluso en personas sanas. Algunas infecciones bacterianas de transmisión sexual como la clamidia, la gonorrea y la sífilis también pueden causar conjuntivitis en los recién nacidos después del parto vaginal.
Viral
La conjuntivitis viral es una infección ocular muy común. Los virus responsables incluyen el adenovirus, el virus del herpes simple (VHS) y el virus de la varicela zóster. Otros virus también pueden ser responsables, pero son mucho menos comunes, aunque con frecuencia surgen en pacientes inmunodeprimidos. El VIH puede causar conjuntivitis y, a medida que disminuye el funcionamiento inmunológico, también predispone a otras infecciones virales y bacterianas de la conjuntiva, como ocurre con otras partes del cuerpo. La conjuntivitis viral es una infección autolimitante y en la mayoría de los casos se resuelve espontáneamente sin necesidad de tratamiento. Es altamente contagioso y los virus más comunes pueden transmitirse de una persona a otra a través de varios modos, como dar la mano, compartir artículos personales contaminados e incluso a través de la propagación de gotitas al toser en infecciones del tracto respiratorio superior.
Alérgico
El revestimiento mucoso que compromete la conjuntiva no es diferente al revestimiento mucoso del tracto respiratorio superior, como la mucosa nasal. Por lo tanto, las mismas respuestas alérgicas observadas en estos otros sitios, como la rinitis alérgica, pueden afectar a la conjuntiva. Es más común en la atopia y, por lo tanto, es común, particularmente en niños, que la conjuntivitis alérgica acompañe a la rinitis alérgica (fiebre del heno). También puede ser estacional (solo en determinadas temporadas) o perenne (durante todo el año). También puede afectar la córnea: queratoconjuntivitis. La conjuntivitis alérgica puede afectar con menos frecuencia a cualquier persona, aunque es más probable que ocurra en una persona con antecedentes personales o familiares de atopia y coexiste con afecciones como rinitis alérgica, dermatitis atópica y, con menos frecuencia, incluso con asma alérgica.
No alérgico No infeccioso
Hay varios otros factores causales y tipos de conjuntivitis que no son de naturaleza infecciosa ni alérgica. A veces se la conoce simplemente como conjuntivitis irritante. Esto se debe principalmente a irritantes mecánicos y químicos como:
- Polvo
- Arena
- Humo
- Vapores
- Vapores
- La contaminación del aire
- Cuerpos extraños
- Exposición a los rayos UV (arcos eléctricos, soldaduras, lámparas solares, reflejos de nieve)
Signos y síntomas
La conjuntivitis puede afectar uno o ambos ojos. Los signos y síntomas oculares que pueden estar presentes en diversos grados incluyen:
- Enrojecimiento
- Picazón
- Sensación de cuerpo extraño
- Descarga que forma costras. Secreción purulenta que se observa con mayor frecuencia con conjuntivitis bacteriana.
- Lagrimeo excesivo
- Visión borrosa temporal como resultado de secreción y lagrimeo excesivo.
Cuadro de conjuntivitis
Tratamiento de la conjuntivitis
El tratamiento de la conjuntivitis depende de la causa subyacente. Se puede llegar al diagnóstico basándose en la historia clínica y los hallazgos clínicos. A veces, se puede recolectar una muestra de la secreción y enviarla para pruebas de laboratorio para identificar el microorganismo causante. La conjuntivitis viral, que a menudo se presenta en forma de brotes, generalmente no requiere ningún tratamiento. Tiende a durar más que la conjuntivitis bacteriana, pero a menudo se resuelve por sí sola con el tiempo. La conjuntivitis bacteriana puede requerir el uso de gotas y ungüentos antibióticos para los ojos. La conjuntivitis alérgica puede requerir un tratamiento sistémico, así como un tratamiento tópico con antihistamínicos, estabilizadores de mastocitos, corticosteroides y gotas antiinflamatorias.
