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Causas del dolor de estómago apretado (abdomen)

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

Se pueden experimentar muchas sensaciones diferentes que no siempre se describen de acuerdo con definiciones médicas estrictas. Sin embargo, incluso estas descripciones crudas a veces pueden ser útiles para identificar la causa subyacente antes de que se puedan realizar investigaciones de diagnóstico. El dolor abdominal es un problema común y se puede describir de varias formas diferentes. Un dolor opresivo es uno de esos tipos de descripción.

Sensación de opresión en el estómago

Se observa una sensación de opresión con ciertas condiciones. El dolor de estómago generalmente infiere que el problema está en el estómago mismo, pero muchas personas se refieren al abdomen como estómago, aunque esto es incorrecto. Normalmente, el estómago se encuentra en el cuadrante superior derecho del abdomen. Sin embargo, hay muchos otros órganos en este cuadrante y el dolor aquí no significa necesariamente que sea del estómago. Aquí también se puede sentir dolor en los riñones y el bazo.

Es importante tener en cuenta que, en ocasiones, el dolor de estómago puede no deberse al estómago ni a ningún otro órgano de la cavidad abdominal. En cambio, puede ser dolor de la cavidad torácica. Ciertas afecciones cardíacas pueden presentarse con dolor opresivo que se puede sentir en la parte superior del abdomen. La angina de pecho y un ataque cardíaco pueden presentarse de esta manera. Por lo tanto, es importante estar atento a las señales de advertencia como dificultad para respirar, sudoración excesiva y mareos.

Causas del dolor de estómago exprimido

Algunas de las causas digestivas más comunes de un dolor opresivo en el abdomen se han discutido a continuación. Sin embargo, es importante tener en cuenta que puede haber muchas otras causas. Las mujeres, por ejemplo, deben considerar las condiciones ginecológicas, especialmente cuando el dolor opresivo se siente en las partes inferiores del abdomen y la pelvis. A veces es difícil identificar la causa exacta de un dolor de estómago opresivo sin realizar más investigaciones de diagnóstico.

Hernia hiatal

Una hernia de hiato es un problema estructural en el que una parte del estómago se desliza hacia la cavidad torácica. Normalmente, el esófago pasa a través de un orificio en el diafragma. Este agujero se conoce como hiato esofágico. Es lo suficientemente grande como para que pase el esófago, pero lo suficientemente pequeño como para evitar que entre el estómago. Cuando el orificio se ensancha, una parte del estómago puede deslizarse hacia la cavidad torácica en determinados momentos.

Los síntomas de la hernia de hiato incluyen:

  • Eructos excesivos
  • Dolor de pecho y acidez estomacal
  • Dolor abdominal superior
  • Problemas para tragar
  • Sensación de hinchazón

Cálculos biliares

Los cálculos biliares son un problema común por el cual se forman masas duras de la bilis en la vesícula biliar. Los cálculos pequeños a menudo se desmayan sin causar ningún síntoma o problema. Sin embargo, los cálculos más grandes pueden bloquear el conducto de la vesícula biliar o los conductos biliares, lo que da como resultado varios síntomas, ya que la salida de la bilis se ve afectada. El problema tiende a repetirse, por lo que el tratamiento de elección para los cálculos biliares es extirpar la vesícula biliar.

Los síntomas de cálculos biliares incluyen:

  • Dolor abdominal medio superior a superior derecho
  • Dolor de espalda entre los omóplatos.
  • Dolor de hombro derecho
  • Ictericia
  • Fiebre y escalofríos

Los episodios de dolor suelen ser repentinos e intensos, duran entre 30 minutos y 2 horas y luego remiten.

Síndrome del intestino irritable

El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno intestinal funcional en el que hay una anomalía en el movimiento dentro de los intestinos (motilidad intestinal). Se caracteriza por dolor abdominal y alteraciones del hábito intestinal, como diarrea o estreñimiento. Se desconoce la causa exacta del SII y no existe cura. El SII generalmente se diagnostica cuando todas las demás patologías conocidas que explican los mismos síntomas se han excluido como una posible causa.

Los síntomas del SII incluyen:

  • Calambres abdominales
  • Diarrea, estreñimiento o ambos.
  • Gas excesivo.
  • Distensión abdominal.

Estos síntomas generalmente surgen como episodios que surgen con ciertos desencadenantes y se resuelven por sí solos.

Intolerancia a la comida

Una intolerancia a los alimentos es una condición en la que el cuerpo no puede digerir ciertos nutrientes. Estos nutrientes residuales en el intestino dan lugar a una serie de síntomas. Uno de los tipos más comunes es la intolerancia a la lactosa, donde una deficiencia de la enzima lactasa impide la digestión del azúcar lactosa de la leche. Sin embargo, el término intolerancia a los alimentos también se usa de manera vaga para referirse a otras afecciones como sensibilidades a los alimentos, alergias y síndromes de malabsorción.

Los síntomas de la intolerancia alimentaria incluyen:

  • Náuseas y, a veces, vómitos.
  • Diarrea.
  • Gas excesivo.
  • Hinchazón
  • Indigestión.
  • Distensión abdominal.

Estos síntomas surgen después de ingerir el alimento problemático.

Estreñimiento

Cualquier cambio en el hábito intestinal , tanto la diarrea como el estreñimiento, puede causar dolor abdominal. El estreñimiento no es una enfermedad, sino un síntoma de alguna enfermedad subyacente. Hay muchas causas diferentes de estreñimiento. Algunos están relacionados con la dieta y el estilo de vida, como la ingesta inadecuada de agua, la dieta baja en fibra y la falta de actividad física. Otras veces, el estreñimiento puede ser un síntoma de afecciones como el síndrome del intestino irritable, obstrucción intestinal, problemas nerviosos, hipotiroidismo, diabetes, embarazo e incluso depresión.

Los síntomas del estreñimiento incluyen:

  • Taburete duro
  • Esfuerzo para defecar
  • Evacuaciones intestinales poco frecuentes (menos de 3 veces por semana)
  • Calambres abdominales
  • Sensación de plenitud en el recto.

Puede haber otros síntomas como sangrado rectal y picazón en el ano que se deben a complicaciones del estreñimiento como hemorroides.

Gas atrapado

El gas se produce constantemente en los intestinos por las reacciones químicas de la digestión, así como por la actividad de las bacterias. Una cantidad significativa de gas también llega a los intestinos cuando se ingiere. En conjunto, este gas sale de los intestinos a través del ano y se denomina flatos. Sin embargo, cuando el gas queda atrapado y se acumula, puede estirar las paredes intestinales y esto puede causar espasmos reflejos. La impactación fecal y otras causas de bloqueo intestinal también pueden ser un factor contribuyente.

Los síntomas incluyen:

  • Ausencia de flatos
  • Dolor que se alivia al expulsar gases y al defecar.
  • Bulto o bola palpable en la pared intestinal (a veces)
  • Ruidos intestinales fuertes

Pared abdominal

La pared abdominal suele ser una fuente de dolor abdominal, pero se ignora por problemas dentro de la cavidad abdominal. Los grandes músculos planos de la pared abdominal a veces pueden sufrir espasmos con hiperactividad, lesiones y por otras razones y esto da lugar a un dolor tipo cólico. También puede haber lesiones en los tejidos blandos que pueden incluir la piel, la grasa, la fascia o los músculos que forman la pared abdominal. Lea más sobre el dolor de los músculos abdominales .

Referencias

  1. Dolor abdominal agudo en adultos . Academia Estadounidense de Médicos de Familia

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