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Cómo evitar los coágulos en las venas de las piernas (TVP) al viajar

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

La conciencia sobre la trombosis venosa profunda (TVP) ha creado mucho pánico y confusión entre los viajeros. A menudo se presenta como una condición silenciosa que surge de repente y puede matar a un viajero en cuestión de minutos. Sin embargo, este no es el caso típico. En algunos casos, una persona con TVP no experimentó casi ningún síntoma hasta que afectó los vasos sanguíneos de los pulmones, una afección potencialmente mortal conocida como embolia pulmonar. La mayoría de las personas con TVP tienen síntomas a medida que la afección empeora y existen señales de advertencia tempranas que deberían indicar la necesidad de atención médica. Pero a menudo se ignoran estos síntomas y señales de advertencia. Es importante darse cuenta de que la TVP se puede prevenir, tratar e incluso curar.

Acerca de la trombosis venosa profunda

La trombosis venosa profunda (TVP) en los términos más simples es un coágulo de sangre que se forma en la parte inferior de la pierna o en las venas del muslo que se encuentran más profundamente en las extremidades. La coagulación es la forma que tiene el cuerpo de prevenir la pérdida de sangre cuando se rompe un vaso sanguíneo. Pero a veces se puede formar un coágulo de sangre dentro de un vaso sanguíneo intacto, ya sea una arteria o una vena. Esto es lo que sucede en la trombosis venosa profunda. Debido a varios factores diferentes, se forman coágulos de sangre y se adhieren a la pared de la vena. Inicialmente es pequeño y no causa un problema mayor. A veces hay episodios de síntomas leves como máximo. Sin embargo, cuando este coágulo crece y obstruye el drenaje de sangre, los síntomas se vuelven más prominentes.

Un coágulo más grande en las venas de las piernas tiene una mayor probabilidad de desprenderse. Si se desprende, puede viajar a través de la circulación venosa, a través del lado derecho del corazón y luego puede bloquear la arteria principal del pulmón. Puede dañar el pulmón y, si es lo suficientemente grande como para obstruir gravemente el flujo sanguíneo, también puede afectar la oxigenación de la sangre. Este último puede ser mortal en cuestión de minutos. Esto se conoce como embolia pulmonar y, si bien puede ocurrir por varias razones, con mayor frecuencia se asocia con la trombosis venosa profunda (TVP). Interceptar el coágulo de sangre mientras aún se está formando en las venas de las piernas y comenzar con el tratamiento adecuado puede prevenir la embolia pulmonar.

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Evite los coágulos mortales en las piernas

La clave para un manejo temprano y adecuado es identificar la afección lo antes posible. Si bien muchas personas no presentan síntomas, otras a menudo ignoran los síntomas más leves de la TVP. Y en la mayoría de los casos, los síntomas de la TVP son leves o inexistentes. El segundo factor importante para prevenir los coágulos mortales en las piernas es identificar si tiene un alto riesgo de desarrollar TVP. Al buscar consejo médico, someterse a investigaciones de diagnóstico y comenzar el tratamiento incluso si no hay síntomas, una persona puede prevenir complicaciones graves.

Síntomas

  • Hinchazón de la pierna, que a veces solo puede ser visible en el pie y el tobillo.
  • Dolor en las piernas que incluye dolor en el tobillo o el pie.
  • Calor de la piel sobre el lugar del coágulo.
  • Palidez de la piel de la pierna, que puede tornarse de color rojo o azul.

Alto riesgo

  • Ocupaciones que implican estar sentado y de pie durante períodos prolongados.
  • Episodio repentino de estar sentado durante períodos prolongados, como durante un vuelo o una conducción larga.
  • Lesión, infección o cirugía en la pierna.
  • Embarazo, incluso embarazo reciente.
  • Reposo en cama prolongado reciente como una estadía en el hospital.
  • Las personas mayores, especialmente los hombres, tienen un alto riesgo.
  • Fumadores de cigarrillos.
  • Trastornos crónicos de la coagulación sanguínea.
  • Historia de cáncer, insuficiencia cardíaca o enfermedad inflamatoria intestinal.

Consejos de viaje

Incluso una persona que no se considera de alto riesgo y que no presenta síntomas de TVP puede desarrollar la afección con consecuencias mortales. Por lo tanto, es importante que todas las personas tomen medidas preventivas. No son solo las personas mayores las que deben practicar estas medidas preventivas. Incluso los adultos más jóvenes pueden beneficiarse de ella. Los síntomas graves y la embolia pulmonar en muchos casos ocurren durante o justo después de viajes largos. Aquí una persona permanece inmóvil durante largos períodos de tiempo, lo que aumenta las posibilidades de que se formen coágulos más grandes y se desprendan posteriormente.

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Algunas de estas medidas preventivas incluyen:

  • Hacer ejercicio durante un viaje largo.
  • Aumento de la ingesta de líquidos.
  • Evitar diuréticos como el alcohol y las bebidas con cafeína.
  • Usar medias de compresión elásticas.
  • Usar medicamentos que prevengan la formación de coágulos de sangre.

Haga ejercicio cada media hora

El movimiento de la sangre a través de las venas de las piernas depende de la contracción y relajación de los músculos de las piernas y los pies. Cuando no hay movimiento, la sangre permanece relativamente estacionaria. Esto se conoce como estasis venosa. Es uno de los factores desencadenantes de la formación de coágulos sanguíneos. Si bien puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, generalmente es peor en las venas de las piernas, ya que la sangre tiene la impedancia adicional de la gravedad. Hacer ejercicio al menos cada 30 minutos durante un viaje largo puede reducir las posibilidades de formación de coágulos. Debería despertarse y caminar, pero incluso hay ejercicios para las piernas que puede hacer en su asiento. Lea más sobre cómo mejorar la circulación de las piernas .

Beba agua y evite el alcohol

Un aumento en la viscosidad (espesor) de la sangre también puede aumentar la posibilidad de formación de coágulos sanguíneos. Esto puede ocurrir cuando tiene demasiados glóbulos rojos o si el contenido de líquido en su sangre es más bajo de lo normal. Es más probable que esto último ocurra con deshidratación. Beber agua insuficiente es una de las formas en que esto sucede. Otra es mediante el uso de diuréticos, sustancias que provocan la pérdida de agua del cuerpo. Las bebidas alcohólicas y con cafeína son dos diuréticos muy utilizados, especialmente en vuelos largos. Por lo tanto, es importante beber mucha agua y abstenerse de alcohol y café para reducir la posibilidad de TVP.

No tome tabletas para dormir

Si está usando pastillas para dormir para superar la ansiedad y la monotonía de un vuelo largo, es posible que esté aumentando su riesgo de TVP. Al sedar, permanecerá inmóvil durante el viaje, o al menos durante la mayor parte del mismo. Menos movimiento significa una mayor probabilidad de formación de coágulos de sangre. También significa que no puede despertarse para caminar o hacer ejercicios para las piernas, que son formas importantes de prevenir la TVP durante el viaje. Las pastillas para dormir también pueden ralentizar la frecuencia cardíaca, lo que a su vez ralentiza el flujo de sangre por todo el cuerpo, incluidas las piernas. Los analgésicos y los medicamentos para la alergia también pueden tener un efecto similar y deben usarse con moderación durante un vuelo o un viaje largos.

Use medias de compresión

Las medias de compresión elásticas también pueden ser útiles. Proporciona una presión firme sobre la pierna y, a su vez, sobre las venas y ayuda con el flujo sanguíneo de regreso al corazón. Las medias de compresión elásticas son más útiles cuando se usan continuamente durante semanas y meses. Pero puede ser útil hasta cierto punto durante períodos cortos, como cuando viaja. Siempre hable con su médico sobre el uso de medias de compresión elásticas. Existen diferentes tipos de medias con distintos grados de compresión. Su médico y farmacéutico le aconsejarán sobre la mejor opción para su viaje o para un uso prolongado. Recuerde que una media de compresión no significa que pueda evitar las otras medidas para prevenir la TVP.

Tomar medicamentos anticoagulantes

Existen varios medicamentos que pueden evitar que la sangre se coagule. Estos fármacos anticoagulantes se conocen como anticoagulantes. Es importante hablar con su médico sobre los anticoagulantes. Es posible que deba usar estos medicamentos a largo plazo. Algunos anticoagulantes comunes como la aspirina no son tan útiles para prevenir los coágulos de sangre en las venas y pueden no ser tan útiles en la prevención de la TVP. En cambio, su médico le recetará otros medicamentos anticoagulantes como la heparina. Estos medicamentos deben usarse exactamente según lo recetado y no deben compartirse con amigos o familiares que puedan viajar con usted. No cambie la dosis antes de un viaje a menos que su médico lo apruebe.

Referencias :

www.patient.co.uk/health/deep-vein-thrombosis-prevention-when-travelling.htm

www.mayoclinic.com/health/deep-vein-thrombosis/DS01005/DSECTION=prevention

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